封面新聞記者 周卓玥
隨著季節更替和氣溫變化，兒童腹瀉問題再次成為家長們關註的焦點。兒童腹瀉不僅讓孩子感到身體不適，更可能對孩子的生長發育造成不良影響。本期的健康正前方，成都市第一人民醫院兒科副主任醫師陳佳為大家解答兒童腹瀉防治全攻略。
「孩子突然出現每天大便次數增多，超過3次；或本來像香蕉一樣的軟便，突然變得稀薄、水樣或帶有膿血等，這便是腹瀉。」陳佳解釋道，兒童腹瀉的成因多種多樣。其中，感染性因素最為常見，包括輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染，以及大腸桿菌、沙門氏菌等細菌感染，甚至蛔蟲、絳蟲等寄生蟲感染，均可導致腹瀉。
此外，不合理的飲食習慣，如進食過多、過少，食物油膩、生冷、難以消化，或對某些食物及成分過敏、不耐受，也會引發腸胃功能紊亂，從而誘發腹瀉。同時，氣候變遷，特別是氣溫驟降和腹部受涼，會加速孩子的胃腸蠕動，成為腹瀉的另一誘因。再者，長期使用抗生素等藥物可能破壞腸道內的菌群平衡，導致有益菌減少、有害菌增多，進而引發腹瀉問題。
如何預防腹瀉？
1.註意衛生：註意手衛生及飲食衛生；保證食物新鮮、幹凈，烹飪熟透；孩子的餐具要定期消毒。
2.合理餵養：按照孩子的年齡和需求，給予適當、適量、營養均衡的食物。
3.增強體質：讓孩子多參加戶外活動，保證充足的睡眠，提高免疫力。
4.註意保暖：根據天氣變化及時為孩子增減衣物，尤其是腹部保暖。
腹瀉了怎麽辦，如何治療？
（1）兒童腹瀉需要禁食嗎？
陳佳表示，輕度腹瀉時，繼續正常飲食，適量減少含乳糖食物的攝入，同時避免高糖、高脂肪、高粗纖維的食物。如果伴有嚴重頻繁嘔吐，可暫時禁食4-6小時，但不禁水，之後逐漸恢復飲食。嬰兒如果有乳糖不耐受，可給無乳糖奶粉。
（2）如何補充水分和電解質？
口服補液鹽是預防和治療脫水的首選。如果孩子脫水嚴重，應及時就醫，靜脈輸液補充。
（3）需要使用抗生素治療嗎？
秋冬季腹瀉患兒大多是由於病毒感染導致，常為自限性，故一般不推薦使用抗菌藥物，可以檢查大便常規、大便培養，考慮為細菌感染時在醫生的指導下使用抗生素治療。
（4）如何使用腸粘膜保護劑？
腸粘膜保護劑可以減輕腹瀉癥狀，縮短病程，比如我們常用的蒙脫石散，需要註意1袋（3g）需兌入50毫升溫水，兒童遵醫囑按比例服用，註意要空腹服用哦。
（5）需要補鋅嗎？
鋅有助於修復受損的腸粘膜，能縮短腹瀉病程，減輕病情，降低腹瀉再次發生機率，建議6月齡以上，每天補充元素鋅20mg，6月齡以下，每天補充元素鋅10mg，共10-14天。
（6）需要補充益生菌嗎？
可以在醫生指導下，選擇合適的益生菌制劑。
「家長們要密切關註孩子的健康狀況，一旦發現孩子出現腹瀉癥狀，要及時采取正確的防治措施。」陳佳建議，如果孩子的腹瀉癥狀持續不緩解或出現精神萎靡、高熱、頻繁嘔吐、少尿等情況，應立即送往醫院診治。
