林先生(化姓)今年40岁,在一家上市公司担任证券经理。因工作压力大,经常与朋友享受美食来舒压,各种点心与蛋糕一样都不错过。
就在去年,林先生在例行公司体检时,检查报告显示,空腹血糖值为12mmol/L、糖化血红蛋白为9.3%,被诊断为二型糖尿病。
在上周,林先生在办公室里突然昏倒,他的助理紧急打120送他就医。通过抽血化验后,他的血糖值把医生都吓一大跳。
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检查报告上显示他的空腹血糖值为33mmol/L、血酮体为5.0mg/dL,医生判断其为急性糖尿病酮症酸中毒。
医生紧急进行抢救后,林先生终于慢慢醒来。 通过医生了解后,导致其产生此严重症状,主要的引火线竟然是擅自停服二甲双胍。
而林先生停止服用二甲双胍的理由,竟然是看到网上说,长期服用它会对肝肾功能产生严重损伤,让医生简直是哭笑不得:
一、长期服用二甲双胍,真的会对肝肾造成损伤?
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其实,二甲双胍经由肠道吸收后,并不会通过肝脏与胆汁排放进行代谢,因此并不会造成肝脏损伤。
更重要的是,二甲双胍虽然主要是在肾脏代谢,其主要作用在肝脏与肌肉组织后,会以原来形状被肾脏直接排泄出体外。
所以说,服用二甲双胍也不会造成肾小球的代谢负担,所以也不会造成肾脏损伤。
二、擅自停服二甲双胍,为何会导致急性糖尿病酮症酸中毒?