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如何做好多动症孩子的情绪管理?

2021-07-01亲子
  • 孩子很容易分心,需要反复提醒才能完成一项简单的任务。
  • 他的房间看起来像是总是乱糟糟的,经常把个人物品乱放。
  • 当计划突然改变时,他们会有情绪爆发。
  • 对父母来说,上述许多行为可能看起来很熟悉。但随着年龄的增长,许多正常发育的儿童是能够提高自我管理技能或执行功能的,并承担更多的生活责任。但是,有些孩子,包括患有自闭症谱系障碍(ASD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)、阅读困难、创伤性脑损伤和其他学习障碍的儿童,表现得更糟糕一些,并可能存在 执行功能的欠缺。

    什么是执行功能?

    传统定义:大脑前额叶皮质的主要功能之一,是一种高级认知功能,是我们为了完成任务而需要的重要的大脑功能。

    这实际上意味着:这可能涉及你每天为管理自己的行为所背后存在的能力。

    与我们完成各项任务相关的执行功能包括:

  • 工作记忆
  • 任务启动能力
  • 持续关注能力
  • 反应抑制能力
  • 认知灵活性
  • 计划能力
  • 组织能力
  • 问题解决能力
  • 我们通常认为执行功能是大脑功能之一,但Adel Najdowski博士表示,所有执行功能都涉及到行为表现。因此,有执行功能缺陷的孩子是有可能通过练习,提高执行功能的表现的。在她最近出版的手册【灵活而专注:向自闭症和注意障碍患者教授执行功能技能】。

    什么是情绪自我调节,为什么它很重要?

    情绪自我调节是指在遇到可能引发压力、焦虑、烦恼和沮丧等情绪的情况时候,我们能够表现出适应性的行为。我们看看周围的人可以发现,具有很强的情绪调节技能的人可以做到:

  • 能够意识到他们何时情绪改变了。
  • 能够考虑他们情绪反应的后果。
  • 继续努力朝着目标前进,即使他们受到负面情绪的干扰。
  • 另一方面,缺乏情绪自我调节的人可能会表现的:

  • 与同龄人相比,总是反应过度。
  • 与同龄人相比,沉浸在负面情绪里的时间更长。
  • 脾气暴躁,容易情绪爆发。
  • 情绪波动大。
  • 在开始上训练之前,请首先确定孩子具备一些前提条件: ①孩子应该已经能够识别和命名情绪;②当孩子心情好时,才发起这些活动。 另外,我们还要强调,孩子需要分阶段学习,让孩子在成功掌握前一步后再进入下一步。

    1. 创建情绪水平图表

    创建一个视觉辅助工具表,描述孩子可能感受到的不同层次的情绪,允许孩子为每个层次创建自己的标签。例如,级别可以标记为「感觉良好」、「有点沮丧」、「沮丧」和「非常沮丧」。图表应该有两列,其中有情绪水平。在另一栏的标题中,「当......(什么情况下)我也有这种感觉」,并将行留空,供孩子填写。

    2. 教孩子为某些情况明确情绪水平归类

    大人可以通过多种方式提示孩子,让孩子自己写下让他们感受到特定情绪水平的不同情况。或者,也很高明的做法是,重现一个场景,并让孩子真实感受这种情况会给他们带来什么感觉。例如,询问孩子,如果不允许她穿她最喜欢的衬衫,她会有什么感觉,并指导她填补相应情绪旁边的空白处。

    3. 与孩子谈谈应该对不同场景做出哪些适当的反应

    使用情绪水平图中的场景,和孩子一起讨论哪些应该被视为大事,哪些应该被忽视。例如,与孩子谈谈不能穿你最喜欢的衬衫应该会让你有点沮丧,而不是非常沮丧。

    4. 教孩子应对策略

    确定儿童在感到沮丧或非常沮丧时可以使用的策略,并带着孩子一起,反复练习这些策略。给出孩子的假设情况和角色扮演如何使用这些策略。

    应对策略举例:

    1)深呼吸

    2)心中数到20

    3)寻求帮助

    4)与朋友交谈

    5)考虑妥协

    6)走开

    7)放手

    8)想一些开心的事情

    5.练习自然环境中的应对策略

    在孩子学会了如何提前应对各种情绪情况后,询问他们,如果现实生活中出现这种情况,他们会怎么做。提醒他们,他们应该始终为出现情况的可能性做好准备。

    6.衡量干预的有效性

    使用图表来绘制随着时间,孩子采用正确行为回应情绪的频率。每个阶段的成功标准可能有所不同。例如,在第一阶段,您可以鼓励孩子如何正确的识别让孩子感到特定情绪水平的事件,一旦孩子能够在多个情境中正确率至少达到80%,您就可以开始下一阶段。衡量以下标准:

  • 当孩子感到情绪变化时,可以正确识别情境——跨越两到三个情境。
  • 正确区分哪些是需要在意的事情,哪些不是——跨越两到三个情境。
  • 角色扮演时,可以正确地采用应对策略——跨越两到三个情境。
  • 当遇到困境时,大人提醒下,能够成功实施应对策略——跨越三到五个情境。
  • 当遇到困境时,没有大人提醒下,能够成功实施应对策略——跨越三到五个情境。
  • 注意事项:

    本策略不能取代对儿童行为后果的控制。 如果孩子做出消极反应,则不应该给他们想要的东西。 能够使用上述的应对机制的儿童应该获得奖励物。奖励物因儿童而异,可能包括口头表扬、糖果、贴纸、游戏机会、外出游玩儿等。儿童不能随心所欲地获得奖励物,您应该确保儿童是想要获得准备的奖励物的,并且没有厌倦它。如果孩子对奖励物没有反应,您还可以考虑可能需要更多持续的奖励,或者在积极反应后是否应该更及时地给予奖励。

    如果您家有 2-10岁的ASD/ADHD孩子 ,我建议尽快进行行为干预,并学习更多家庭干预技巧。

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    我是北大医学博士吉宁,专注0-12岁儿童成长发育研究分享自闭症、多动症、语言发育迟缓、感觉统合失调、自理能力障碍等儿童发育相关知识。

    参考文献:OnlinePsychology@Pepperdine, the online Master of Science in Behavioral Psychology program from Pepperdine University.