时值大暑，万众瞩目的巴黎奥运会即将拉开帷幕。
赛场上运动员热血拼搏的身影点燃了观众心中的火焰，然而在「高温、高湿、高热」的三伏天，「高血压、高血脂、高血糖」的「三高」人群如何防范心血管疾病的风险，安全享受观赛的乐趣也颇有讲究。
三高人群应如何健康科学观赛，拿下三高防控全满贯？
决胜时刻到，血压不能高
「中国队得分！最后时刻反败为胜！！」
比赛牵动人心，高温天三高患者的血压、心率更让人「焦灼」。
赛点时刻「心」要稳：决胜时刻，心跳加速，但长期心率增快可导致血压进一步升高，损害心脏功能，严重增加心血管事件以及死亡风险[1]。日常，患者应做到血压、心率双管理，将血压控制在<140/90mmHg[2]，心率长期稳定在60-80次/分[1]。
消暑降温需节制：空调温度太低会造成血管过度收缩、硬化，成为「血栓」事件的导火索，建议将空调温度调至27℃或更高[3]。
温差不宜「过山车」：开空调要尽量将室内外温度差控制在7℃以内[3]，因为强烈的温差容易导致血管收缩、血压波动，进而诱发中风[4]。
排糖安心肾，安稳一整夏
奥运健儿勇夺三金，观赛吃喝又重三斤。暑伏天体感温度居高不下，一边看比赛，一边吃不停：瓜果、冷饮、冰淇淋……一不小心血糖可能就会飙升。
排糖助你安心肾：许多水果含糖量不高，但升糖指数高，糖尿病患者需适量食用[5]。此外，长期高血糖会损伤血管与神经，诱发心血管、肾脏等脏器病变[6]。糖尿病患者一定要遵医嘱用药，通过运动、药物等方式排糖，并且在控制血糖的同时综合管理多重危险因素，减少心肾等靶器官损害和共病的发生。
体重管理不能停：运动员们矫健的身姿让人羡慕，离不开他们科学规范的饮食及生活习惯。糖尿病患者也应定时定量，规律三餐，稳定血糖；同时，夏季易出汗，血糖失控时更容易脱水[7]，也要注意防暑补水。
糖脂双控才安心：研究显示，血脂异常与胰岛素抵抗高度相关[8]。近70%的2型糖尿病患者合并有血脂异常[9]，导致心脑血管事件风险成倍增加[10]。因此，糖脂双控也很重要，糖尿病患者需要将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在2.6mmol/L以下[11]。
精彩轮番上，降脂可别躺
比赛一场接一场，看赛不宜「葛优躺」；撸串烧烤配啤酒，油腻饮食伤血管。
运动精神学起来：赛程丰富，但三高人群观赛不宜久坐。可适当起身，活动筋骨，或在早晨、傍晚进行运动，改善血脂水平，预防和延缓动脉粥样硬化的发生[12]。建议选择较和缓的运动，如太极拳、八段锦、五禽戏、慢跑等。
食疗祛湿利血管：长夏潮湿，所食之物应清淡，少油腻，要以温食为主。可适当食用有健脾、化湿、去浊作用的药食两用物质，如陈皮、红曲、薏苡仁、白扁豆等[13]。目前已有多部指南和共识推荐中药及有循证医学证据的中成药用于血脂异常的治疗[14],[15],[16]。
血脂血压一起降：血脂管理不达标容易导致动脉粥样硬化斑块的发生发展，并且导致血管弹性下降，引起血压增高[17]。两「高」并存患者，应将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下[14]。做好血脂、血压的双重防控，越早行动获益越大[18]。
三高综合管，健康全满贯
国家队的健儿们将在各个赛道全面开花，「三高」患者夏季观赛也要做到血压、血脂、血糖全面管、综合控。
三高并发不稀奇：人体是一个相互牵连影响的完整系统，因此「三高」经常「结伴」出现，导致发生严重心血管事件的风险成倍增高[19]。
综合管理获益大：研究显示，与只管理一项或两项危险因素相比，三高共管、综合达标能够更好地预防和延缓斑块的发生发展，并显著降低心血管事件发生率和死亡率[20]，保护心、肾等靶器官，进而改善患者的预后。
定期筛查早预防：三高人群是心血管疾病及慢性肾脏病的高危人群[19],[21]，应日常监测血压、血糖和心率，定期进行血脂、颈动脉超声和尿蛋白的检查，尽早发现异常，及时进行干预，预防和延缓共病及并发症的发生发展。
