结肠癌术前术后要预防便秘肠梗阻,中期结肠癌是一个可以被高概率治愈的分期
术后tnm分期是T4n0m0的结肠癌,它是一个在专业肿瘤医院找到临床经验丰富的肛肠或肠胃外科手术医生按照【结直肠癌诊疗规范】规范做好手术,术后在手术医院肿瘤内科医生按照指南规范做完一线推荐的化疗方案,就可以大概率被治愈的分期。但是,手术医生和化疗医生只会按照指南规范给你做好手术和术后化疗治好你的肠癌,而一般不会给你处理,或者医嘱你做好术后和化疗期的护理调理和滋补食疗工作。结直肠癌患者术后要自己学会和做好一系列的护理调理和滋补食疗工作,治疗才会顺利进行,你才能够完成术后有些艰难的化疗疗程。我知乎账号下有几十篇肠癌患者术后护理调理和滋补食疗,康复期滋补食疗+循序渐进运动的指导性文章,这些文章都是我们【结直肠癌康复护理联盟】【结直肠癌中晚期舒缓攻略联盟】群成立七年来,数千群友群策群力归纳总结出来的宝贵经验,你翻看之后就大概率可以配合医生治好肠癌,自己循序渐进的通过滋补食疗+运动就能够让身体康复如初。
化疗结束之后自己要做好滋补食疗,用高蛋白食物和补气补血中药,补血调理好受损的血象,每次复查时紧紧地盯着血常规数值做滋补食疗。让血常规五大指标恢复正常数值,看代表免疫力的白细胞和中性粒细胞数值,代表是否贫血的红细胞和血红蛋白数值,代表凝血能力的血小板指标,通过补气补血滋补食疗之后的回升情况,调整滋补食疗和循序渐进运动的频率,慢慢恢复到确诊前的血常规指标上下限中位数。看着复查时的生化指标报告调理好化疗期被化疗药伤害的肝肾功能,让肝肾功能恢复到生病前的健康数值水平。调理好受化疗药伤害的胃炎、胃溃疡,结肠吻合口炎。结合康复期循序渐进的运动就可以康复如初。该生孩子生孩子,该活多久活多久,五年临床治愈康复了,就跟没有得过癌症一样的健康人一个!
康复期身体没有完全恢复时不建议太快恢复工作,特别是治疗并发症和后遗症没有调理好之前,要谨慎的循序渐进恢复运动和工作。结肠癌患者有个有别于直肠癌患者的缺点就是容易肠梗阻,所以结肠癌患者术后,调理好术后吻合口炎最重要。术后要是三个月内没有调理好结肠吻合口炎,让吻合口的粘膜层覆盖吻合口,就会慢慢变成慢性吻合口炎。患者上火便秘干燥干结的大便通过不了发炎水肿狭窄的吻合口就会造成肠梗阻,严重的影响后续的化疗疗程。一次肠梗阻之后虽然禁食禁水后,去医院让医生处理之后肠梗阻虽然通了,但是只要吻合口炎没有治好,就会反反复复的在上火便秘时出现肠梗阻,而导致患者什么都不敢吃,导致化疗期营养严重不良,患者消瘦很快而贫血,严重影响患者的化疗疗程,严重影响患者结疗之后的康复进程。
结肠癌患者术后的吻合口在结肠上端距离肛门很远,结肠癌吻合口无法像直肠癌吻合口一样,可以通过肛门塞马应龙痔疮膏、痔疮栓等消炎药物进行消炎,手术医生和化疗医生对预防和处理肠癌患者吻合口炎非常外行。患者要是术后不懂自己通过喝木棉花水凉肠凉血给吻合口消炎,不懂调软大便维护好术后发炎的吻合口。没有做好滋补食疗提升血象,让吻合口被患者强大的血液修复,并慢慢的长起来粘膜层覆盖吻合口,彻底修复好吻合口才不会演变成肠梗阻。结肠癌患者术后不懂喝木棉花水预防调理好结肠吻合口炎,结肠吻合口发炎水肿就会导致吻合口狭窄,便秘梗阻时又无法用腹力大便,无法强行将大便挤过发炎水肿狭窄的吻合口,就会导致肠梗阻。而可以用腹力大便的直肠癌吻合口炎患者却因为吻合口靠近内括约肌,而导致内括约肌发出紊乱的大便信号,形成一天大便十几次的疼痛性大便紊乱。
