潮新聞客戶端 記者 何麗娜 通訊員 辛宣
很多人都知道肥胖不僅影響體型美觀，也與多種慢性疾病密切相關，然而，肥胖對生殖內分泌的影響往往容易被忽略。
不久前，在浙中醫大二院生殖中心主任醫師劉永林團隊的幫助下，一位29歲的大體重女孩小林（化名）終於傳來了「喜訊」。
大體重女孩備孕半年未果
小林在2023年底走進婚姻殿堂，婚後夫妻兩人感情甜蜜，然而令夫妻兩人意外的是，備孕了半年多，小林的肚子還是沒有任何動靜，內心略有不安的她，先後前往杭州多家婦產科專業醫院就診。
經過相關專業檢查，小林身高160CM，體重卻達到74KG，BMI指數達到28，體重嚴重超標，且存在胰島素抵抗的情況。而直接造成小林不孕的原因就是「多囊卵巢症候群」導致的排卵障礙，表現為月經不調，小林2至3個月才能來一次「親戚」。
醫生告訴小林，按她目前的情況想要自然懷孕非常困難，需要促排卵治療。所謂的「促排」就是用促排卵藥物，促使卵泡發育成熟並排出卵子。就像一棵果樹原來只能結出又小又澀不能食用的果子，透過施肥可以讓果子成大成熟一樣。透過促排得到成熟的卵子，就能和精子結合形成受精卵，孕育一個新生命。
然而令人失望的是，三個月過去，卻始終沒有優勢卵泡發育，小林的促排卵治療失敗了。
針灸加中藥雙管齊下，女孩懷孕成功
備孕是一個系統的工程，想要盡快有喜，劉永林建議小林先減重。「減重對我來說太困難了，不僅沒有效果，反而還有一點增長。」小林面露難色。
劉永林指出，多囊患者的「胖」常為虛胖，患者雖胖，卻四肢乏力、易疲勞，不能一味「攻伐」，也要適當扶助正氣。在辨證論治的思路下，劉永林團隊一方面給予健脾補腎、化痰活血的中藥口服，結合針灸治療，另一方面指導飲食、運動減肥，改善胰島素抵抗。團隊還透過微信交流監督其減重情況，督促她堅持運動，同時對於其減重的成績積極鼓勵，3月後患者體重減輕至70kg左右，月經恢復至30至35天一行，小林終於成功自然懷孕。
圖源：圖蟲網
中西醫結合助孕「喜事」
懷孕就好比好種子種在好土地上，最後成長出一個健康的果實。但前提是，自身要擁有品質良好的卵子、精子，還有適合受精卵發育的宮腔環境。
劉永林介紹，在夫精人工授精中，可以特色性地結合穴位貼敷、耳針等中醫治療措施預培其損，以改善子宮內膜容受性、促進胚胎著床和發育、提高妊娠率。借助現代診療技術明確診斷的基礎上，形成階梯式治療方案：第一步以辨證施治中醫藥治療為主；如普通治療無果，則最終使用輔助生殖技術。
「明確診斷，精準治療，不過度使用輔助生殖技術。同時註重個人化方案的制定，針對不同患者的情況采用不同的藥物和方案，中西醫結合，達到最佳治療效果。」劉永林表示。
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