「孙主任，我没有早搏了，身体上也没啥不舒服，现在孕35周，等生完娃，我给你报喜啊！」近日，在河南省胸科医院心血管内科九病区，病区副主任（主持工作）孙玉梅正在电话随访一位33岁的孕妈妈小云，小云接到电话，开心地向孙玉梅「汇报」自己身体可喜的变化。
小云孕12周时，无明显诱因总是心慌、晚上还睡不着觉，在当地医院检查为室早，每天早搏次数达5万多次，人一天24小时有10万余次的心跳，这意味着，一天当中，小云50%的心跳都是早搏。如果不及时进行治疗，将导致心衰、心脏骤停等危及生命情况发生。
早搏有很多种类型，比如室早，房早，交界性早搏等，心脏室早是早搏的一种，其中心室出现异位起搏点导致出现的早搏就是室早。
在当地就医时，妇产科医生担心随着孕期的增加，越长越大的胎儿全身都需要孕妈妈更多供血，那么小云的心脏负荷会越来越重，如果心脏出现问题，对胎儿和大人的生命都有威胁，建议她先流产，把心脏治好了之后再考虑备孕。
小云因此非常焦虑，不流产，心脏着实受不了；流产，万分舍不得。
经家人多方打听，小云慕名来河南省胸科医院求诊。
在我国著名心血管内科专家、河南省胸科医院党委书记袁义强的门诊上，焦虑的小云说出了自己的担心和渴望。
经过对病情的研究，袁义强认为，可以运用无射线的射频消融术来纠正小云过快的、不正常的心跳和心律。目前，主要运用X线、经食道超声和三维标测技术为术者进行指导。
全三维指导下的射频消融技术体现了绿色电生理理念。即在非射线指导下完成心律失常的标测和消融。该技术在手术实施过程中因无射线，对胎儿是没有影响的，为患有该类疾病孕妇带来福音。
小云喜出望外——不仅疾病能得到根治，胎儿也不受影响。在局麻下，袁义强带领孙玉梅等心内科专家团队为小美实施了全三维指导下的射频消融术。
导丝从股静脉入路，经右心房、右心室至流出道，在三维立体指导下进行射频消融，这无疑增加了手术的难度，相当于蒙着眼睛打靶，还要保障小美的安全，袁义强凭借丰富的经验、精湛的技术，成功在三维立体定位下行射频消融手术。
整个手术时长从上台到结束65分钟，手术完成后，手术团队仍不放心，术后观察了20分钟，加上手术准备的20分钟，实际手术时间仅用了20分钟左右。
术后，小云恢复顺利，再未有胸闷、心慌等不适症状，室早现象消失，几天后就康复出院了。
无射线下的射频消融术在我院是一个常规手术，为很多孕妈妈和不能在射线下手术的患者带来了实实在在的利益。
2023年年12月16日，河南省绿导联盟成立。袁义强被选为大会名誉主席、第一届河南省绿导联盟主任委员。河南省胸科医院多位心血管内科专家黄琼、孙玉梅、孙彦彦、王艳、张由建（排名不分先后）任职常务委员或委员。
绿导联盟旨在推动河南省心律失常治疗规范化、创新化发展，并能够同时降低射线对医护人员及患者所造成的潜在风险。与传统导管室相比，绿色导管室不依赖于大型DSA造影机，而是配备先进的三维电生理标测系统及心腔内超声（ICE）、超声机等设备。使用心腔内超声代替传统的X线成像，同时结合三维电生理标测系统，实现精准化的「零射线」治疗。
（李红 李朋真）
