近期，广州、深圳的医院降薪问题引发了社会的广泛关注。据多家医院的医生透露，从2024年8月起，深圳的一些三甲医院开始普遍降薪，主要集中在绩效打折，部分医生的绩效甚至直接削减了50%。广州的多家大型医院也传出了类似的降薪消息，绩效普遍下降30%-50%.
降薪原因分析
- 医院扩张导致负债压力：过去十几年，医院盲目扩张，设备投入增加，负债规模不断扩大。如截至2021年，我国公立医院负债余额达2.34万亿左右，资产负债率达41.9%。医院需支付大量利息，偿债压力影响了医护人员的薪酬.
- 医疗市场供需变化： 一方面，深圳等一线城市过去大量新建医院，医疗供给增加；另一方面，在经济环境变化下，人口流出，人们对非疾病类医疗需求下降，医院病人减少，收入增长缓慢，导致医院收支失衡，进而降薪.
- 医保政策调整影响：医保基金支付压力大，结算周期变长，部分地方甚至半年不结算，医院需垫付资金，资金周转困难，不得不下调医护人员收入.
- 医改政策的推进：国家推广三明医改经验，切断医生薪酬与科室收入的联系，以避免诱导患者过度医疗，这也使得医生的绩效收入受到影响.
降薪带来的影响
- 医护人员生活压力增大：医护人员的工资大多由基本工资和绩效构成，基本工资较低，绩效大幅下降后，到手工资锐减，而一线城市的高房价、高物价，使得他们在房贷、车贷、育儿等方面面临巨大压力.
- 职业认同感可能降低：降薪可能导致医务人员对职业的热爱与归属感减弱，影响工作热情与职业忠诚度，甚至可能引发人才流失，对医疗行业的稳定发展产生不利影响.
应对措施与展望
- 医院层面：应进一步优化管理，合理配置资源，提高运营效率，控制成本，同时加强与医护人员的沟通，共同应对当前的困境。
- 医护人员自身：要调整心态，保持乐观，通过自我提升增强专业实力与竞争力，也可合理规划财务，降低生活成本，还可以考虑合法合规的兼职等方式增加收入.
- 社会层面：希望社会各界能给予医务人员更多理解与支持，政府部门也应关注医疗行业的发展，在政策制定和财政投入等方面给予适当倾斜，共同推动医疗行业健康发展.
