1，生化指标里的肝肾功能指标是癌症患者化疗期的重要指标之一。肝肾功能是代谢化疗药毒素出体外的主力器官，肝肾功能健全化疗毒性就少，患者做化疗的副作用就小，治疗期并发症、治疗后遗症就少。
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癌症治疗是个杀敌一千自损八百的高营养消耗的艰难过程，治疗肠癌的指南一线化疗药奥沙利铂和卡倍他宾片毒性很大，化疗后需要人的肝肾功能把化疗药毒素代谢出体外，才不会导致化疗毒性的积聚而伤害人体如神经之类的器官和功能。肝肾功能是代谢化疗药毒素出体外的主力器官，肝肾功能健全化疗毒性就少，患者做化疗的副作用就小，治疗期并发症、治疗后遗症就少。而肝肾器官代谢毒素出体外时也会受到化疗药的伤害，导致肝肾功能受损严重的就导致肝肾功能不全。
所以肝肾功能是否健全是癌症患者能不能继续做化疗，做多大强度和毒性化疗药的重要指标。故而肝肾功能指标是医生跟踪最严密的患者身体重要指标之一。癌症病人一进医院医生就要做生化指标检查，癌症患者每次做化疗医生都要做生化指标检查，以监察患者的身体健康情况和耐受治疗的情况变化。而对生化指标的检查主要监察肝肾功能，很多的患者因为得癌之前就有严重的肝病或者肾病，导致几乎不能够做任何有化疗毒性的药物做化疗。
2，实践中，经验上癌症化疗患者贫血超过三个月肝肾功能就会受到不同程度的伤害，盯着血常规做化疗不要贫血，盯着肝肾功能指标做化疗，及时让医生调理肝肾功能，患者就拥有更佳的治疗耐受力。
因为化疗药毒性本来就需要肝肾功能代谢毒素出体外，要是肝肾功能不全的患者做化疗，不单只肝功能代谢不了代谢化疗药毒素出体外，还会继续伤害肝脏和肾脏。继续化疗会导致肝肾功能不全的患者肝肾功能衰竭，直接威胁患者的生命。所以，癌症患者从开始化疗那天开始就要紧紧地盯着肝肾功能指标。以确保做化疗时不会因为化疗毒素在人体中积聚，而伤害身体和一系列需要肝肾功能保护的器官。
而肝肾功能的保护神和修复工匠就是人的高质量血液，经验上一般患者贫血超过三个月，失去血液保护和修复的肝肾功能指标转氨酶就会升高，若不及时调理好血象肝肾功能就会继续被损害。反之，患者血常规非常强大的患者通常生化指标经常一个箭头都没有，肝肾功能也比较正常。而一旦血象太低生化指标报告就会一步步的恶化，这是我创建【结直肠癌康复护理联盟】七年来，看过上万张的血常规和生化指标报告印象最深刻的经验之谈。至于血液如何保护和修复肝肾功能和保证生化指标的正常，化疗毒素是怎么伤害肝肾功能和失去健康血液保护修复的肝肾功能，就会丧失得很快等肝肾专家去做科普。但是这种现象进一步验证强大血象在癌症治疗过程的中心地位，它几乎是所有癌症治疗的基础。
在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶，白蛋白，球蛋白，胆红素，胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同，通过对肝功能化验单所显示的分析，再和参考值结果对比分析。可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题，或者是问题的严重程度。因此说患者或家属学会粗略看懂生化报告指标和血常规化验单的重要指标很重要。而生化报告里，医生通过对肝功能化验单的查看，可以很好的判断出一个人肝功能的情况，如果出现病变的话，医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。
3.每次定期复查生化报告医生主要看什么内容？患者和家属要注意哪几组数据？预防患者出现什么并发症？
下面三组指标是肠癌患者经常看到变化比较活跃，跟化疗后肝细胞直接损害指标，肝胆功能指标和肝脏生物合成功能的有关指标。癌症患者和家属要粗略知道哪组指标的异常大概意味着肝功能受损和肝功能变化的基本意义，及时提醒医生调理肝功能和患者肝肾功能耐受化疗药化疗的耐受力参考。
一、反映肝细胞直接损害的指标
最为常见的是谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰转肽酶（γ-GT），其中 ALT、AST 提示肝细胞损伤坏死，而 ALP、γ-GT则与胆汁淤积有关。
谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高是所有肝脏疾患的典型表现，包括各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝，药物中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。
碱性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）反映胆汁淤积，在各种急慢性病毒性肝炎、肝硬化时大多正常或轻度升高。
二、胆红素与胆汁酸代谢
胆红素主要是衰老的红细胞破坏后释放出来的血红蛋白的分解产物，肝脏负责将其从血液中摄取并分泌至毛细胆管，经肠道细菌作用，大部分随粪便排出，少部分经肾脏排出。当血液中总胆红素水平异常升高时，就会出现尿黄、皮肤黄染，临床上称之为「黄疸」。
三、肝脏生物合成功能
白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶、胆固醇/酯等由肝细胞合成并释放入血。上述指标明显低下，常提示肝脏疾病严重或储备功能差，处于终末期肝病。
