一个比喻自然而然理解肾功能衰竭的两个症状： 留不住、排不掉
人有两个入口：鼻子、嘴巴， 两个出口：肾脏、肠道 。
【人体下水道】
洗菜： 水从水龙头哗哗哗流出，洗干净蔬果表面泥土、农药，再用手扣一扣虫子。打开漏斗筛，放掉多余的水，沥干苹果上面的水就可以直接吃啦。
肾脏： 洗菜池就是整个人体，水龙头喝进的水在血管内留经全身组织细胞，可以洗掉细胞的毒素、废弃物。带回肾脏之后，就像漏斗筛子一样把污水漏掉~
有问题的洗菜池： 在池子里面洗的绿豆、大米全部随着镂孔更大的漏斗筛流出，全部浪费~碎菜叶、泥土还会逐渐堵住镂孔，下水道堵塞，池子内水越积越多，直到溢出
肾功能衰竭： 血循环内包含大量蛋白质、各种细胞、各类离子，有问题的肾脏根本 留不住 这些有用的绿豆、大米， 边往池子里倒大米，镂孔哗啦哗啦漏 。各种自身免疫抗体、各种疾病就像泥土、碎菜叶子一样，慢慢堵住镂孔，废水再也 排不掉 ， 只能在身体内潴留，哪里有空间在哪里存着
【脸肿、手肿、腿肿】： 下水道」排不出水分，水在皮下组织间隙留存，当然就包括脸+四肢~
【尿蛋白】： 肾脏无法留住血中的蛋白质，全部尿了出来。尿中泡沫很多，类似于洗衣粉散出的泡沫。且30s不散。
【极度口渴】： 白开水不管用，非得喝盐水糖水饮料冰可乐。
【嘴中甜味】： 尿量减少，水和尿素都无法排出，其实甜味是尿素的味道~
【呼吸、说话尿臭味】： 同理，尿素排不出去就只能通过呼吸系统排出。
【抽筋、崴脚、骨折】： 钙离子丢失，缺钙
【吃啥啥不香、咋睡睡不着、走路走不远】： 因为各种贫血导致，其中走路走不远还可以因为「下水道」排不出水分，水在心血管、肺内聚集，导致困难~
⬇描述更专业一点
【肾功能】
排泄代谢产物： 肾脏是体内最重要的排泄器官，在维持内环境稳定中发挥重要作用。就内环境稳定而言，每天排尿量不应小于500ml，否则将有部分代谢终产物在体内积聚，因此，每昼夜尿量在100~500ml之间，称为少尿，而少于100ml称为无尿。
调节水、电解质和酸碱平衡： 肾脏对水的调节依赖于抗利尿激素，而调节血Na+，血K+的水平则受醛固酮的影响。 血液容量主要由肾脏调控 ，那么，占血液近一半容积的红细胞数量也应由肾脏控制，所以调节红细胞数量最重要的激素——促红细胞生成素也该在肾脏内产生；
内分泌： 肾脏产生的生物活性物质主要有：肾素、促红细胞生成素、羟化VitD3和前列腺素、激肽、血管舒张素等。调节红细胞数量最重要的激素——促红细胞生成素
【肾衰竭病因】
慢性肾衰竭病因主要有 糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化 、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病(慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等)、肾血管疾病、遗传性肾病(多囊肾病、遗传性肾炎)等。
【肾衰竭症状】
尿毒症症状及体内各器官系统损害的原因主要有：
肾脏排泄和代谢功能下降，导致水、电解质和酸碱平衡失调。
体内未排出尿毒症毒素(uremictoxins)毒性作用；
肾脏的内分泌功能障碍，如促红细胞生成素减少引起肾性贫血，骨化三醇产生不足可致肾性骨病。
【代谢性酸中毒】
代谢产物如 磷酸、硫酸等酸性物质 因肾排泄障碍而潴留，可发生 「尿毒症性酸中毒」 。多数患者能耐受轻度慢性酸中毒，较重者则有较明显症状，如 食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长（ 与酸中毒时体内多种酶活性受抑制有关 ）
各种吃不下饭，吃了吐，四肢无力走不动路，床上直不起腰，喘大气深气。
【水、钠代谢紊乱】
就是前文比喻例子中提到的 「排不走」，哪里有空去哪里。心包、皮下组织间隙、胸膜腔等等。 主要为水、钠潴留，可表现为 不同程度的皮下水肿、体腔积液 ，在临床相当常见，此时易出现 血压升高、左心衰竭和脑水肿。
胸腔积液---呼吸困难，爬楼、上坡很难，睡觉躺不平，半夜睡觉要坐起来呼吸。
皮下组织间隙积液---腿肿、脸肿、手肿，按下去回弹速度很慢
【钾代谢紊乱】
肾脏排钾能力下降，易出现 高钾血症， 严重高钾血症需抢救。有时由于钾摄人不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现 低钾血症。
高钾血症---恶心呕吐、四肢瘫痪、烦躁不安、四肢冷、嘴巴发麻、肌肉痛
低钾血症---吃不下饭，腹胀恶心，四肢无力，不能站立，蹲厕所起身困难
【钙磷代谢紊乱】
钙缺乏和磷增多，在慢性肾衰竭早期，血钙、血磷仍能维持在正常范围，通常不引起临床症状，在慢性肾衰竭中晚期时才会出现高磷血症、低钙血症。 钙在体内主要用于各种骨骼的生成，维持神经兴奋与肌肉运动等
低钙血症---逐步下降并不会引起急症，慢性的可引起骨痛、病理性骨折、骨骼畸形，皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒，毛发稀疏、指甲易碎、牙齿松脆。各种抽筋
活性维生素D缺乏 --- 骨软化、脊柱骨盆突出，骨骼变形，骨质疏松、缺损，自发性骨折（磕磕碰碰就断）
【心功能衰竭】
大部分存在不同程度高血压，心脏为了适应增大的压力就得高血压可引起 动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭 。贫血和血液透析内瘘的使用，会引起心搏出量较高状态，加重左心室负荷和左心室肥厚。随着肾功能的不断恶化，心力衰竭患病率明显增加，至尿毒症期可达65%~70%。
心力衰竭是尿毒症患者最常见死亡原因，发生急性左心衰竭时可出现呼吸困难、不能平卧、走几步路就累得很，只有坐起来才能顺畅呼吸，皮肤苍白，咳嗽、咳痰等
【贫血出血】
肾性贫血、出血倾向 。多数患者均有轻、中度贫血，主要由于肾组织分泌促红细胞生成素（EPO）减少所致，故称为肾性贫血；同时伴有 缺铁、营养不良、出血 等因素。晚期慢性肾衰竭患者有出血倾向，多与血小板功能降低有关。
贫血：头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中，皮肤苍白，大便次数形状改变，食欲减退，甲床苍白，嘴唇颜色淡，跑步成绩下降，走长路上坡困难。
出血倾向：皮下或黏膜出血点、瘀斑，磕磕碰碰都可以流血，刷牙、咬苹果易出血。重者则可发生胃肠道出血、脑出血等。
【神经系统症状】
早期 疲乏、失眠、注意力不集中 ，其后会出现 性格改变、抑郁、记忆力减退、判断力降低 。 尿毒症 时常有 反应淡漠、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常 等表现。 被各种不起眼的东西、事情、声音吓住
【周围神经病变】
极其常见，以感觉神经障碍为著，最常见的是 肢端袜套样分布感觉丧失 （出现手或足麻木，而麻木的范围是从手指、足趾向上恰好到我们平时手套、袜子所在的部位）、 肢体烧灼或疼痛感。
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