還是不要發明了,因為清除「毒癮」的藥物,從第一代鴉片毒品泛濫開始,科學家們就一直有研制,並宣稱能一勞永逸」徹底清除所有「毒癮」。但結果很諷刺,他們每次研制出來的戒毒藥物反而因成癮性更大,沒多久就成了更厲害的毒品。
第一代戒毒(鴉片)藥物:嗎啡
鴉片在近代中國非常泛濫,但在後期西方列強們也未能幸免於難。19世紀末,在英國、美國的城市街頭已經出現鴉片煙館,除了華人之外,一些白人也開始頻繁出入,成為常客。這一狀況,引起了西方各國政府的警覺,也促使了禁煙(鴉片)運動的開始。
早在清朝鴉片泛濫的時候,西方科學家們就一直在分析和研究,想把成癮成分去掉,然後把其中7%-14%的鎮痛成分單獨分離出來。於是嗎啡就此發明,並很快便被制藥公司進行商業規模的生產和制造。
嗎啡的止痛效果毋庸置疑,直到現在還是癌癥晚期首選鎮痛藥,在當時也挽救了無數戰場上的士兵,成為第一次、第二次世界大戰上的救命神藥。同時,制藥商也開始宣傳和推廣嗎啡能治療鴉片成癮。
在當時,人們也發現,使用嗎啡後的癮君子們,確實對鴉片失去興趣,並且毫無痛苦的度過了戒斷反應。於是嗎啡很快就成了人們口中的第一代特效戒毒藥物,只是他們不知道,癮君子們對鴉片失去興趣,是因為註射嗎啡後快感更強,所以才會對鴉片沒有興趣。
直到後來,有些正直的醫學家指出,註射嗎啡其實比吸食鴉片更容易讓人上癮,但他們的話並沒有得到重視,因為制藥公司已經掌握了話語權。而當時嗎啡也沒有受到管制,制造了無數「嗎啡癮者」,其中有士兵,還有醫務人員,也為海洛因泛濫種下禍根。
第二代戒毒(嗎啡)藥物:海洛因
第一代特效戒毒(鴉片)藥物泛濫成災之後,人們又愛又恨,愛是因為嗎啡的鎮痛效果確實能救命,恨是嗎啡不擔不能戒鴉片,還能讓人更快上癮。於是,科學家們又開始研究新一代的戒毒藥物。
科學家們把目光還是盯在嗎啡上,他們還是延續之前的方向,繼續去掉成癮成分,只保留鎮痛效果。1898年,德國拜耳醫藥公司的化學家菲利克斯・霍夫曼綜合前輩的經驗,在嗎啡的基礎提煉出一種比嗎啡鎮痛效果強4-8倍的新藥。
當時的嗎啡成癮如同鴉片成癮一樣,在西方國家已經成了大問題,人們特別希望科學家們推出一種不上癮的鎮痛新藥。這個時候,哪家制藥公司能第一時間研制和推廣出來,誰就是人生大贏家。
為了搶奪先機,拜耳醫藥公司只是簡單的進行了測試,就確定新藥完全可以替代上癮的嗎啡,並且不上癮。在該藥物研究成功不到一年的時間,拜耳醫藥公司就匆忙的的推向市場,為了能讓人們知道新藥,他們的打出的廣告是「不上癮的嗎啡」,並取名海洛因。
拜耳醫藥公司在海洛因的廣告行銷上,砸下重金,不僅宣稱是「不上癮的嗎啡」,還在一些醫學專業雜誌上,借用醫生的語氣評價:「(海洛因)絕對沒有毒害而變得更高」、「海洛因是嗎啡的下一代產品,並且不會讓人上癮,甚至還能治療嗎啡成癮。」等。
這些醫學的評價,以及行銷廣告,引得無數深受嗎啡成癮之困的人開始轉投海洛因,他們自以為找到了戒嗎啡的特效藥,卻不知又掉入另一個深淵。當這些「嗎啡癮者」發現海洛因比嗎啡更有效果時,泛濫成災就成必然。
