黃褐斑是一種常見的色素障礙性皮膚病,是指顏面部出現黃褐色或淡黑色的斑片,平攤於皮膚之上,大小不定,多對稱分布於顴、頰、額、鼻四周,壓之不褪色,表面光滑,曬後加劇。多見於中青年女性。雖然多數患者無明顯的自覺癥狀,但卻造成極大的心理和精神負擔,嚴重影響患者的生活質素。目前西藥無有效藥物治療,現代醫學多用激光治療,但激光治療後皮損處容易出現不同程度的紅斑、皮膚過敏、色素沈著等不良反應,且易復發。而中醫治療充分體現了其整體觀念及辨證求因、辨證施治原則,著眼於人體的臟腑經絡、氣血陰陽,透過辨證論治而從根本上得到治療,且不易復發。
黃褐斑屬於祖國醫學中的「肝斑」「黧黑斑」「蝴蝶斑」等範疇。與肝、脾、腎三臟密切相關,氣血不能上榮於面為主要病機,故中醫藥治療多從肝、脾、腎三臟及沖任二脈、血瘀等方面進行辨證論治。臨床上根據分類不同分別予滋補腎陰、疏肝理氣、健脾益氣、活血化瘀等法。而我們透過門診的大量患者發現很多患者的黃褐斑其實和他們的免疫系統紊亂有關,當我們調整他們的免疫系統後,黃褐斑自然而然的就消失了。
王女士,42歲,公司職員,體檢發現甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體增高,來我們門診就診。因工作原因飲食肥甘厚膩,入睡較晚,顏面部有黃褐色斑塊,皮膚萎黃,脈象細數,舌苔膩。王某疾病診斷明確,橋本氏甲狀腺炎,我們治療主要從橋本氏甲狀腺炎入手,調動患者自身的免疫調節能力,使甲狀腺功能及自身抗體逐漸恢復正常。服藥幾周後,患者顏面部的斑塊消褪了,她很開心,說她沒有想過治療橋本還能祛斑。事實上,她的黃褐斑主要是因為自身免疫系統問題引起的,而中醫中藥的整體治療觀念除了針對其橋本進行治療之外,主要在於調節其免疫系統,透過整個免疫系統的調節,疾病本身得以治療,黃褐斑自然也就沒了。