在考虑控制血压和胆固醇水平时，饮食和运动都很重要。
但如果你要从一个开始，改善你的饮食习惯起着最关键的作用。
DASH 饮食和地中海饮食等饮食计划可显着改善血压、胆固醇水平和体重管理。
再多的运动也无法弥补不良的饮食习惯。
高血压何时需要药物治疗？通常首先开出哪类药物？
根据 2017 年美国心脏病学会和美国心脏协会指南对高血压进行分期，将 I 期高血压定义为收缩压为 130-139 mmHg，舒张压为 80-89 mmHg 。
如果您被诊断患有高血压，我们改善血压的初步干预措施包括减肥、改变饮食和增加体力活动水平。
如果您的血压仍然升高，我们将考虑开始药物治疗。
我们还计算您 10 年发生心脏事件的风险，以帮助做出这一决定。
药物治疗是针对每位患者进行个体化治疗的，但我们使用的一些更常见的一线药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪或氯噻酮）、ACE抑制剂/ARB（如赖诺普利或氯沙坦）和钙通道阻滞剂（如氨氯地平） 。
谁是他汀类药物的最佳候选者？高胆固醇患者需要了解他汀类药物的哪些方面？
他汀类药物是最常用的降低胆固醇的药物。
然而，医生不仅仅会考虑您的胆固醇水平来确定您是否适合服用他汀类药物。
如果您以前没有发生过心脏事件，我们会使用他汀类药物进行「一级预防」，或者预防或延迟最初的心脏事件。
我们还会考虑您的性别、血压、种族、吸烟状况以及您是否已被诊断患有糖尿病，以确定您在未来 10 年内发生心脏事件的风险。
如果您的风险较高，那么您是开始服用他汀类药物的良好人选。
如果您以前曾发生过心脏事件，他汀类药物可用于「二级预防」，或预防重大不良心脏事件和死亡。
他汀类药物经常受到不公平的诽谤。
很大一部分可能受益于他汀类药物的患者由于察觉到副作用而停止用药。
他汀类药物引起的副作用很少见，但最常提到的副作用之一是肌肉疼痛。
然而，一项研究表明，当患者服用他汀类药物、安慰剂或两者都不服用时，服用他汀类药物时出现的大多数副作用也会在服用安慰剂药丸的患者中出现。
去年心脏病治疗方面的哪些进展让医生最兴奋？
使用胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 受体激动剂（例如Wegovy 和 Ozempic）来实现减肥和心血管健康是心脏病学领域令人兴奋的发展。
GLP-1激动剂传统上用于治疗糖尿病，但最近的数据表明它们还可以减少主要的不良心血管事件。
先前的试验已证实，GLP-1 激动剂对于患有动脉粥样硬化性心血管疾病 （或高风险）并伴有 2 型糖尿病的患者最有帮助。
【新英格兰医学杂志】最近发表的一项试验发现，如果超重或肥胖患者患有心血管疾病，每周注射索马鲁肽（Wegovy 和 Ozempic 中的活性成分）可降低心脏病发作和中风的风险，即使他们患有心血管疾病如果他们没有糖尿病。
