确实,母乳里面有对宝宝(尤其是对新生婴儿)来说,保护婴儿免受感染和炎症很重要的因素,同时也是有助于免疫系统和肠道微生物组健康发育的重要一环。
但是,宝宝不可能一直喝母乳,妈妈也不可能一直喂。有些妈妈觉得母乳很轻松,可也有很多和我一样觉得母乳真的太累的妈妈。我一直都持一种观点,妈妈们尽力而为就好,如果强迫自己不愉快地哺乳,甚至导致抑郁,那也不是一件好事。
宝宝终会有一天断母乳,那我们就来好好说说「宝宝断母乳后怎么提升抵抗力」这回事。
一、 宝宝的抵抗力形成
免疫系统就是我们身体的卫士,和外来病原体以及体内变异细胞做斗争,维持我们的体内环境健康。比如当细菌、病毒或其他外来物质入侵时,白细胞会对它们进行识别,并产生抗体来战斗,并且免疫系统还会记住这次战斗以便下次战斗更有经验更轻松。
婴儿出生时的免疫系统还不成熟。免疫系统也是随着宝宝生长慢慢发展起来的,所以了解宝宝最初的抵抗力是如何形成,还是很重要的噢。
1、 胎儿期 - 胎儿是最后三个月通过母体胎盘来获取最早的抗体,这时给宝宝出生时做的最初的保护。而这个时候的抗体类型和数量取决于妈妈自身的免疫系统水平。所以孕妈妈自身的身体健康也确实是很重要噢,而且遵医嘱在孕期接种一些灭活疫苗(比如流感灭活疫苗)可以同时给妈妈和宝宝都提供保护力。
2、 出生时 – 宝宝出生时就开始免疫系统的建立了,研究表明顺产出生的宝宝通过妈妈阴道的肠道微生物菌群会开始建立自己的肠道微生物菌群,剖腹产的宝宝会改变这一步骤 [1] 。
3、出生后 – 正如开头所说,妈妈的母乳里面存在的微生物菌群会继续促进宝宝肠道的菌群建立。母乳还含有益生元母乳寡糖 (HMO),可以促进特定微生物群落的生长,包括双歧杆菌属 [2] 。婴儿肠道中的双歧杆菌对于抑制病原微生物的生长、调节粘膜屏障功能以及促进免疫和炎症反应都很重要 [3] 。
4、 环境接触 - 每次接触新的病毒和细菌后,宝宝的免疫系统都会再成长一次。
这四种免疫力的形成,只有最后一点是宝宝的主动免疫力,前三种都属于被动免疫力。从母体获得的抗体会在出生后逐渐下降的,宝宝不可能一直靠妈妈来保护自己,所以妈妈只能给到最初的保护,之后慢慢地就要靠宝宝自己啦!
二、 保证宝宝主动免疫力的方式
1. 疫苗
为宝宝接种疫苗是保护他们免受严重疾病侵害的最安全、最有效的方法。我个人建议大家免费和自费的能打都打上。
疫苗接种引起免疫反应的方式与病毒或细菌是一眼的。也就是说,如果孩子将来接触到真正的疾病,他们的免疫系统会自动识别细菌并做出足够快的反应来抵抗这种疾病或预防严重的并发症。这是对他们很重要的。
这里顺便分享一下我女儿的疫苗接种表:
除了表上的还增加了手足口疫苗和流感疫苗,能打都建议打。
2. 奶粉、益生菌
宝宝断母乳后,就失去了一项被动免疫力。但是饮食的健康也是人体免疫力很重要的一环。
虽然奶粉无法替代母乳,但是我们可以尽量选配方和比例上都比较好的奶粉。对于一开始因为一些原因而无法进行母乳的宝宝,也可以这么选择。一岁之后,宝宝就可以开始尝试喝纯牛奶了,如果不是很适应的话(比如拉肚子),也可以继续添加奶粉过渡。
说到奶粉就不得不提到奶粉里面的乳铁蛋白了。
研究表明 [4] ,
Lactoferrin is a key element to combat excessive inflammation and direct host immune function to protect against overaggressive microbial insults.」所以乳铁蛋白对于宝宝的自护力有着关键作用。
还有一项研究表明,新生儿粪便中高含量的乳铁蛋白,特别是在生命的最初几天,可能是新生儿肠道微生物群的起始、发育和/或组成的一个重要因素,可能有益于新生儿自护力健康 [5] 。
现在市场上的奶粉中所添加的乳铁蛋白,是动物奶(牛奶、羊奶)中的乳铁蛋白,因为它们具有相似的蛋白质序列、结构和生物活性。这可能是目前的科技技术能发现的比较适合用来制造奶粉的乳铁蛋白了。
确实无法说有任何一款奶粉可以替代妈妈的母乳。但是也确实有很多奶粉宝宝,生长得也很不错很健康,所以好的奶粉也是一个断母乳后的安全选择。
2015年有一个大规模的儿科营养实验,研究结果表明 [6] ,
Compared to infants who received the Control formula, infants who received investigational formulas with the prebiotic blend of PDX and GOS and bLf at 0.6 or 1.0 g/L experienced a softer stooling pattern similar to that reported in breastfed infants. Consequently, this study demonstrated that routine infant formulas with bLf, a blend of PDX and GOS, and adjusted ARA were safe, well-tolerated, and associated with normal growth when fed to healthy term infants throughout the first year of life.给孩子使用含有牛乳铁蛋白、PDX(聚葡萄糖) 、GOS 益生元(低聚半乳糖)以及ARA (花生四烯酸)的配方奶粉安全、耐受性良好、并且生长正常,排便模式也非常健康。
国产飞鹤奶粉被很多中国妈妈信赖,飞鹤今年新上市的星飞帆卓睿高端婴配粉添加了1/20000珍稀免疫蛋白,添加了5种核苷酸,乳源活性营养乳铁蛋白 + 10倍活性益生菌,能够更好地帮助宝宝健康成长。
还含有新一代专利OPO结构脂和GOS益生元,SN-2棕榈酸含量达67%。
有一项关于婴儿奶粉中SN-2棕榈酸对宝宝健康影响的研究表明 [7] ,
