---------什么是「移情」和「反移情」?-----
移情, 简单的来说就是来访把过往中的重要客体,或者是来访他所期待所幻想的重要的人,他把这些期待和幻想投注在咨询师身上。
反移情, 和来访者在一起所发生的情感体验和幻想,包括身体的反移情。
在咨询中,在来访身上发生的就是移情,在咨询师身上发生的就是反移情。 在我们的人际关系当中,移情和反移情其实也是在不断的发生的,在人际关系中也是普遍存在。
如果简单的移情进行分类,移情是无处不在的:
例如,一个来访,她从小就被抛弃了,但是她后来是知道她的亲身母亲的,她始终都觉得母亲是亏欠她的,因为母亲从未跟她道歉过,而她却一直在等待着母亲的这个道歉,她会对自己的母亲有很多的攻击幻想,她有时候也会说巴不得她的母亲死掉,她会非常的恨,不管是在她的梦里还是在她的意识层面她都会有非常多的恨在里面,她其实是一直寄养在别人家里的,对于她来说其实从小就有害怕被抛弃的恐惧,包括可能对她来说她在胎儿的时候就是一个不受欢迎的孩子,在别人家里是寄人篱下的,所以她一直都是很迎合和讨好。
但是有一个小片段很有意思,咨询师跟她说什么,她很快就忘记了,再跟她说她又忘记了,她会经常很快的忘记一些东西,她后来告诉咨询师说其实她很早就是这样的,但是她不敢告诉咨询师,她会害怕咨询师不高兴,她觉得咨询师可以承接她这一点。等她在强壮一些的时候,咨访的关系再确定一点的时候这些所有的方面都会促使她的自由联想的发生,更能深入的工作!
后来在这个时候咨询师做了一个诠释「你好像很难把我给你的一些好的东西,真正的吸收进去,但其实即便是在现实中你的妈妈给到你的一些好的东西,你也很难吸收进去....」释义完后她当时非常的悲伤,她说到其实很多亲戚都跟她说过她妈妈对她的好,包括她妈妈曾经在一些电视节目中去给她道过歉了虽然很间接,但她其实也很难接受妈妈跟她的道歉,妈妈其实也很难承受自己内心的内疚也一直不敢直接面对她。
这个来访在治疗中会很迎合咨询师,但是唯一有一点就是付费,我们一般是要提前一个疗程或者一个月付费但是她不同,一定要等治疗后付费,总是让咨询师催她付费,她也不是不付费,就是想让咨询师催她,后来咨询师就问她,你是不是觉得你母亲亏欠你的,所以你要拖欠我们的治疗费呢,其实这个移情来访自己其实就并没有完全的意识到。
还有一种情况,就是负性的移情,有的来访一开始上来就会各种的否定这个治疗师,其实这是来访在移情中的一个贬低和攻击,来访会让治疗师感觉被审视,或者认为是来访看不上自己等等,这个时候治疗师一定要坚定,不要一开始就去解释这个「移情」,治疗师很稳定的站在那里对治疗是有帮助的,但是如果治疗师因为承接不了这种移情去给来访换一个治疗师,这个治疗很可能不会有下一次,因为他觉得你不好你也觉得你不好了!一些边缘性人格结构的来访会经常这样,一上来就会表现一些愤怒和攻击的东西
------ 移情的分类 ------
正性的移情: 来访者把治疗师当作生活中Ta感觉到被善待的某个重要他人或幻想中期待的重要他人,在治疗情境中表现对治疗师信任、尊重、渴望、依恋、理想化等。一定程度的信任和尊重是构成工作同盟的基础。
负性移情: 来访者把治疗师视为过去经历中某个给他带来伤害、挫折、痛苦或压抑的对象,在治疗情景中,原有的情绪转移到了治疗师身上,而表现出恐惧、担忧、愤怒、不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、贬低等。
「迎合」是一种反移情,很容易被忽略! 来访希望治疗师喜欢她,害怕治疗师不喜欢她,害怕治疗师会抛弃她,来访是害怕治疗师的,这是一个负性的移情!
