1岁以下婴儿不可以吃蜂蜜，因为蜂蜜中含有的肉毒梭菌芽孢，会导致婴儿肉毒中毒。
婴儿肉毒中毒（Infant botulism）是因婴儿摄入肉毒梭菌芽孢，芽孢在婴儿肠道内发芽、定植，并产生热不稳定的神经毒素而引起的一系列以末梢神经功能渐进性损伤为主的中毒症状，常见于1岁以下婴儿。婴儿临床症状包括便秘、食欲不振、虚弱、哭声改变、嗜睡、眼睑下垂和明显失去头部控制等。
1976年，在美国加利福尼亚州首次报道婴儿肉毒中毒。目前，全世界报道的婴儿肉毒中毒病例达3000多例，我国报道的病例很少。虽然婴儿肉毒中毒症非常罕见，但如果不能及时诊断并立即给与适当治疗，死亡率很高，该病在5-10%病例中是致死的。
根据【伯杰氏细菌鉴定手册】，肉毒梭菌（Clostridium botulinum）为原核生物、厚壁菌门、 厚壁菌纲、芽孢杆菌科的梭菌属（Clostridium），该菌是一种腐物寄生菌，在自然界分布广泛，可通过尘埃、粪便、带菌土壤等传播。
肉毒梭菌繁殖体在45 ℃生长可受到抑制， 80 ℃经 20分钟可被杀灭。其芽孢在121 ℃高压20分钟才能被灭活；在75%酒精中可存活2个月。肉毒梭菌可产生肉毒神经毒素， 引起肉毒中毒。
婴儿肉毒中毒的发生与婴儿的年龄密切相关，常见于1岁以下婴儿，95% 的报告病例为6周到6个月的婴儿，最常见于2~4个月的婴儿。国外有研究报道，死于婴儿猝死综合征的婴儿20%发现肉毒梭菌或肉毒毒素。
1岁以下婴儿肠道缺乏正常菌群的保护以及抑制梭菌的胆汁酸，由于摄入肉毒梭菌芽孢在婴儿的肠道中繁殖，产生毒素，导致肉毒中毒。但随着婴儿长大，人体内建立的天然防御会阻止细菌的发芽和生长。所以，对于1岁以上婴儿食用蜂蜜是安全的。
肉毒梭菌广泛存在于自然界中，在很多种类的食品中都能检出肉毒梭菌，引起婴儿肉毒中毒的相关风险因素较多（如下图所示），包括是否母乳喂养、首次使用配方奶粉的时间、是否食用蜂蜜及蜂蜜相关食品、生活环境和土壤中芽孢等。
大部分婴儿肉毒中毒时不能确定引起中毒时的原因。蜂蜜是唯一被确认为污染肉毒芽孢的高风险食品。在蜂蜜中肉毒梭菌的含量约为每公斤含104个芽孢。
一项调查显示，10%的蜂蜜样品中可检出肉毒芽孢； 美国加州20%的婴儿肉毒中毒病例食用过蜂蜜；世界范围内，35%的婴儿肉毒病例食用过蜂蜜。
WHO及世界各国政府对蜂蜜的态度
世界卫生组织（WHO）及世界各国政府包括美国、英国、加拿大、爱尔兰等国，均发出警告不要给1岁以下婴儿喂食蜂蜜。
虽然婴儿肉毒中毒存在多种可能的感染来源，一些案例与被孢子污染的蜂蜜有关。因此， 应警告父母和护理人员在婴儿1岁前不要喂食蜂蜜 。 ——世界卫生组织 2013.8* * * * * * * * * * *
Honey can be contaminated with Clostridium botulinum spores and is the only food implicated in infant botulism. Parents and caregivers should not give honey to infants less than one year of age. 蜂蜜会被肉毒梭菌芽孢污染，是唯一和婴儿肉毒中毒相关的食物。父母们不应该给1岁以下婴儿喂食蜂蜜。 ——爱尔兰食品安全局 2013.7
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Honey can contain the bacteria that causes infant botulism so, children less than 12 months old should not be fed honey. Honey is safe for persons 1 year of age and older. 蜂蜜中会包含引起婴儿肉毒中毒的细菌，所以不应该给不满12个月的婴儿喂食蜂蜜。蜂蜜对于1岁以上的儿童是安全的。 ——美国疾病控制中心 2014.4
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Do not give any type of honey to infants ( babies who are less than one year old ). Never add honey to an infant's food, water, formula, or soother. 1岁以下婴儿不要喂食蜂蜜，也不要在婴儿的配方奶、食品、水中添加蜂蜜。 ——加拿大政府 2013.1
我们该如何做？
婴儿肉毒中毒是一种非常严重的疾病，会危及到婴儿的生命。与其他监测体系完善的国家相比，目前我国报道的病例不多。它的发现主要依赖于临床医生和实验室的确认。
在我国，婴儿肉毒中毒可能存在被低估的情况。做为爸爸妈妈，我们应该努力将孩子的这种风险降为零：
总之，一句话，不要给1岁以下婴儿喂食任何形式的蜂蜜！但是，母乳喂养的妈妈可以放心地食用蜂蜜，因为肉毒中毒不会通过母乳进行传播。
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参考文献 1. 骆海朋,任秀,崔生辉. 婴儿肉毒中毒. 中国药事. 2015-08 2. 世界卫生组织. 肉毒毒素中毒. who.int. 2013-08 3. Centers for Disease Control and Prevention. Botulism General Information. cdc.gov. 2014-04 4. Food Safety Authority of Ireland. Infant Botulism and Honey. fsai.ie. 2013-07 5. Government of Canada.Infant botulism. healthycanadians. gc.ca. 2013-01微信公众号：雪球妈妈 （ snowballmom ）——和娃一起成长的80后妈妈
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