Recent studies in infants confirm that formula with a high sn-2 palmitate content reduces stool fat, palmitic acid, fat soaps, palmitate soaps, and calcium compared with formula with a low sn-2 palmitate content. These effects have been associated with improved bone strength, increased fecal bifidobacteria, and reduced crying in infants.虽然SN-2棕榈酸和母乳宝宝的结果不匹配,但是SN-2棕榈酸含量高的奶粉比其含量低的奶粉,确实对宝宝的健康有好处。
专属Mul-MFPL 乳磷脂配比,PE脑磷脂、PC卵磷脂、PI磷脂酰肌醇、PS磷脂酰丝氨酸、SM神经鞘磷脂,都是大脑细胞重要成分。以及DHA/ARA配比(1:1.7)都更贴近「黄金标准」。
而且飞鹤星飞帆卓睿是我们国家黄金奶源带的生牛乳一次成粉,保证了奶粉的新鲜。飞鹤自有牧场生牛乳的主要指标,不仅高于国家标准,且超过欧盟标准。蛋白质≥3.4(g/100g),菌落总数≤5000(CFU/mL),体细胞数≤15万(个/mL)。妈妈们可以非常放心地给宝宝喝。
3. 辅食
给宝宝添加辅食一定要做到营养均衡,这一点对宝宝的免疫力系统也是非常重要的。尤其是宝宝一岁之后,食物才是宝宝的主要营养来源,所以不能忽视。这一点即使在成人身上也是适用的。
我身边甚至有一些家长和老人,一直给宝宝吃非常单一的粥或面,认为喝奶就营养足够了,这是对宝宝的营养摄取非常大的误解。
研究表明,所有细胞都需要充足和适当的营养才能发挥最佳功能,包括免疫系统中的细胞。免疫系统对能量和营养的需求要通过外源性来源(即饮食)来满足,如果饮食来源不足,身体则通过内源性来源(例如身体储存)来满足。
所以众所周知,一般在粮食短缺、饥荒、以及其他原因造成人体营养不良的情况下,人的免疫力也不会很高。
4. 其他防护
虽然说宝宝的免疫力有一部分是在自身经历细菌和病毒后产生抗体,有些人会想,那就让宝宝多接触细菌和病毒是不是能行。也不是的,不需要太过分地去清洁宝宝的用品,但是有一些宝宝生活环境需要做到的基础卫生保护还是要做到的,比如奶瓶有没有正确消毒、泡奶的水是否卫生、切辅食的菜板有没有做好分类消毒……
还有现在疫情期间,一般小宝宝和一岁多的宝宝都不愿意戴口罩也不太适合,在人多的地方可以尽量给宝宝佩戴带有防吐沫面罩的帽子。
最后,其实几乎每个孩子在接触的人变多和环境变得复杂的时候,肯定不会一直不生病的,比如上了幼儿园之后小孩会更容易感冒发烧。宝宝平时有些小毛小病的也是正常,每个人的身体都会经历这么一个过程,所以也不用太过焦虑。当然,还是希望每个宝宝都健健康康。
参考
- ^ The infant microbiome development: mom matters; Trends Mol Med. 2015 Feb; 21(2): 109–117.
- ^ Gronlund MM, et al. Influence of mother's intestinal microbiota on gut colonization in the infant. Gut Microbes. 2011;2:227–233.
- ^ Sudo N, et al. The requirement of intestinal bacterial flora for the development of an IgE production system fully susceptible to oral tolerance induction. J Immunol. 1997;159:1739–1745.
- ^ Actor, J. K., Hwang, S. A., & Kruzel, M. L. (2009). Lactoferrin as a natural immune modulator. Current pharmaceutical design, 15(17), 1956–1973. https://doi.org/10.2174/138161209788453202
- ^ Mastromarino P, Capobianco D, Campagna G, Laforgia N, Drimaco P, Dileone A, Baldassarre ME. Correlation between lactoferrin and beneficial microbiota in breast milk and infant's feces. Biometals. 2014 Oct;27(5):1077-86. doi: 10.1007/s10534-014-9762-3. Epub 2014 Jun 27. PMID: 24970346.
- ^ Johnston, W. H., Ashley, C., Yeiser, M., Harris, C. L., Stolz, S. I., Wampler, J. L., Wittke, A., & Cooper, T. R. (2015). Growth and tolerance of formula with lactoferrin in infants through one year of age: double-blind, randomized, controlled trial. BMC pediatrics, 15, 173. https://doi.org/10.1186/s12887-015-0488-3
- ^ Miles EA, Calder PC. The influence of the position of palmitate in infant formula triacylglycerols on health outcomes. Nutr Res. 2017 Aug;44:1-8. doi: 10.1016/j.nutres.2017.05.009. Epub 2017 May 17. PMID: 28821313.