这个新闻真的让人很无语，更无语的是一个月内有两个这样的病例，都是家长用煮过的蔬菜水冲奶导致的！ 一个月之内就有两例！同一个医院！
可见使用「煮过的蔬菜水泡奶」 并不是一个两个人的胡来，而是不少人的胡来。我在网上随便搜了一下，原来真的有不少人真的「使用菜煮水给宝宝冲奶」。
孩子才17天！我怒了！
这个是阿姨建议菜水冲奶。
分享和讨论「菜水」泡奶的帖子很多。
尽管不愿意相信，由此可以看出，用煮菜水冲奶或者久置的煮菜水冲奶并不是孤例，而是就有这么一群糊涂人在身体力行。
想想就有点悲哀呢，2021年了，还需要科普这样基础到不能再基础的知识。但是，如果这样的科普文章能够让一些人学会正确的冲调奶粉也是有价值的（这年头，正经科普真卑微啊）。
还是聊聊整个问题吧。为什么不能用煮菜水给婴儿冲奶？如何正确的冲调配方奶粉？知其然，知其所以然。
为什么不能用煮菜水冲奶？
首先是煮菜水中含有亚硝酸盐。
氮是自然界中广泛存在的元素，植物的生长必须要有氮肥。植物吸收环境中的氮，通过复杂的生化反应最终合成氨基酸。在这个过程中，势必会产生硝酸盐。在植物体内还有一些还原酶，会把一部分硝酸盐还原成亚硝酸盐。所以，所有的植物中都含有硝酸盐和亚硝酸盐。
因此， 煮菜水中也含有硝酸盐和亚硝酸盐 ，新闻中家长的「煮一顿，喝一天」的操作，更是让亚硝酸盐在微生物的作用下指数级增长。最终导致孩子亚硝酸盐中毒。
其次 煮菜水中可能含有盐分和调料 ，对于小婴儿的肾脏来说都是额外的负担。
再次是 煮菜水中一般都含有植酸和鞣酸，最终导致营养吸收不充分等问题。
植酸具有很强的螯合能力，既可与钙、铁、镁、锌等金属离子产生不溶性化合物，也可与蛋白质类形成配合物。因此会和奶粉中的矿物质结合生成植酸盐等不易消化的化合物，会给小婴儿带来额外的代谢负担，影响配方奶粉中原本的营养。
鞣酸易与蛋白质结合生成不溶于水的鞣酸蛋白，不易被消化。
因此，不论是现煮的还是久置的煮菜水，都不能用来冲调配方奶粉，果汁米汤等也不能用，只能用水，只能用水！
如何正确地冲调配方奶？
下面说说到底如何正确的冲调配方奶粉。
●1. 对冲调奶粉的表面进行清洁和消毒
●2. 用香皂和水清洗双手，然后用干净或者一次毛巾擦干
●3. 煮干净的水。如果使用自动电炉，请等到电炉自动断电。如果使用锅子煮水，请确保水煮至沸腾
●4. 阅读配方奶粉包装上的说明，了解水和奶粉的调配比例。多于或少于说明的分量都可能使婴儿患病
●5. 请小心被烫伤，将适量的开始倒入干净且消过毒的奶瓶中，水温不得低于70℃，并且煮开后不能闲置30分钟
●6. 将精确份量的配方奶粉添加到奶瓶的开水中
●7. 轻微摇动和转动奶瓶，使其充分混合
●8. 握住奶瓶放在水龙头下冲洗，或者将奶瓶放在盛放了冷水或者冰水的容器中，迅速将其冷却到适合哺喂的温度，这样就不会污染到奶液了，但要确保冷却水的水平面低于瓶盖
●9. 使用干净或一次性毛巾擦干瓶子表面
●10 将少量奶液滴进您的手腕内侧，以便检查温度。应该感觉起来是温热，而不是烫。如果感觉到烫，那继续冷却，然后再哺喂
●11. 哺喂婴儿
●12. 2个小时内未能吃完的奶液应全部倒掉
警告： 切勿使用微波炉冲调和加热奶液，微波炉并非均匀加热，物体会产生「热点」，这可能烫伤婴儿的口腔。
世界卫生组织还在最后强调：如果当时没有开水冲调乳粉，你也可以使用新鲜、干净的温水冲调，然后马上食用。使用70℃以下的温水冲调的奶液即可食用，不得存放，以备后用。2个小时以后剩余的奶液全部倒掉。
这里小小说明一下，WHO的冲调配方奶的步骤是最严格的，因为WHO需要考量经济欠发达地区的环境卫生状况，所以他们的立场是考虑到最差的生活环境。大家根据家庭实际情况来参考这份步骤说明。
冲调奶粉，用什么水？
用什么水冲奶粉，根据不同的饮用水卫生情况，不同国家有不同的建议指南。我们就看看国内的。
国内各种饮用水的情况：
