猫传腹为什么需要「重金」才能治疗？如何判断猫猫是不是得了猫传腹？

先给各位简单科普一下猫传腹FIP是个什么样的可怕疾病吧。

由于猫传腹发病机理复杂，病程千奇百怪，本文尽量用大家都听得懂的人话简单表述，如果有什么不严谨的地方还望各位大佬指出~

简单来说就是：原本定居消化道的猫冠状病毒因为某种原因变异后（应激、多猫群居交叉感染、自己变异等）忽然获得了感染巨噬细胞的能力，并且能顺利的在巨噬细胞体内繁殖。被感染的巨噬细胞们带着变异冠状病毒在猫体内随机传播定居。

而那些被变异猫冠状病毒感染了的巨噬细胞们，也不再具有正常的白细胞功能，开始异常分裂繁殖，并进行大量的免疫球蛋白分泌，当然了这些分泌的免疫球蛋白是被病毒干扰的不正常蛋白。

紊乱的免疫系统掀起的炎症风暴会直接干扰其他器官和内分泌系统的正常工作，引起发烧、精神萎靡、食欲废绝、消瘦、胸水、腹水、肝炎、眼病、肾病、脑炎等，不及时治疗就会导致猫咪死亡。

下面这个视频是一只同时有胸水和腹水的传腹猫咪，由于胸水压迫肺脏出现了很明显的呼吸窘迫。

冠状病毒作为一个在自然环境里广泛纯在的病毒，9成猫咪都会携带这玩意，而每只猫携带的冠状病毒具体血清型可能还不太一样。猫咪们在互相接触的时候就会交叉感染上不同血清型的冠状病毒——某冠状病毒之前在甲猫的肠道里生活，忽然到了乙猫的肠道里生活，也许是乙猫的肠道环境更舒适，也有可能是新环境里的「亲戚」们太热情，或者宿主猫咪应激了导致免疫力下降，总之在各种奇奇怪怪的buff加持下，它就变异了。

当然了，病毒变异方向是很随机的，有可能变异出战五渣，也有可能变异成哥斯拉。如果这只猫运气不好，它体内冠状病毒恰好变异成FIP的那几个血清型，就是哥斯拉战斗力，小猫咪和铲屎官就要遭老罪咯。

所以综上所述， 多猫环境 和 应激 ，其实是增加了猫冠状病毒变异的风险，得猫传腹的概率大大提高。

传腹治疗之所以要花重金我认为有 诊断贵、治疗周期长和药贵、并发症多 这3个主要原因

一、诊断贵：

传腹通常分为干湿两种类型，相对来说湿性传腹比较好诊断，看有没有胸水或者腹水，这些通过听诊、触诊、拍片都能确认。

这里通常是得做血常规、saa炎症指标、生化（看白球比是否在0.7临界值以下）。

但是会导致胸腹水的病因并不止传腹一个，也有可能是心脏病、肝病、寄生虫病、血胸脓胸等等原因，所以最终是得抽取胸腹水进一步做检查李凡他实验、传腹侧板或传腹核酸等才能确诊。

以上检查费用根据地区不同，1000-2000不等。

比较难诊断的是干性传腹，大部分情况下可以说是用排除法」确诊「的，这种类型传腹的症状千奇百怪，并没有一个典型症状，甚至随着病程发展干转湿的也不在少数。

干性传腹早期的时候甚至连白球比都是正常的，有时候是所有的常规检查和治疗手段都用了无效以后，试试441发现这药有用，通过用药逆推的方式确诊的干性传腹。

所以干性传腹的诊断费用只会比湿性更高。

二、治疗周期长和药贵：

目前比较通用的传腹疗程是441针剂注射1个月后复查，看各项血检指标尤其是白球比恢复正常了没，如果指标和精神状态吃喝拉撒都正常，会改用口服441再吃一段时间巩固疗效。否则就继续打针。

441按照标准用量是2-4mg/kg，至少使用4周。但由于并不是一款合法合规的兽药，所以也没有一个统一的生产标准，各家（各作坊）的品质参差不齐，剂型、有效成分含量也不一样。市面上的441针剂的包装一般不按照有效成分多少mg来写，多按照5ml/瓶包装，可能张三家卖的药是0.4ml/kg，李四家的药是0.2ml/kg，王五家的药是0.6ml/kg。

2024年的行情价来说5ml一瓶的441大概2/300，而在2019年以前是500左右，再往前7/800的都有。按照一只猫5kg去算，一个月下来的针剂费用就大几千，更不用说后续比针剂还贵的口服药了。

441是美国吉利德一款未上市抗病毒药物「GS一441524」的简称，其是吉利德旗下另一款新药——在新冠疫情中闻名全球的瑞德西韦的前药。441最初是针对人类冠状病毒研发的，但由于人药进展不甚理想，吉利德就中止了此药的研发并将配方公布，简而言之就是一款没有获批没有正式上市的人药。

不过歪打正着的是，在做动物实验的时候意外发现441在治疗猫传腹上有奇效，由于配方的公开，全球各个药厂（或者小作坊）开始生产441用于治疗猫传腹。

正是因为这款药的奇葩身世和知识产权问题，不止是中国，441在很多国家都没有批号，都是小作坊生产或者走私进口使用，价格自然不便宜。

在441问世之前，猫传腹是个无药可医的不治之症，自愈率不足10%。虽然现在国内有很多渠道可以买到441，但按照我国的法规来说441是属于假兽药范畴，对动物医疗机构的处罚是特别狠的，一般是医院诊断，然后宠主自己买药后自己给猫打针。

三、并发症多：

传腹最常见的症状除了胸水腹水以外，根据病程不同还伴有黄疸、眼病、肝病、肾病等问题。除了使用441治疗传腹本身以外，这些并发症的治疗也会是一笔不小的开支。

不过随着近些年国内宠物医疗业发展和越来越多的病例积累，传腹这个病只要及时发现及时治疗，也不再是不治之症了，网上也会有很多攻略可供大家参考和省钱。