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为什么激素六项会成为备孕的老生常谈？不仅因为激素水平与女性生育力密切相关，还因为看似简单的激素调节，实则大有乾坤。
而单独的一张激素报告，只是一个点，能反映的真实情况实在有限，所以，临床上也常常需要反复抽血测激素，毕竟月经周期不同时间的激素水平代表了不同的意义。
因此我们建议至少一个周期内，做 月经初期、卵泡期、排卵期、以及排卵后、黄体中期等多次的抽血检查，完整评估卵巢功能以及激素失衡的状况 。必要时，还需配合B超一起判断。
只有通过全周期的、连贯的激素监测，才能准确判断，卵巢功能目前处于什么样的状况、激素分泌的状态是否正常、是否能够完成排卵以及胚胎顺利着床的功能。
如果出现异常，我们也能够清晰的知道，是哪个阶段出现了问题，干预的时机也将会更加精准。
下面来看两个我们调治中的案例，让大家知道连续性激素监测的神奇之处。
▍通过连续监测，有「意外」收获
1.有排卵，但卵子质量不佳
小A同学，备孕了3年没有怀孕，第一次试管未着床，第二次有一枚胚胎可用，不想做试管了，想通过调理自怀。
小A存在高血脂、腺肌症、子宫肌瘤、甲状腺结节、炎症高发等基础疾病情况，但她的卵巢功能一直检查下来尚可，AMH/FSH/基础窦卵泡都在正常范围内。
如果在常规的临床治疗中，肯定是继续促排，继续试管，结果不可期。 但小侠的调治医生，首先对她的基础身体情况进行调整，包括 补充维生素D，改善胰岛素抵抗和调节胃肠功能，改善免疫平衡，同时让她进行连续性激素监测之后，发现了一些潜在的问题。
从激素曲线可以看出，小A在第一个周期（D16，LH高峰）有正常排卵，但排卵期雌激素水平偏低，黄体期时更低，雌激素低会影响卵泡的发育和内膜的生长。第一个周期，指导同房后未孕，可能与此有关。
第二个周期， 加强了肝脏排毒和肠道支持，雌激素的代谢增强了，雌激素水平就有了明显的升高。
但通过连续监测发现排卵后的孕激素水平偏低，在B超确定排卵后，即刻补充了孕激素，孕激素的水平也立刻升高。
在最少化合理使用激素的情况下，黄体的功能得到了明显改善。 此周期也在最合适的时机指导同房，等待验孕的消息。
无论此周期是否能成功怀孕， 小A的黄体功能和卵子质量以及全身的亚健康状态都得到了改善。 让试管失败后自怀，有了一线希望。
2.小卵泡，无排卵
小B同学的情况比小A要严重些，3次试管移植失败，1次自怀胎停，还存在严重的宫腔粘连和盆腔粘连，已经做了宫腹腔镜。小B希望通过调理提高胚胎质量，找到不着床的原因，提高移植成功率。
从小B的激素曲线判断，她第一个周期应当是没有排卵的，因为虽然在月经第22天的时候雌激素有升高，LH也一过性升高，但孕激素一直都很低（曲线几乎是平的），后期雌激素也非常低， 考虑没有正常排卵。
因此，在第二个周期，进行了口服药物促排卵，打了破卵针，B超确定排卵后，观察到排卵后的雌激素水平也偏低，又补充了雌孕激素， 在最后一次测激素时，激素水平有很明显的改善。
如果不用居家连续性监测，在第一个周期是无法判断小B是没有排卵的。 因为她雌激素有所升高，说明卵泡有生长，LH轻度升高，用排卵试纸检测，可能也会出现阳性，月经周期也基本正常，但这个卵泡后面实际是萎缩了。
正是因为用了连续性监测才及时发现了她的无排卵问题。
另外，第二个周期及时加用口服促排卵药物，B超监测到了排卵之后再加激素，也 避免了多余的雌孕激素对身体本身内分泌的干扰 。我们也期待着早日能够听到她的好孕消息。
从上面我们可以看出， 连续性的激素监测可以帮助精准判断同房时机、明确真正的激素分泌情况和卵子发育情况，及时正确地指导用药时机，而非经验性，大概的用药。
无论是想调理自怀，还是移植前调整激素和内膜情况，我们都建议做全周期的激素检测，充分了解自己的激素状况，并根据自己的状况做对应的干预！如果你有更多备孕问题需要帮助，随时留言，我们帮你一起想办法！