肾脏是人体最重要的器官之一，也是患者化疗时代谢化疗药毒性排出体外的主力器官，其功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物。 调节和维持体液容量和成分（水分和渗透压、电解质、酸碱度）；维持机体内环境（血压、内分泌）的平衡。每日经肾小球滤过的血浆大约有180L。患者化疗前发现上述四种肾功能指标：一、血清尿素（BUN）、二、血肌酐、三、血β2-微球蛋白、四、尿酸四项主要的肾功能指标超标时，要适时挂号看泌尿内科医生，提前调理好肾脏功能，肾功能不合格继续化疗，患者身体的化疗药毒性将会在体内积聚，伤害患者的身体。肾功能严重不全时就可能发展成为尿毒症，所以肾功能不合格是医生暂停化疗乃至不允许化疗的重要因素之一。
4，患者和家属要粗略的看懂和理解各种主要生化指标异常的意义，才能够把握癌症治疗期特别是舒缓治疗阶段患者病情和身体治疗耐受力的平衡关系
而生化报告里，医生以及患者和家属每次化疗前都可以通过对肝肾功能化验单的查看，可以很好的判断出一个人肝肾功能的情况，如果出现病变的话，医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。并以此作为参考的依据作出减药、暂停用药甚至停药的决策。终末期的患者肝肾功能就是患者生命的短板，肝肾功能衰竭就是要命的事情，患者和家属要时刻注意每次化疗后指标的变化情况，及时维护这块生命短板的危险数值和极限数值。实践中和经验上很多在基层不专业医院做化疗的患者，很多都死于肝肾功能衰竭要引起患者和家属的高度注意。经验上它是终末期癌症患者的生命短板之一。
充分理解化疗医生的建议和决策，甚至发现医生违反化疗规程做化疗，或者作出患者肝肾功能耐受不了的化疗建议。而患者和家属可以自己作出化疗与否的选择，和评估患者究竟化疗受益不受益的自我评估。而医生发现生化报告转氨酶升高等肝功能不全等迹象时，医生一般会及时的开护肝药，严重时会推荐转介患者去看肝胆内科医生。以尽快处理好肝脏的疾病问题，才不会影响患者接受化疗疗程的进程。或根据患者的身体素质综合情况调整患者的治疗方案，调整治疗肠癌药物或药物的剂量去综合平衡患者的身体状况和病情状况，让患者得到最安全和最大的治疗受益。患者和家属要学会给医生拾遗补缺乃至发现医生的建议不科学，或者不是站在患者的利益上做的治疗建议等瑕疵。
5，癌症治疗血象是纲，纲举目张，血象指标高的人通常生化指标都比较正常，反之则生化报告指标会出现很多异常的项目。患者和家属调理好血象是消除生化指标异常的根本方法。血常规通常看什么数据？
而血常规报告又是复查期患者和家属监察患者体质的主要检查数据，复查期查血常规跟每次化疗前查的血常规检查一。主要还是监察患者的白细胞计数、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白、和血小板计数等关键数值，去判断患者复查期内的体质变化，复查期血象不回升、或回升缓慢甚至下降时。患者和家属要需要通过血常规和生化指标的启示来做调整的。比如：患者白细胞和中性粒细胞下降去到不合格的边缘不远，除了摄入高蛋白食物之外还要适当的增加活动量，让营养转化成为免疫力。而红细胞和血红蛋白读数不合格，患者或家属要认真按照【癌症患者食疗4大原则】需要每次炖30至40克南海赤嘴鱼胶做快速提高白细胞、红细胞血象时，就可以放进去可以升红细胞、升白细胞、补血补气的枸杞、红枣、花旗参一起炖。癌症治疗血象是钢纲举目张，调理肝肾功能不调理血象通常事倍功半。
而晚期患者和家属复查期看血常规报告，主要看红细胞和白细胞的变化情况去评估患者这段时间滋补食疗的成果，治疗期和复发转移重新治疗期的患者和家属主要看综合血象，去初步判断患者未来接受哪种治疗的身体耐受能力如何，数据变化可以提醒患者和家属做好滋补食疗和补血补气工作，或加大滋补食疗力度去恢复和提高患者的血象，提高白细胞、红细胞和血小板计数的读数，加大滋补食疗的力度去提升血象或减缓血象的下降速度。根据血常规和生化指标的综合数据对患者的体质有一个客观的认识，结合患者的病情去做综合治疗和体质的平衡和治疗手段和治疗强度和密度的综合取舍。
如：化疗治疗后期血象处于不合格临界点，肝肾功能处于临界点或者不合格的患者，就要慎重选择换化疗副作用反应很厉害的伊立替康二线化疗药。特别是复发转移后已经做了8次奥沙利铂＋卡倍他滨化疗的患者，要是血象很差，肝肾功能处于崩溃的边缘的患者，虽然复发转移的病灶影像检查还在进展，肿瘤标志物检查癌胚抗原cea还在升高。但是，血象和生化指标已经证明患者耐受不了这种副作用强烈化疗药治疗，甚至只能够耐受单药卡倍他宾片治疗了，就要跟医生商量和在医生密切监察下使用这类药物，慎重使用需要强大的身体素质和肝肾功能和血象支持，才可以耐受的副作用很大的药物做持续治疗。
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舒缓治疗期间特别是复发转移后的二次治疗后期，任何超过患者身体耐受力，会导致患者血象和生化指标急速恶化的用药，对患者来说都是不受益而且有害的。这个也是我们要选择专业医院，水平高的肿瘤内科医生做化疗的根本原因，水平高有经验的肿瘤内科医生，善于充分平衡患者的体质、血象、生化指标和病情去选择适合患者的治疗方案和治疗药物，或者配缓解化疗副作用和护肝护肾的药物，以让患者接受这种方案和药物的治疗时，对患者是可以耐受的也是患者受益的。特别是肝肾功能和血象处于临界值的终末期癌症患者，血常规和肝肾功能指标的急速恶化往往会成为患者生命的短板。
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