主要是雙重關系造成的幹擾。不僅不能給朋友或親人做咨詢,而且還有下面這種情況。
精神科醫生和心理治療師是兩個不同的身份,前者會坐在診室裏,對患者進行「精神檢查」,以求明確診斷,然後開具藥物。後者則有不同,ta充當的不一定是「專家」的角色,更多是一種「傾聽」與「陪伴」。
兩者互相補充,但無法相互替代。嚴格來說,一個人的精神科醫生不能同時是其心理治療師。這可能帶來雙重關系的挑戰。
比如看病開藥時應該是醫生的角色,如果摻雜了太多來自於治療師的「共情」,那患者的用藥「依從性」就可能受到影響,「我可不可以只透過自我調整來緩解癥狀?」那作為醫生過度認同患者,將會影響治療效果。
相反的,在做心理治療過程中如果摻雜了「醫生」的身份,就可能會對關系的建立造成破壞。醫生往往看到的是癥狀層面,透過癥狀得出診斷。而心理治療則需要耐心的「聆聽」,從「原生家庭」到「目前境遇」,從「個人經歷」到「人際關系」,抽絲剝繭,試圖讓來訪者的「想法」和「行為」變得可以被理解。如果缺乏這樣的耐心,匆忙得出結論,會讓對方感覺「自己不重要」。
這幾年大家都不容易,每個個體都在不斷適應新的變化和挑戰,個人的聲音很容易淹沒在時代的洪流中,我們需要表達自己,我們發出的聲音需要被聽到,我們的狀態需要被看到。
所以有人問我「你為啥不只做個精神科醫生,也做心理治療」,我想以上就是原因吧。
願每個人都能「感覺自己是重要的」。