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吃完山楂接著又吃海鮮，結果胃裏「長」出了一個大「石頭」，腹痛陣陣。這是怎麽回事？原來得胃石癥了。醫生提醒，新鮮山楂不可以和高蛋白食物一起食用，不然容易形成胃石。
病例
吃完山楂接著吃飯 腹部劇烈絞痛
不久前的一天，張女士晚飯後開始出現一陣一陣的腹部劇烈絞痛，還伴隨惡心、嘔吐等癥狀。她前往廈門大學附屬第一醫院思明院區就診。經腹部CT檢查，未見腸梗阻、胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。實驗室檢查提示，各項指標正常。門診醫生為其進行解痙止痛、抑酸護胃治療，腹痛有所緩解，但過了一會兒，腹痛再次發作，緊急加做急診胃鏡，提示「胃石」形成，經碎石治療後，腹痛才緩解。
「我年初才做了胃腸鏡檢查，一切正常，胃石是怎麽形成的？」張女士想不明白。在醫生的提醒下，她復盤腹痛前的飲食：「吃了新鮮山楂沒多久，又吃飯了，餐桌上有海鮮。」
「山楂加高蛋白食物，就是胃石形成的罪魁禍首！」醫生給出的答案讓張女士大吃一驚。
病因
鞣酸與蛋白質結合 胃內形成結石
什麽是「胃石」？廈門大學附屬第一醫院思明院區內科主治醫師張銀芬說，簡單來說，胃石就是食物或藥物在胃內聚集形成的凝固物或硬塊，既不能被消化，也不能順利從胃中排出，在胃內形成結石。根據結石成分的不同，胃結石可分為植物性胃石和混合性結石，其中植物性胃石最常見。植物性胃石的形成是因為山楂、柿子等水果中含有鞣酸、樹膠、果膠，在胃酸作用下，鞣酸與蛋白質結合成鞣酸蛋白。混合性結石是鞣酸與果膠、樹膠及纖維素黏合在一起形成的。
「高酸環境是胃石發生的條件。所以，空腹進食山楂、柿子後再進食高蛋白的魚、蝦、螃蟹，胃石就容易找上門。」張銀芬說。
治療
可樂也能治療胃石 但莫擅自嘗試
張銀芬說，胃石產生後，絕大多數患者可能出現上腹部不適、疼痛、脹滿、沈墜感、食欲缺乏、反酸、燒心、吞咽困難、惡心、嘔吐等消化系統臨床癥狀。甚至會出現嘔血、解黑便等上消化道出血的癥狀。「若發生胃穿孔，可能會出現急性腹膜炎。胃石若進入小腸，可能會引起腸梗阻相關臨床癥狀。」
胃石癥的治療需要根據胃石的性質、形成時間、大小、數量、全身情況及醫療條件等采取不同的治療方案，包括藥物治療、可樂治療、胃鏡下碎石治療、外科手術治療。可樂配料中的磷酸物質，可和結石中的鈣結合，有效破壞其結構，同時可樂釋放出碳酸氫鹽、二氧化碳等，能阻止胃石擴大並使其溶解。
「但別聽到有可樂治療這種方法就開心，這不是喝可樂的理由。可樂的用法需要經醫生診斷、評估後，在醫生的指導下進行，不建議擅自嘗試。因為胃結石在胃內捲動後，可能出現胃黏膜損傷、胃潰瘍，盲目大量飲用碳酸飲料會造成胃出血、胃穿孔等。」張銀芬說。
科普一下
胃石癥
由於攝入了某些植物成分或吞入毛發及某些礦物質如碳酸鈣、鋇劑、鉍劑等在胃內凝結而形成的異物，通稱為胃石癥。胃石癥易發生在胃大部切除術、迷走神經切斷術、胃輕癱症候群患者，可能與這部份病人胃運動功能紊亂有關。一般分為急性及慢性兩型。病程在6個月以內為急性，超過6個月為慢性，以急性者多見。急性型在大量吃柿子、山楂等1～2小時即出現癥狀，半數以上病人有上腹部疼痛脹滿、惡心、嘔吐癥狀，一般嘔吐量不多，可有咖啡色或血性物，而大量嘔血少見。
提醒
吃山楂柿子時
別喝過熱過多的水
張銀芬提醒，預防勝於治療，山楂、柿子雖美味，但切勿貪口腹之欲。日常生活中，要註意避免空腹吃柿子、山楂及黑棗等。進食後，不要馬上進食高蛋白食物，如海鮮(螃蟹、蝦等)，禽畜肉(牛肉、雞肉等)及奶制品等。避免酒後、飲茶後吃柿子、山楂等。在吃山楂、柿子時，別同時喝過熱、過多的水。平時有燒心、反酸等胃酸分泌過多的人群，應避免吃上述食物。
（廈門晚報記者 匡惟）
【來源：廈門日報】
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