大家可能会好奇,抑郁症和脾之间有什么关系呢?在中医的理论体系里,脾的地位举足轻重。 它可以说是人体气血生成的 「加工厂」,源源不断地制造气血,并且承担着合理分配气血、协调全身各器官运作的重要任务,确保五脏六腑都能正常运行。
一旦脾胃功能变弱,身体的能量供应就会出现问题。整个人会显得疲惫不堪,缺乏活力,身体感觉乏力,连简单的交流都不想进行 。这是因为脾虚会导致血虚,而血液不足会使得心神无法得到充足的滋养。
知道这个道理后 ,治疗方向也就明确了,那就是通过 健脾益气、养血和血、宁心安神 等方法来进行调理。
但令我遗憾的是,如今许多年轻医生对中药弃之不用,只是机械地套用既定的治疗模式,思维僵化,为了图方便,大量开西药,完全忘了中医辨证论治的灵活精妙。
那到底是中医不好,还是他们不会运用呢?
比如说
,对于高血压,不能仅仅因为书本上提到多与肝阳上亢有关,就只采用平肝潜阳的单一治疗手段;同样,对于抑郁症,不能仅仅看到肝气郁滞的表象,就只进行疏肝解郁治疗。
临床上,每个患者的体质都是独特的,必须根据个体差异灵活运用中医的辨证论治方法,从整体去进行调理,这才是中医治疗的精髓所在。
门诊案例
我有个患者 ,女, 35 岁。因工作压力大患抑郁症, 患病初期一直服用医院开的西药 , 但 效果欠佳。刻诊见其面色萎黄,神情疲惫,少气懒言,常感头晕目眩,心悸失眠,月经量少色淡,食欲不振,食后腹胀。舌淡苔白,脉细弱。
辨证为心脾两虚证。
患者长期劳神过度,损伤脾胃,致气血生化不足。脾失健运则腹胀纳差;血虚心神失养 则 心悸失眠、头晕;气血亏虚则月经量少,面色无华。
治疗原则为健脾益气、养血和血。
方用归脾汤加减。其中党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气,以助气血生化之源;当归、熟地、白芍养血和血;远志、酸枣仁、龙眼肉养心安神;木香理气醒脾,使补而不滞。
前后经过两个月左右,患者精神明显好转 ,头晕、心悸减轻,睡眠改善,食欲增加,腹胀消失,面色渐有血色,月经量也慢慢恢复正常。继续巩固治疗后,已基本恢复正常生活与工作状态。随访至今,未见复发。