【临床表现】
膝关节撞击或扭伤后肿胀、疼痛并出现功能受限。疼痛多为持续性，肿胀明显，膝关节伸、屈活动受限，关节不能负重，部分患者因软骨脱落，形成游离体，可出现关节 交锁症状。 软骨损伤位置可能出现在髌股关节（髌骨-股骨滑车软骨）股胫关节（股骨-胫骨平台软骨）等。
【康复治疗】
（一）运动康复治疗
1.手术治疗后的运动疗法：需根据不同手术类型，损伤部位及范围，制定不同的康复治疗方案。术后康复分为四期，第一期为保护期，术后0~8周；第二期为过渡期，术后8~12周；第三期为软骨重塑期，术后12~24周；第四期为软骨成熟期，术后24周至18个月，修复的软骨组织达到完全成熟。
（1) 第一阶段（术后第0~8周）
康复目标包括保护修复部位，恢复正常股四头肌功能和髌骨活动度，减少关节肿胀。软骨形成需要一定的应力刺激，但骨软骨损伤的损伤部位通常又是关节的负重表面，所以必须对软骨损伤的修复部位 进行负重限制：
对不同部位的损伤，应限制关节活动和负重在不同的范围：
① 股骨髁及胫骨平台骨软骨损伤 ：应限制关节活动0°~60°及30°~70°,限制负重8周；
② 髌骨及滑车关节面 ：应限制关节活动0°~30°,2周后使用铰链支具保护下负重。,术后早期应进行踝泵训练、股四头肌等长收缩、直腿抬高训练、核心肌力训练。2周后进行滑板（滑墙）训练、无阻力自行车训练。
（2)第二阶段（术后第8~12周）
这一阶段的目标包括保护修复部位，增加肌肉耐力和近端稳定性，重建膝关节和下肢本体感觉和运动感觉。当患者完成第一阶段并进入第二阶段时，首先进行减重步态训练，良好的步态可以减少关节面的撞击，可进行 无痛范围 内的减重抗阻训练，逐步增加股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌和臀肌肌力，以患者 无明显疲劳为度 。随着肌肉耐力基础的建立，力量的增加可以在后期进行。
（3) 第三阶段（术后第12~16周）
这一阶段的目标是在保护关节表面基础上，增加膝关节控制及活动的灵活性，提高下肢肌力及耐力。使用功率车及椭圆机在减少关节的负荷条件下，增加膝关节的灵活性及下肢肌力。可在柔软的水平面上进行敏捷性训练以缓冲膝关节的冲力。继续强化核心肌群和髋关节肌群训练。
（4) 第四阶段（术后第16周后）
这一阶段的目标是逐步功能负荷，重返比赛。本阶段应加强肌肉力量，纠正不正确的运动模式，加强核心稳定性训练及髋关节稳定性训练，维持膝部稳定性，降低膝关节剪切应力，使损伤部位软骨免受过度负荷，减少关节软骨磨损。
2.非手术治疗后的运动疗法：
对非手术治疗患者，避免关节负重12~24周，早期进行关节不增加负重的训练。纠正膝关节力线，膝关节稳定性训练，减少膝关节剪切应力。行膝关节末端伸膝训练，训练股四头肌，减少髌股关节撞击。
（二）物理治疗
1.冷疗：疼痛炎症早期可以使用冰水混合物的冰袋，或者冷疗循环加压装置来降低疼痛和局部水肿，可使用间断式冷疗。
2.超声波治疗：具有消炎、镇痛，促进组织愈合的作用，后期，超声波治疗可以使致密、坚硬的结缔组织增加延展性、变得松软，且使粘连组织得到松解。
