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一般懷孕多久會出現妊娠紋?

2020-04-09知識

身為一名婦產科醫生,懷孕期間可不能給自己的專業丟人,想當年我也好好控制體重,堅持繼續上班,一直到七個半月,肚子光溜溜,每每照鏡子還有點沾沾自喜。

結果,很快就被打臉,某天忽然覺得在肚子有些癢癢,第二天起床一看,難看的紫紅色紋路已經在肚子下半邊安營紮寨了!

妊娠紋常常在妊娠第6-7個月開始出現,看起來是粉紅色/紫羅蘭色的線狀斑。它們逐漸變成線狀凹陷,有細小的皺紋和色素沈著減少。腹部、乳房和大腿上的牽拉痕跡最明顯,但也可出現在腰部、臀部、髖部和上臂。

其實妊娠紋的出現,可以說是妊娠期母體的一種適應力變化,你想想,體重大振幅增加,一下子多長了二三十斤肉,再加上子宮越來越大,肚皮的牽拉越來越緊張,就好像一根皮筋,拉拉拉!

終於,拉斷了。

妊娠紋屬於膨脹紋的一種,目前我們認為,妊娠紋出現的原因是多方面的。

  • 首先就是來自於物理因素
  • 妊娠期快速增大的子宮,隆起的腹部皮膚遭受的機械性應力,會讓皮膚變成被拉拉拉的皮筋一樣,類似的還有體重快速增加,青春期長得太快導致的膨脹紋。

    那為什麽並不是皮膚上所有部位都會長紋呢? 因為,受累區域皮膚的特定特點可能影響了膨脹紋的發生。

    在出現膨脹紋的皮膚的活檢標本裏,可以已檢測到成纖維細胞的遷移和增殖減少[1]、前膠原和纖連蛋白的基因表現降低[2]、彈力纖維網明顯斷裂,以及出現細而紊亂且富含彈性蛋白原的原纖維等這些表現。

  • 激素水平的變化,也會有一定影響
  • 松弛激素大家應該聽颯姐講過,它是一種可降低膠原蛋白生成並增加膠原蛋白降解的激素;在妊娠36周時,可檢測到有妊娠紋的女性的血蘇納姆弛素水平低於無妊娠紋的女性。有研究提出,松弛素水平降低所致的結締組織彈性降低會使彈性纖維斷裂和膨脹紋形成的風險增加[3]。

  • 還有一個因素,就是遺傳性因素
  • 研究發現, 妊娠紋的出現具有很強的家族易感性 。非白人女性以及有乳房或大腿皮紋病史的女性也更容易出現妊娠紋[4]。

    塗油能預防嗎?

    橄欖油是傳說中的「預防妊娠紋」的神器,很多女性都會堅持每天把自己的肚子塗得油乎乎,然而,一項納入初產婦的隨機對照試驗顯示,於妊娠18-20周開始使用橄欖油與不治療相比,橄欖油並未降低妊娠紋的發生率或嚴重程度[5]。另一項隨機試驗顯示,可可油對預防妊娠紋,也是無效的[6]。

    颯姐之前跟你們講,你們還不信,哎~一瓶油好幾百啊,都替你們心疼!

    除了這些很貴的油,其他的還有:

    含有透明質酸、維生素A和E、尿囊素及泛酸鈣的乳膏;含有積雪草萃取物、α生育酚、膠原-彈性蛋白水解產物;含有維生素E、必需遊離脂肪酸、泛醇、透明質酸、彈性蛋白、薄荷腦的一大堆各種膏,霜,凝膠。

    研究發現,並沒有高品質的證據支持在妊娠期間使用這些外用制劑可預防膨脹紋[7]。 而且颯姐還發現,市場上有許多用於托舉妊娠女性腹部的「腹帶」服裝,售價不菲。但是,並沒有已發表的研究證實在圍產期或產後使用這種服裝可有效預防或治療膨脹紋,所以千萬別被商家的誇張宣傳迷了眼!

    @知乎親子

    參考文獻:

    [1] Mitts TF, Jimenez F, Hinek A .Skin biopsy analysis reveals predisposition to stretch mark formation. Aesthet Surg J. 2005 Nov;25(6):593-600.

    [2] Lee KS, Rho YJ, Jang SI, Suh MH, Song JY Decreased expression of collagen and fibronectin genes in striae distensae tissue. Clin Exp Dermatol. 1994 Jul;19(4):285-8.

    [3] Lurie S, Matas Z, Fux A, Golan A, Sadan O。Association of serum relaxin with striae gravidarum in pregnant women.Arch Gynecol Obstet. 2011 Feb;283(2):219-22. Epub 2010 Jan 3.

    [4]up to date:膨脹紋(牽拉紋)

    [5]Soltanipoor F, Delaram M, Taavoni S, Haghani H.The effect of olive oil on prevention of striae gravidarum: a randomized controlled clinical trial. Complement Ther Med. 2012 Oct;20(5):263-6. Epub 2012 Jun 12.

    [6 ] Osman H, Usta IM, Rubeiz N, Abu-Rustum R, Charara I, Nassar AH.Cocoa butter lotion for prevention of striae gravidarum: a double-blind, randomised and placebo-controlled trial