「情欲性」移情: 可以包括性,但不一定是性,男女之间的暧昧的表达,可以带来一些愉悦,这个是建立在超我的,如果来访对治疗师产生了「情欲性」的移情的时候,他其实很难表达的,他会害怕被拒绝,会羞愧。
对于有「情欲性」移情的来访,治疗师没有相应的喜欢和回应,或者说治疗师太害怕了,太抵抗了,反而会让这些东西更加的酝酿出来。
「色情性」移情: 会有很直接性的指向性,,这些是一些很边缘的来访者,他一开始就可以和治疗师去谈。尤其是边缘性的女性她们的确会以色去诱惑男性的咨询师,对男性咨询师比较危险,对女性咨询师没那么危险!
------ 如何对「移情」进行工作?------
发展「移情」和理解移情是动力学治疗师最重要的治疗技术之一
1)在安全且中立的氛围中探索来访者的情绪和情感
2)帮助来访者在安全有陪伴的空间中重现过去
3)协助理解中人际情景中来访者的反应
4)对过去内化的客体关系在此时此刻反映的分析;
5)对移情成分中过去内化了的客体关系的分析;
6)对自我、超我及本我和它们内在之间冲突的分析;
康伯克(1987)认为, 内化的客体关系不应被视为反映过去的真实客体关系。在更多情况下,它们反映了现实与幻想中(常常是极端扭曲的)这种过去客体关系的内化,以及在本能驱力衍生物的激活和投射作用下,针对它们进行防御的结合。
------ 「移情」的作用 ------
1)发展移情和理解移情是动力学治疗最重要的治疗技术之一
2)在安全且中立的氛围中探索来访者的情绪和情感
3)帮助来访者在安全有陪伴的空间重现过去
4)协助理解在人际情景中来访者的反应
------ 「反移情」的分类 ------
「一致性」反移情: 治疗师能够感受到来访者的情感状态,其实就是同频,同频本身就具备治疗意义!在那个黑暗的地方有人和他坚定的站在一起!
「互补性」反移情: 治疗师体验来访者生活中重要他人的情感状态,例如在咨询过程中,咨询师会感到很厌烦的感觉,这也是这真实生活中他人对来访感到的厌烦。如果咨询师一直停留在这个厌烦中,就会形成一个「投射性认同」!
「盲点」反移情: 治疗师根本无知无觉!来访完全理想化治疗师了,所有的理想化其实都是一种攻击!
我们和「神经症性」结构的来访沟通,通常会有以下感受: 正常、能接受能涵容消化的情感(情感起伏不会太大,通过1-4次评估感受)
我们和「边缘性」结构的来访沟通,通常会有以下感受: 强烈而漫溢的情感,身体反应比较强烈(一开始的情感冲击就会蛮大,会觉得你会伤害他,他会特别小心翼翼,会有很多的攻击和试探,会激发治疗师很多强烈感觉的,如果治疗师太快的能感受到这些那么这个人是有比较边缘性的人格)
我们和「精神病性」结构的来访沟通,通常会有以下感受: 头晕目眩、来访说的东西会很清晰但却让我们治疗师感觉很模糊、解体恐惧(来访的很多描述就像中黑洞里,完全要把来访撕扯掉,好像就没有灵魂,或者就在一个黑洞里,来访有可能不会直接的告诉治疗师,例如会有莫名的焦虑)、寒冷
下面我们可以用三张图来更形象的说明一下:
--- 树与「神经症」性结构的人---
「神经性」人格结构就像上图的树一样,它其实像人一样已经长成了,它只是枝干出了一点问题,要成长男人或女人,出了一点问题,我们把那个树干给砍掉了,它还是可以稳稳的站立在那里,不用担心这颗树会倒下!
树与「边缘性」人格结构的人(如图示):
「边缘性」人格结构的人,就是我就是一棵树,但是它边上就是不稳,它的枝干本身就是不稳的,所以它会需要很多保护着我本体的支架支撑着,甚至拿很多的布缠绕着裹着。就如一个边缘性结构的人,它做为一个人的主干是不稳的,所以它会有非常多的人际纠缠,那么多的人际纠缠的目的就是为了保护他,让他能还维持一个稳定。
树与「精神病性」结构的人(如图示):
「精神病性」结构的人,可能我们会有时候特别在森林里会看到有一些树它表面上还活着,或者你远远的看它还很不错,可是它的内在或者是它的根是空的,可能都不需要什么外力,碰碰它,它可能就倒了,很多精神病性结构的来访者,就像这颗树一样。