所以,结肠癌术后吻合口炎经常导致结肠癌患者术后便秘肠梗阻,只要吻合口炎没有被彻底治愈,术后几年还出现肠梗阻的患者也经常看到。一旦肠梗阻就要禁食禁水,其实完全梗阻之后患者肠胃气上逆,吃什么都会呕吐出来。等在医院处理好一次肠梗阻之后的患者通常都不敢吃东西而导致营养严重不良后患无穷。下面是我们 【结直肠癌康复护理联盟】【结直肠癌中晚期舒缓攻略联盟】 群七年来数千群友群策群力总结出来的结肠癌术后的护理调理和滋补食疗方法,我发给你参考学习,按照我们群七年来千锤百炼的方法去做,你会减少很多很多的不必要痛苦,会比较顺利的完成艰难的化疗疗程,希望你能够早日康复如初。
一、肠癌患者术后一周回家的护理方法:
因为我们结直肠癌康复护理联盟针对肠癌患者术后的护理、调理、和滋补食疗有一套很系统的循序渐进有条不紊的方法和流程。一般会建议直肠癌患者术后回家就开始白天用马应龙痔疮膏护理吻合口,晚上塞一颗马应龙痔疮栓进肛门,白天有大便用粘性比较强的痔疮膏,避免全部被大便排出来起到护理吻合口的作用。而晚上睡觉前没有大便了就塞一颗马应龙痔疮栓,整晚长时间大剂量的消炎药膏给没有粘膜层覆盖的吻合口消炎,减少疼痛性大便紊乱的次数,肛肠炎症情况严重者要用康复新液或金银花水灌肠或者泡屁股。
对结肠癌吻合口远离肛门的患者,塞马应龙痔疮膏痔疮栓难以到达结肠吻合口,一般建议患者口服康复新液和金银花和木棉花水,帮助吻合口消炎愈合。以避免吻合口被湿热的大便腐蚀发炎水肿,反复发炎出血水肿又导致粘膜层糜烂脱落,喝木棉花和金银花水预防被上火便秘的硬便挤伤吻合口水肿之后发炎出血,反复发炎出血之后变成慢性吻合口炎而导致长期顽固性疼痛性大便紊乱。
从今年发现的十几例术后半年以上还有吻合口炎的病例询问结果,和配合我调理结果来看。患者术后一周回家医生都没有医嘱患者和家属做吻合口护理,只告诉患者或家属慢慢就会好的,大便紊乱也是慢慢就会正常的。所以患者回家也没有对吻合口做什么特别的处理,只被动的等待医生说的慢慢会好起来的时刻到来。其中一部分50岁以下,化疗期有喝三汤做滋补食疗提高血象,血液具备自我修复能力的患者在术后2至3个月后,如期等来了吻合口出血和炎症的消失,大便也慢慢趋于正常。
而绝大多数处于50岁以上退休年龄的患者,特别是有结构性贫血,血象比较低,化疗期间只努力正常吃饭,没有做滋补食疗的患者,血象不具备自我修复能力的,绝大多数都遗留下慢性吻合口炎,大便出血和疼痛性大便紊乱,有些老年放疗的患者甚至造成放射性直肠炎,直肠反复发炎造成粘膜层糜烂脱落拉出透明的粘膜层残留物体,使放射性直肠炎或者吻合口炎进一步加重。
二、肠癌患者术后一周回家的调理方法:
而调理方面术后第二周回家要用奥美拉挫胃药和太极牌藿香正气口服液调理好患者的肠胃和大便,调理到患者肠胃正常、能够正常吃饭大便也成条之后,就要开始服用凉肠凉血的木棉花水,肛门还有里急后重感觉的患者要加喝金银花水,以帮助吻合口和刀口乃至身体的其它炎症消炎。而肠癌化疗要奥沙利铂+卡倍他滨片都对肠胃粘膜层破坏力很大,都属于非常伤肠胃的化疗药。这个也是为什么化疗之后患者的肠胃会有激烈的反应,人会上吐下泻的主要原因。