海洛因同樣具有成癮性,醫學家們也並不是沒有知曉,但在拜耳醫藥公司打壓下,並沒有得到重視。當各國政府回過神來,發現海洛因巨大危害時,立法禁止制作、銷售時,其已經成為全球最流行的毒品之王,禍害影響至今。
第三代戒毒(海洛因)藥物:美沙酮 、丁丙諾啡、納曲酮、納洛酮
海洛因成為毒品之王後,科學們同樣在研究戒海洛因的藥物,比較有名的就是美沙酮,是目前已經成為世界各國首推的藥物,甚至采取財政補貼,戒毒人員免費(10元工本費)服用的政策。
美沙酮戒海洛因,其實是一種替代維持療法,就跟一些慢性疾病如高血壓、糖尿病需要長期服藥一樣,目的就是讓海洛因成癮者能維持正常生活,中國衛生部於1993年,頒布【阿片類成癮常用戒毒療法的指導原則】,首選美沙酮進行戒毒(脫毒)治療。
然而,美沙酮與嗎啡、海洛因一樣,都是阿片類藥物,只是相對危害較小,由於服用後半衰期長,可以減輕和推遲戒斷症候群(毒癮發作),所以一天只需要服用一次,這也是其成為對海洛因成癮進行替代、脫毒治療的根據。
但是美沙酮同樣具有成癮性,副作用也很大,特別是對肝臟器官傷害大,其他還有頭痛、眩暈、低血壓、思維力減弱、註意力分散、驚恐、抑郁、排尿困難、頑固性便秘等,沒有及時服用,也會有強烈的戒斷反應,例如焦慮、頑固性失眠、脾氣變得暴躁等。
經常有服用美沙酮的人,忍受不了其副作用,復吸海洛因的情況,這種用小毒替代大毒的方式,在很多想戒毒的癮君子來看,並不是最佳選擇。所以有些人寧願選擇在家幹戒,這種危險的方式,也不願意去服用美沙酮。
而丁丙諾啡雖然在戒毒治療有一定的效果,但長期使用同樣有成癮依賴或其他副作用,實際上也經常被吸毒人員在濫用。納曲酮、納洛酮生理脫毒效果非常不錯,主要作用就是讓人吸食阿片類毒品後,不會產生任何快感(關於它們的詳細介紹,可以參考下面的回答)。
第四代戒毒(冰毒)藥物:精神藥物
冰毒、麻古之類的化學合成毒品。相對海洛因來說,此類毒品的生理依賴性沒那麽重,更多的是精神依賴(即心癮較重),所以也沒有什麽專門針對冰毒、麻古之類的生理性戒斷藥物。
但是冰毒、麻古之類的化學合成毒品,對吸食者的大腦和中樞神經系統傷害大,容易產生失眠、焦慮、記憶力下降、抑郁、偏激、敏感、多疑、妄想、幻覺等精神障礙,所以在戒毒治療中,使用的多數是治療精神疾病的藥物。
治療精神疾病的藥物都是屬於國家管制的精神類藥物,醫生的主要是為了消除吸毒人員出現的各類精神障礙。短期使用還好,一旦需要長期服用同樣會產生依賴性,貿然停用也會有戒斷反應,且副作用並不小。
因此,我們要明白,戒毒並不是一個簡單透過服用藥物就能解決的問題,這只是戒毒治療中的一個步驟,目的無非是起到緩解吸毒人員痛苦,以及消除毒品帶來的生理疾病和精神障礙的作用,屬於最好解決的一個環節。
而吸毒成癮的問題核心: 家庭環境、父母教育、周邊圈子、心理認知才是導致毒品難戒,以及復吸率高的主要原因,這也是為什麽完整的醫學戒毒治療,會包括生理脫毒、心理脫癮、康復治療、回歸社會等四個環節。
所以戒毒千萬不能寄托於所謂的「神效」戒毒藥,這只會讓人從一個坑跳到另一個深坑之中。