紅網時刻新聞11月12日訊
(通訊員 江嵐 田輝)11月3日,孕38周的陳女士感覺胎動減少,在家人的陪同下急忙前往湖南省婦幼保健院就診。國際醫療部陳琳醫生詳細查閱前期產檢資料,詢問情況後馬上安排了急診B超檢查。B超結果提示:胎兒頸部可見5組臍血流,羊水指數從13.9cm驟減至3.1cm。醫生結合B超提示及孕婦自覺胎動減少的情況,考慮胎兒在宮內隨時有可能發生嚴重缺氧,經與陳女士及家屬充分溝通,決定立即行剖宮產終止妊娠。
產檢B超對比圖。
時間緊迫,每一秒都關乎母嬰安危,醫護團隊爭分奪秒,在充分做好新生兒窒息復蘇的準備後胎兒順利娩出。寶寶的脖子及身體被臍帶緊緊纏繞,術中證實臍帶繞頸4周且繞身2周,情況緊急,陳琳迅速給寶寶進行「松綁」,隨著寶寶一聲響亮的啼哭聲,現場瞬間充滿了喜悅與釋然。
陳琳醫師溫馨提示,臍帶繞頸可能會導致胎兒血液迴圈受阻,影響氧氣和營養的供應,增加胎兒窘迫的風險。其實大部份的臍帶繞頸無需處理,但如有胎動、胎監異常,應引起重視。胎兒宮內缺氧沒有及時發現和處理,後果都將不堪設想。所以平時孕媽媽自數胎動、定期產檢尤為重要。
胎動計數是孕婦自我監護胎兒宮內健康的一種重要手段。孕28周即可開始進行胎動監測。常用的胎動監測方法為每日早、中、晚固定的時間各數胎動1小時,胎動數相加乘以4即為12小時的胎動數。大於30次為正常;小於20次為異常;小於10次提示胎兒宮內缺氧,需及時就醫。
胎兒臍帶繞頸分娩方式選擇,應結合實際情況而定。一般來說,繞頸兩周以內,產檢正常,孕媽媽可嘗試陰道分娩;繞頸三周需嚴密監測。但對於胎兒繞頸四周及以上的情況,可因臍帶纏繞而增加胎兒缺氧導致胎死宮內的風險,一般不建議陰道分娩,可以考慮剖宮產終止妊娠。