膝蓋是一個關節，隨著年齡增長，氣血沒那麽多了，供給膝蓋的氣血也少了，膝蓋又總是磨損。
所以特別需要氣血這種潤滑油，潤滑油充足就沒事，潤滑油一少就會幹磨，就會出現磨損的問題了。
這時寒氣再進來，在缺血的情況下再去練蹲起、爬山、走遠路，膝蓋只能更磨損了。這就是很多中老年人在鍛煉後膝蓋越來越疼的原因。
「
膝關節退行性病變
哈」
起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重，永續性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變遷有關。
晨起後開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時，膝關節疼痛僵硬，稍活動後好轉。
關節功能受限，膝蓋不利索，屈伸不利，不能下蹲不能彎腿也不能伸直，上下樓梯比較吃力，更別說登山與跳躍了。膝蓋總是隱隱約約酸疼，有時候還木木的，就感覺膝蓋已經失去了彈性，沒有活力，很僵硬。
中醫認為，膝為筋之府，各種韌帶筋膜在膝關節這裏最復雜最豐富，所以膝蓋的問題在於筋而不在骨。
中醫認為，肝在體合筋。全身上下裏裏外外一切筋膜都歸肝所管，肝是筋的直接領導，也就是說要養好筋就要養好肝。
我們身體的任何關節都有筋，男子的生殖器是最大的一條筋，叫做宗筋，傳宗接代用的宗筋，所以陽痿不僅僅與腎虛有關，還與肝有關。
膝為筋之府，也就是說膝蓋這個地方有大量的筋，是筋最多的地方， 膝蓋的問題不要盯著骨頭，不要以為就是骨質疏松，不要瞎吃鈣片，要補筋強壯筋膜。
肝主藏血。
這個筋需要大量的肝血滋養，就好比花草樹木需要雨水的澆灌一樣，如果沒有雨水的滋潤花草樹木就會幹枯，如果沒有肝血滋養，筋就會失去韌性，就好比汽車的發動機沒有了潤滑油。
現在很多人的骨節哢哢作響，就是筋出了問題。還有的人無法劈叉也是筋的韌性不夠。
膝蓋問題和氣血有很大的關系。肝不好，氣血就少，膝蓋自然就出問題了。
如何養肝血呢？
如何讓這個肝血源源不斷去滋養筋呢？
這個方子重用 白芍來柔肝養血 ，配合 酸棗仁 大補肝血，酸棗仁與白芍都是酸的，酸入肝，酸味的食物藥物都可以養肝血，因為酸有一種收斂之性，能夠把肝血收藏住，而不是白白耗散。
然後再用 麥冬滋陰 ，麥冬味甘，甘可以緩，所以關節屈伸不利的都需要甘味的藥來緩和。
麥冬還可以補心血，心主血脈，心臟強大了，周身的血脈會更加通暢，自然膝蓋這裏的血脈也更通暢，通則不痛，就可以解決膝蓋痛的問題。
【神農本草經】說麥冬可以久服，久服會輕身延年哦，尤其對於瘦人來說，麥冬絕對是一味增肥的仙藥。
肝五行屬木，腎五行屬水，五行相生相克關系中水生木，也就是說腎是肝的媽媽。
按照中醫補泄的原理，虛則補其母。如果肝血虧虛，一定要調養肝的媽媽，也就是腎。只有腎水足了肝血才充盈。
所以這裏用了 熟地 來補腎陰，又用了少量的 巴戟天 來補腎陽。補腎陰是加油，補腎陽則是點火。陰中求陽，陽中求陰，陰陽同補，生化無窮。
「
養筋湯
」
這個方子就是 養筋湯，也是唯一一個養筋的方子。
白芍30克 熟地30克 麥冬30克 炒棗仁9克 巴戟天9克
出自清代醫家陳士鐸的【辨證錄】，專門治療「行役勞苦，動作不休，以至筋縮不伸，臥床呻吟，不能舉步，遍身疼痛，手臂疫麻」。【辨證錄】對這個養筋湯贊譽度非常高，誇下海口說： 一劑筋少舒，四劑筋大舒，十劑疼痛、酸麻之癥盡除。
養筋湯，整個方子是補其水、潤其肝的思路，意思就說一劑下去，筋骨就稍微放松了，三劑五劑下去，筋骨就大大的舒展了，十劑下去，酸麻疼痛之癥全部去除。
如果膝關節久病久痛，肯定有瘀，還有些寒濕，加 桂枝12克川牛膝12克三七粉6克（直接用湯藥送服）
加入桂枝一方面可以溫經通絡，打通膝蓋這個地方的經絡，一方面把膝蓋這個地方的寒濕散掉。同時這個桂枝可以反佐前面清一色的滋陰藥帶來的滋膩。
中醫有一句話說「無牛膝不過膝」，可見牛膝對膝蓋以下的病有著無可替代的作用。加入川牛膝，強壯腰膝。這味藥天生就是為膝蓋而生，川牛膝一方面可以引藥下行，把上面的氣血引到膝蓋，同時川牛膝本身也有舒筋活絡的作用，用在這裏簡直是畫龍點睛。
三七的厲害之處就是可以把骨頭裏，筋骨間的瘀血化掉，消腫止痛。瘀血化掉，新血生出來，身體就可以自己修復一切損傷，修復筋膜，修復膝蓋。很多人半月板磨損，這個磨損就是損傷，就是瘀血，三七就可以化瘀，然後修復這個半月板。
不僅僅是膝蓋有問題才可以用這個方子，任何與筋有關的癥狀都可以用，任何一個關節屈伸不利都可以用。
中醫有一句俗話， 筋長一寸，壽增十年 ，養筋就是養肝，養肝就是養命。我們生下來是攥著小拳頭的，這個就是肝主筋的功能，我們死去的時候叫做撒手人世，就是手攤開了，這說明肝氣耗盡了，無力再握了。