我国自来水对应的国家标准是GB5749-2006，规定了一些微生物、重金属，以及部分矿物质等指标。其中规定溶解性总固体含量不得超过1000mg/L，硫酸盐不超过250mg/L。
饮用纯净水则是几乎不含其他矿物质的水，其相应的国家标准是GB17324-2003。
矿泉水的国家标准是GB8537-2008。矿泉水不需要符合生活饮用水对矿物质含量的限定，因此不同矿泉水的矿物质含量则可能会差别比较大。
中国幅员辽阔，各地自来水水质差异可能比较大。
乄 如果当地自来水水质比较硬，所含矿物质比较多，个人又无法得知具体矿物质的含量，可以使用净水器净化后的自来水或者用瓶装水更合适一些。建议煮沸后放凉到合适的温度再冲调。
✓ 如果当地自来水水质不错，可以直接煮沸后放凉到合适的温度再冲调。
乄 矿泉水因为矿物质含量问题比较复杂，一般我不是很推荐。 如果想用矿泉水，可以买婴儿水，或者根据产品标签上标注的各种矿物质含量来选择。 如综合法国和英国的标准，选择硫酸盐不超过140mg/L、钙含量不超过100mg/、镁含量不超过50mg/L、氟含量不超过0.5mg/L、钠含量低于200mg/L的大品牌合格产品。
✓ 纯净水是可以使用的，因为配方奶粉已经含有足够的包括各种矿物质在内的营养素了，是可以满足6月龄以内婴儿的营养需求的。
配方奶粉如何保存？
配方奶粉是一种食物，那么就有变质的可能。
为防止变质，一般来说，配方奶粉开罐以后， 应该在1个月内吃完，如果是袋装或者盒装的奶粉，开启后最好2周内吃完。
每次使用前后都应该确保盖子盖好，放在阴凉通风的地方。不要放在冰箱里，也不要放在厨房。 2个小时内未能吃完的奶液应全部倒掉。
如果孩子是混合喂养，对配方奶粉需要量不高，建议尽量购买小包装的奶粉。
要严格按照配比来调配
配方奶粉在生产加工时就会确定科学的冲调比例，使得奶液的渗透压接近母乳。 因此，一定要严格按照厂家的说明来冲调， 如果加水过多，因而就无法获得正常生长所需的热量和养分。如果加水太少，高浓度的配方奶会造成腹泻或脱水，而且提供的热量会超出婴儿的实际需求。
同时，长期摄入过浓比例的配方奶液，由于婴幼儿消化系统和肾功能发育不足及渗透压的原因，会对婴儿消化系统与肾脏功能造成损伤。
冲泡配方奶粉是育儿过程中很基础，常见到不能再常见的工作，希望大家都能按照指南来，不要想当然。
10.12补充:
关于冲奶到底是70度还是45度，一直争议很大。
评论里好多人抬～杠。
这个内容我本来写了，但我觉得和这个新闻关系不大，就没发出来。
既然这么多人争议，我还是把这段内容发出来吧:
WHO给出的建议是使用70℃的水冲调奶粉。
WHO的专家委员会研究发现，用70℃的水冲调配方奶，这个温度能够杀灭配方奶粉中可能存在的少量阪崎肠杆菌。因此70℃这个温度可以大幅降低感染的风险。
由于阪崎肠杆菌可能存在于周围环境中以及饮用水和一些食物中，如果打开的奶粉保存不妥，或者冲调配方奶的环境卫生难以保证，配方奶就有可能会被环境中的阪崎肠杆菌污染。在这种情况下，用70℃的水冲调，也更保险一些。
因此：是否用70℃的水冲调奶粉，需要根据实际情况来判断。
因为目前合格的奶粉中可以认为是不含阪崎肠杆菌的。所以 ，如果正规渠道采购的合格，而且妥善储存的奶粉，在冲调时注意双手和器具的卫生，冲好后尽快饮用，那么用奶粉罐上建议的温度来冲泡更好。70℃的温度可能会导致部分营养成分损失。
如果做不到上述这些，那么用70℃以上的水冲泡奶粉更安全。
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参考资料
1：[美] 斯蒂文·谢尔弗，美国儿科学会育儿百科（0-5岁），北京科学技术出版社，2012-06-01
2：张思莱，张思莱科学育儿全典，中国妇女出版社，2017.01
3：朱鹏，马鲲，婴儿奶粉，你应该知道得更多，北京科学技术出版社，2018.1
4：WHO，【如何冲调配方奶粉让您在家用奶瓶喂哺】