患者和家属要未雨绸缪的在术后化疗期开始调理好患者的肠胃炎,而术后和化疗期调理患者肠胃比较有效的药物是奥美拉挫胃药、康复新液、和太极牌藿香正气口服液。患者回家之后要先调理好患者的肠胃正常。术前有任何胃疼胃病或者化疗期有胃疼胃胀痛、胃酸过多的患者,术后要一直吃40mg的奥美拉挫胃药,一直到化疗疗程结束之后两个月。而经验上,化疗周期刚好是患者提高血象的吃南海赤嘴鱼胶周期,这段时间坚持吃40mg的奥美拉挫胃药,是根治一切胃炎、胃溃疡、甚至胃出血的黄金时间。理论上、传统上、经验上,南海赤嘴鱼胶加胃药是根治胃溃疡的两个最佳拍档。
而术后一个月和化疗期间太极牌藿香正气口服液都是肠癌患者的福音,它既是让患者开胃和帮助患者肠胃消化吸收的宝贝。它还是调理化疗期患者大量摄入高蛋白食物提高血象时,过度摄入高蛋白食物的最佳调节药物。它还是调理患者化疗期拉稀和大便湿热的灵验又便宜的调理便药。它还是肠胃虚寒大便不成条患者暖肠胃促进肠胃不太寒凉的有效调理药物。它还是几乎任何不明原因的肠胃不舒服喝它都有很大概率可以缓解和改善的温和良药,就是喝后肠胃不舒服没有治好或者没有缓解,因为它是非常温和的中草药,所以也不会有任何的副作用或者反作用。它是肠胃患者家里必备的灵验药物之一。
三、肠癌患者术后一个月内的病情特点,饮食调节和大便调理及要点:
肠癌患者术后一个月的病情要点主要是肠胃术后应激性反应,刀口愈合和吻合口愈合以及炎症的护理和调理。术后以调理肠胃循序渐进的恢复正常饮食,预防饮食上火导致刀口发炎,上火便秘导致硬便挤压术后狭窄的吻合口出血发炎,预防大便湿热导致湿热的大便腐蚀吻合口肠壁导致疼痛性大便紊乱为主。
因为,肠癌患者术后都有一个没有肠粘膜层覆盖保护的吻合口,不做临时造口保护的患者大便大概在术后10天左右就要大量通过患者的吻合口。而决定什么形状和性质的大便通过吻合口,基本由患者术后摄入的食物和肠胃的寒热所决定。而干燥便秘的硬便会挤伤吻合口出血,湿热的大便会刺激吻合口发炎,拉稀会导致靠近吻合口的肛管激烈收缩而拉伤吻合口。而导致吻合口炎内括约肌发出紊乱的大便信号,进而导致疼痛性大便紊乱,很多年老体弱的老年患者甚至吻合口炎导致的大便紊乱伴随一生,甚至大便失禁成为常态。
所以,术后一周内在医院要听从医生的指导开始喝水、吃流食、半流食的循序渐进进程。术后一周回家要先用奥美拉挫胃药和太极牌藿香正气口服液调理好患者的肠胃功能恢复正常之后,循序渐进的进食直到术后10天左右的正常吃饭状态,术后10天内以调理肠胃和大便正常为主。
术后10天用看大便调理肠胃的方式进行调理,开始进食3-4天肛门开始来大便之后,大便不成条喝太极牌藿香正气口服液调理肠胃,喝到大便成条之后就每天用6朵木棉花煮水20分钟喝,以消除肠炎和刀口炎症,直肠癌吻合口在距离肛门不远,要配合塞马应龙痔疮膏痔疮栓,结肠癌患者喝康复新液缓解和治疗吻合口炎造成的疼痛性大便紊乱。
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总结:术后10至30天化疗开始前,是护理调理各种术后炎症和进行滋补食疗提高血象迎接化疗挑战的黄金时间。
