当前位置: 华文星空 > 知识

不同的医生看同一张CT会得出不同的结果吗?

2020-09-04知识

会。

2018年qq看点上还是有蛮经典的一篇震惊文:

刘大爷因身体不适到区医院检查,影像学诊断为: 考虑右上肺癌伴肺内转移,请结合临床 。建议刘大爷转上一级医院进一步检查确认。刘大爷及家属得知该诊断结果后,心急如焚,在其后20多天的时间里,辗转多家医院进行治疗,后到上海某医院住院,出院诊断为肺炎性假瘤。刘大爷一纸诉状,将医院诉至人民法院,要求赔偿经济损失及精神损害。

别看咯,图文无关

最终判决:「纵观本案,被告所属医生根据CT检查初步诊断原告患有右上肺癌伴肺内转移。作为在经影像学检查(显然这项检查也有赖于该检验医生的经验)后作出的初步诊断,该诊断并无不当,何况在影像检查报告单上亦载明结合临床。故对原告要求被告赔偿的诉讼请求, 本院不予支持。

但对一位年近古稀的老者而言,该诊断确是一种打击。在其后20多天的时间里,本案原告为其肺部阴影辗转上海多家医院进行诊疗,并为此支出交通费和医疗费。如果本案所涉被告的医生认真倾听原告主诉,观察其言行举止并辅以其它检查,审慎分析影像学诊断结论,并对影像学诊断进行说明,对原告而言,其后的损失或可避免,其精神压力或可减轻。

我们不苛责作出初步诊断的医生,尤其在医患关系相较紧张,医生踌躇不前的今天,我们需要给予医者以信心,但对本案原告,给这样一位老者的精神抚慰确有必要,本院综合上述因素,酌定该精神抚慰金数额为2000元。

来源: https:// xw.qq.com/cmsid/2020070 1A07S2900?f=newdc

其实,CT检查在临床上都归类为:辅助检查。

医学本身就是复杂的,同时又受限于医疗机构的设备及影像科医生自身的医学水平,其在影像诊断本身就是存在一定误诊率的,另一方面影像检查在性质上属于辅助性的检查,其诊断自然也是临床医生诊断疾病时的一个参考因素,而非准确性诊断。

对于临床医生,则要求的更多,一个骨科医生,可以看不懂胃肠CT,但髋关节踝关节等重要部分,那一定是精于影像科的,很多人就诊的时候,也发现, 一般骨科大牛,从不看影像报告。

而对于我们普外科医生,对腹部疾病,除了必要的辅助检查,更多依赖于腹部查体,腹腔穿刺,肠鸣音听诊,直肠指诊甚至观察患者大便性状。

其实对于患者来说,如果在诊疗中出现了医患不互信,那么,一张CT片子,也是极好的依据。

别对CT抱有敌意,它不会害你。