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矮個頭女孩的身高「逆襲」之路,3年長高36.4cm!

2024-01-09親子
紅網時刻新聞1月8日訊(通訊員 曹晗)身高,被看成是孩子成長時期的頭等大事。日前,國家衛健委釋出的【7歲以下兒童生長標準】正式施行,其中6歲孩子標準的身高中位數男孩增長了1.1cm,女孩增長了0.9cm。
不少人都會疑惑:爸爸媽媽都不高,孩子一定長不高嗎?今年12歲半的女孩笑笑(化名),從小媽媽就盯上了她的身高。劇裏男女主角的大長腿,誰不希望自家孩子也能擁有?然而回到現實,笑笑媽媽看著158cm的老公和152cm的自己就犯愁,孩子的遺傳身高只有148.5±5cm,笑笑的身高還有希望嗎?
為了抓住「每個長高機會」,笑笑媽媽從小就格外註意,飲食、運動各個方面都安排到位了。但事與願違,個兒還沒來得及竄,當時年齡9.2歲的笑笑,骨齡就到了10歲。(骨齡可以反映骨骼的發育情況,骨齡發育過於超前或過於滯後,都會在一定程度上影響孩子今後的身高。)
2020年9月,在朋友的推薦下,媽媽帶著當時9歲多的笑笑找到了湖南婦女兒童醫院譚傳梅主任。現場測量顯示,笑笑的身高只有123.4cm(屬於矮小癥),遺傳身高只有148.5±5cm,遺傳潛力很一般。經過系統檢查後發現,笑笑體內生長激素水平正常,出生時也沒有早產等不良現象,在排除了內分泌、營養性、染色體異常等一系列的疾病後,笑笑最終被診斷為「特發性矮小癥(家族性可能)」。
根據系統性的檢查結果以及笑笑的身體情況,譚傳梅給笑笑推薦使用了生長激素,每註射3個月需要來院復查一次,針對治療方案的有效性和安全性進行專業評估。經過復診和檢測,2021年12月復查時,笑笑媽媽驚喜發現笑笑身高達到140.8cm了!
「既然決定了要治療,就一定聽醫生的,堅持到足夠的療程。」懷著這樣的信念,從疫情反反復復到防控放開的幾年時間裏,笑笑媽媽帶著笑笑從外地一次次來到湖南婦女兒童醫院,準時敲響譚傳梅診室的門。長久的堅持同時也伴隨著一次次喜人的結果,在連續且穩定地治療了三年三個月後,12.5歲的笑笑身高達到了159.8cm,一共增長了36.4cm!遠超平均增長速度,預測成年身高也達到了165cm。
治療結束,孩子的各項評估結果及實驗室檢查均正常,孩子在整個治療過程中沒有不適,身高增長喜人,骨齡沒有加速的情況,也就是生長激素治療3年多,並沒有加速孩子的發育。3年多的努力,終於將成年身高在遺傳身高的基礎上提高了10+cm!
特發性矮小實際上是一組目前病因未明的導致身材矮小疾病的總稱。臨床上符合以下指征的患兒,往往可診斷為特發性矮小:身高低於同年齡、同性別、同種族平均孩子身高的2個標準差(-2SD),或第3百分位;出生時身長、體重正常,無窒息搶救史;除外已知導致矮小的各種疾病;生長激素激發試驗的GH峰值>10ng/ml,生長激素不缺乏;生長速率、骨齡正常或稍落後。另外,特發性矮小中還有目前尚未辨識的疾病混在其中,診斷和治療一定需要專科醫生充分評估和檢查。
生長激素是治療兒童矮小的安全有效藥物,早在2003年美國FDA就將特發性矮小納入了生長激素的適應癥。在國內,根據【矮身材兒童診治指南】和【基因重組人生長激素兒科臨床規範套用的建議】,特發性矮小是可用生長激素治療的常見疾病之一。
對於特發性矮小患兒,國內推薦的起始治療年齡為5歲。來自NCGS大樣本長期生長激素治療的人群數據表明:開始治療的年齡越小,療效越好;治療時間越長,身高改善效果越顯著。生長激素治療是一個長期過程,一般堅持用藥3-6個月能看到較為顯著的變化,大多數兒童的治療時間為1-2年,一般不短於1年。初始治療年齡越早,治療療程越長,孩子身高改善越顯著。
只要及早發現,及早治療,大部份矮小癥兒童是可以達到正常人的身高。一般來說,3-12歲是幹預和治療的黃金期。但是一旦治療不及時,孩子骨骺線完全閉合,骨骼停止生長,身高就不再長了。
譚傳梅提醒,家長如果發現自家孩子有身高的困擾,千萬不能大意,小心是患了「矮小癥」,不及時幹預可能錯過孩子的最佳治療期,會讓身高問題成為孩子的終身遺憾。切勿盲目地將原因歸結於營養不良、缺乏運動,針對兒童矮小癥,應該早發現、早治療。