四、化疗期的肠胃特点及饮食调节和大便调理
因为受奥沙利铂及卡倍他宾片这两种非常伤胃的化疗药刺激,会导致患者上吐下泻,大便反复于拉稀、湿热和便秘之间。所以,化疗期除了用易蒙停和胃复安做好止吐止泻工作之外,还要用食物配合中成药调理好被化疗药影响严重的肠胃紊乱和大便紊乱问题,化疗期食物要兼顾配合调理肠胃正常和大便正常的任务。
所以,患者要学会看大便形状调理大便正常的知识,学会懂得分寒性热性食物。根据滋补食疗四大原则购买的营养食材中,腹泻和拉稀的时候吃温热食物,炖三汤时放类似党参、当归和黄芪等温热性中药炖汤。避免吃寒凉的食物如贝壳类海产,苦瓜、白萝卜和大白菜,做菜炖汤多放姜片一起做。水果戒吃寒凉的梨子、火龙果、西瓜等寒凉水果,以避免肠胃虚寒腹泻和拉稀加重。
化疗后一周内的腹泻要用易蒙停止泻,一周之后的拉稀或大便黏屁股用太极牌藿香正气口服液止泻、祛湿热非常灵验,大便成条或正常不黏屁股就停药,转喝微凉的木棉花水消除慢性肠炎预防便秘。而出现大便干燥和便秘就戒吃煎炸上火食物,炖三汤的药果以微凉的莲子、百合和中性的杏仁、红枣和枸杞为主,而不能够放党参、当归和黄芪等温热上火中药材。蔬菜类戒吃韭菜、茄子等上火湿热蔬菜。化疗期以可口中性又具很高营养价值的苹果为主,而避免吃大热的荔枝、龙眼、湿热的芒果和粗纤维的生枣子。
大便成条就可以喝微凉调理肠炎很灵验的木棉花水,食物和中草药水调理不了,大便干燥和便秘就要及时早晚各吃两片北京牛黄解毒片,便秘严重时早晚各三片,大便每天拉几次后就停药。
总结:大便干燥便秘是实热,大便黏屁股是湿热,大便不成条、拉稀是肠胃虚寒。要用相反的食物与药物调理肠胃平衡,香蕉便最美丽。
因为化疗药对患者的身体营养消耗巨大,若只是按照平时的营养摄入,血象指标会在每次化疗中拾级而下,直到贫血、免疫力和凝血能力低下而治疗并发症不断。所以,化疗期需要摄入比平时多50%的高营养食物特别是胶原蛋白的摄入,并被多灾多难的患者肠胃所吸收。才能够在化疗期间稳住、提升血象,守护肝肾和肠胃功能的正常,以及维持体重。
所以,患者化疗期要少食多餐,除了按照滋补食疗四大原则做三餐以外,要炖补血小板明显有效的四红汤。和炖被几百群友实践反馈普遍有效的补红细胞、血红蛋白、白细胞和中性粒细胞的南海赤嘴鱼胶汤,作为三餐中间的两个加餐营养汤水喝。而骨肉药果汤可以每天中午或者晚饭吃。患者少食多餐增加这三种非常适合化疗期食用的补血营养汤水,确保患者化疗期多灾多难的肠胃能够摄入大量的高蛋白食物和适量的维生素。
经验上,血常规五大指标都高于下限15%以上的患者,普遍做化疗副作用反应很小,甚至没有反应和很少有肝损肾损现象,治疗并发症和后遗症很少。而化疗期开始血常规五大指标就处于临界值,高于指标下限不足10%的血象低下者,做化疗会反应就比较大。而血红蛋白、红细胞两个指标低于下限时,患者化疗反应会加大,肠胃炎会发作和肝损现象的转氨酶升高。而白细胞和中性粒细胞低下是患者做化疗普遍会低烧,中性粒细胞粒缺时会发高烧和出现尿道炎和免疫疾病等并发症的罪魁祸首。
总结:癌症治疗血象是纲,纲举目张。滋补食疗是维持血象正常的有效方法,高质量血液是维护身体器官和修复受损器官的卫士和医生,血象和肝损功能是癌症治疗的重要基础!
