自从2022年底,放开疫情管控后,幼儿患呼吸道疾病的明显增加。阿木所在的小班,老师每日反馈的观察表,都会有咳嗽症状的小朋友,我看日常都是2-5个。冬天寒冷季节尤甚,去年冬天,全班将近30个小朋友,一度只有个位数坚持上学的孩子。那些天各大医院挤满了带孩子的家长,当然,也包括我们家。
阿木确诊儿童哮喘了
阿木从2022年底感染开始,身子明显变弱了。期间感染过多次不同程度的肺炎。一共有3次,分别是新冠、支气管炎、支原体肺炎,毫无意外,也住院了3次。3次都是在不同医院治疗的,最终的结果也难言美好。
至今我依旧无法理解是后遗症问题,还是没有治疗彻底,基本都是集中在去年,大感染3次,小感染数不清了。感觉他就没断过药。从年前到现在,为了避免药物伤害,吃过2个月的中药调理,基本也能控制住,但是始终根治不了咳嗽有痰的问题。
阿木日常主要问题是稍微着凉,或者运动量大,就会喘的厉害。这就有点吓人,我们感觉想是哮喘,因为最近半年都是在社区医院治疗,纯粹为了方便,而且感觉无论在哪里治疗,差别不大(至少,这是当时的想法,事实证明是错误的选择)。社区医院的医生总喜欢让打点滴,说见效快,这一年半在社区医院打针不下5次了。中间去过省儿童医院几次,奇怪的是每次儿童医院都不会让打针,用药+雾化都能控制。社区医院虽然也给药,但都是打点滴+药物+雾化。结果也都差不多,从来未根治过。
前几天挂了儿童医院的专家门诊(很难挂号,每周只有2个半天,都要抢),结果确诊说哮喘了,要延续治疗一年左右,每周去找他复查一次(真是无解,他不知道自己的号多难挂吗?)。但是没办法,这个病情确实太困扰我们了,多方问诊后,只能按这个方案走。
小七骨折
小七是阿木最好的朋友,2个人天天在一起玩耍。小七擅长运动,总是能很快的掌握各种运动技能,这一点阿木比他差很多。比如小七会跑的时候,阿木才勉强会走;小七很快就会骑滑板车了,而阿木至今都不敢快速滑行;一起出去玩,小七喜欢到处攀爬,他很擅长这个,他妈妈也放心,对应的阿木就对这种行为感到害怕,他是谨慎的孩子。
问题就出走攀爬,昨日他们在追逐着玩,日常都是阿木追小七,因为小七喜欢在前面跑,看阿木追不上他的样子。小七快速爬到一米多的台阶上,阿木追过去,他就跳下来笑阿木不敢。然后阿木会绕过台阶再追他,就这样重复的过程中,小七最后一次没把握好,不知道怎么把手臂砸到地板上了,当时我就看到他手臂扭曲变形,大概率是骨折了。
附近就是我们区级医院,大概相当于县级医院吧,日常去的也多,属于综合型医院。因为当时比较晚,已经晚上8点多了,都是挂急诊。结果拍片后,确认骨折,医生建议做手术、住院。小七妈妈有点犹豫,我就想起来去年一个朋友腿部骨折的事故,最终都没有住院。所以商量后暂时没有选择这个方案,转头去了比较远的省正骨医院。
到正骨医院后,医生要求重新拍片,因为区医院的片子他们看不清。然后根据拍片的图,分析后,就直接给小七捏了几下。然后复查再次拍片确认,确认没问题,就打了个固定,要求一个月内不要动这个手臂,在家休养一个月足够了。前后不超过2个小时的治疗,不需要手术、也不需要住院。差别就是这么巨大。
朋友老朱腿部骨折简述
去年老朱去踢球,因为长时间缺乏锻炼,在运动中行动迟缓了,跟人抢球时慢了一拍,结果就腿部骨折了。但老朱是有经验的人,当时舍近求远,非要去正骨医院,说专业的事情要让专业的人干。最终在正骨医院,耗费半天时间,完成腿部骨骼纠正,并打石膏固定,要求休养2个月(大概是成年人恢复的慢吧,修复时间长点)。也不用住院,当天晚上就回家了。
从以上3个案例中可以看出来,不同的医院选择,面对不同的医生,最终的差异会非常大。我一直主张的都是日常小病就在社区医院或者小诊所治疗即可。问题不大的情况下都不怎么去大医院,因为人太多,治疗效果有时候也不让人满意。事实上,当小毛病多次无法根治的情况下,还是要费心找权威专家处理,效果会好很多。正如郭大夫告诉我们的,如果早半年确认病症,就好治疗很多。拖的时间太久了,恢复的会慢些。
然而,这大半年,因为跟社区医院的2个医生都很熟了,一直让他们治疗,他们却始终没有看出来阿木这属于儿童哮喘了;中间还回老家请一个老中医治疗过2次,也给针灸了2次,都是当时有效,但是并不能持久。
所以,我的结论就是, 作为父母,在对孩子的病情治疗方面,我们还是要多费心,不能怕麻烦或者路远,虽然也不能完全相信权威,但好医生的治疗效果整体还是要好的多。这如果用概率问题来描述,大概就是治疗效果90%和治疗效果60%的区别吧。
还有个困惑,社区医院(或者地方小医院),是不是都偏爱打点滴呢?如果遇到喜欢用打点滴治疗的医生,可能父母还是要多考虑一下。目前阿木有个问题,因为在社区医院多次打点滴,每次都是采用滞留针,连续3-5天。目前阿木很排斥去社区医院,他害怕打针。只要说看病,都要求我们带他去省儿童医院了,在那里,日常病症,基本都是药物治疗,显然孩子们更能接受。