五、结疗康复期的饮食调节和大便调理配合循序渐进运动,达到彻底康复的目的
因为,手术和放化疗强度都是按照人体耐受极限去设计的。患者治疗结束时身体都处于极度虚弱的状态,而需要继续做滋补食疗提高血象的工作。都要治疗调理如胃炎、胃溃疡、吻合口炎、放射性肠炎、肛肠炎症的治疗后遗症工作。其实,化疗结束是患者身体、血象和肝肾功能最虚弱的时候,是调理患者身体恢复到生病前状态的开始。
所以,化疗结束之后治疗并发症和后遗症调理完毕,血象调理到接近血常规五大指标上下限中位数时,就要开始做循序渐进的运动配合滋补食疗的康复工作。很多人完成8次化疗之后,以为治疗结束就大功告成而躺平,没有继续做滋补食疗和治疗并发症、后遗症工作。这是普遍人都会犯的一个错误,导致严重影响患者康复速度和程度。导致患者康复不到接近生病的身体状态,很多处于退休年龄的老年患者更加留下很多治疗并发症和后遗症,而伴随患者一生!很多患者五年临床治愈之后身体退化了10-15年。
实践上,群里在我康复经验的基础上,加以标准化和系统化,总结出来一套康复期要调理的身体受损项目和血象恢复标准、循序渐进的运动强度的标准做法。而调整滋补食疗食材和简便中药调理也总结实践出来一套经验做法。其补血补气调理治疗后遗症的具体做法是,针对康复期患者身体已经没有炎症、身体和肠胃可以调理得更温热一点,大便可以更干燥一点的特点。肝肾功能也没代谢化疗毒性的任务,而可以开始喝中药补血补气八珍汤,滋补食疗工作简化成每周两次鱼胶汤+八珍汤+循序渐进运动。而运动强度的标准设定在运动之后心跳正常没有不适和人不严重疲乏为准。
经验上,血象还没有完全恢复之前做高强度运动血供不足时,会出现心悸和心跳加速以及运动后极度疲劳的现象。一些年轻患者在血象没有完全恢复正常时做高强度运动,会有欲速则不达的效果,反而影响康复速度和程度。而我康复期按照鱼胶汤+八珍汤+循序渐进运动的系统做法,现在身体恢复到比生病前还更强壮。每周可以打两次共六个小时的羽毛球激烈比赛,而每天还能够在电脑前做群解答和写文章12至14个小时。
总结;化疗结束继续比平时多摄入20%左右的高蛋白食物,服用几块钱一天的古方八珍汤中药包,配合与身体康复速度相配套的循序渐进运动。调理好血象和治疗后遗症是保证身体全面康复的有效保证!
因为我是七年前的三期肠癌患者,亲身经历了癌症治疗的全过程。特别是2016年创建了三千人的
【结直肠癌康复护理联盟】【结直肠癌中晚期舒缓攻略联盟】
qq群,有了这几年群里大基数的循证医学跟踪研究,根据我国现代医学的能力现状、弊端和特点。从六年前就开展的止吐止泻,调理肠癌患者术后放化疗期间的肛门疼痛、吻合口炎、放射性直肠炎导致的大便紊乱。到近几年按照确诊后的病情指导患者选择专业肿瘤医院治疗,到这两年推动患者和家属积极做好术后滋补食疗营养支持工作,指导群友每天给患者做止吐止泻调理,给患者做术后和放化疗期间的肛门炎症、吻合口炎、放射性肠炎做护理和调理。
在营养支持的滋补食疗方法,三千人的【结直肠癌康复护理联盟】群七年来群策群力总结出来【癌症术后滋补食疗四大原则】大力的科普滋补食疗提高血象是晚期患者治疗基础的理念,分享每天给患者炖骨肉药果汤、鱼胶汤和四红汤补血、补身体。每天默默的给西医的晚期舒缓治疗治疗做拾遗补缺的工作,取得了令人鼓舞的成绩,群里群友的治疗完成率,五年生存率均远远超过国内的肠癌晚期的五年生存率。特别是很多群友反馈患者的生存时间已经超过医生预测的生存时间数倍的反馈最令人欣慰和鼓舞。
群里还把这六年大量的诊疗肠癌专业资讯,术后护理、调理、滋补食疗的各种方法和经验写成厚厚的入群必读文件。写成聊天室问答精华录,做成名医录方便群友选择专业医院和专业医生做诊疗。写成文章发表于知乎平台,再做成视频回传群里,大大的方便几千群友入群学习和模仿,从而大大的减少群里每天的解答数量,现在新群友入群就可以根据文章、视频、入群必读文件和聊天室问答精华录,对号入座就可以做好上述护理、调理、滋补食疗三板斧,取得了有目共睹的成绩。
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