血壓140/90以上就是高血壓？醫生辟謠：或許很多人被誤診為高血壓

導語：近年來，中國高血壓病人的數量呈現出持續上升的趨勢，然而，令人擔憂的是，很多人對高血壓的認識仍然停留在表面，沒有真正深入了解其背後的醫學含義。在他們心中，血壓高僅僅是一個數碼，無法與身體某個部位的具體問題相對應起來。這種模糊的認識往往導致了許多不必要的恐慌和誤解。

比如，一些人僅憑一次測量出來的血壓值——比如140/90，就斷定自己患上了高血壓。這種簡單粗暴的判斷方式，其實是非常不準確的。因為血壓受到許多因素的影響，包括情緒、運動、飲食等，都可能導致血壓的暫時升高。

以36歲的宋先生為例，他在家裏測量血壓時，發現自己的血壓值高於140/90，再加上那段時間經常感到頭暈，就以為自己患上了高血壓。由於擔心和焦慮，他並沒有及時去醫院咨詢專業醫生的意見，而是私自購買了降壓藥進行服用。

然而，這種做法是非常危險的。因為高血壓的診斷並不是僅憑一次血壓測量就能確定的，需要多次測量並結合患者的病史、癥狀等綜合考慮。而且，降壓藥的服用也需要根據患者的具體情況進行個體化調整，不能盲目服用。

宋先生服用了一段時間的降壓藥後，身體的不適感不僅沒有減輕，反而越來越強烈。這時，他才意識到問題的嚴重性，趕緊去醫院進行了檢查。經過醫生的詳細詢問和檢查，發現宋先生並沒有患上高血壓，而是由於其他原因導致的頭暈和血壓暫時升高。

這次經歷讓宋先生深刻認識到了自己對高血壓認識的不足和錯誤。他後悔自己當初沒有及時咨詢醫生，而是私自服用降壓藥。這次教訓也讓他更加明白了健康的重要性，以及科學就醫的必要性。

1級高血壓（輕度高血壓）

1級高血壓的收縮壓範圍為140-159mmHg，舒張壓範圍為90-99mmHg。這一級別的高血壓通常被認為是血壓的輕度升高，但已經足夠引起醫生和患者的關註。

2級高血壓（中度高血壓）

2級高血壓的收縮壓範圍為160-179mmHg，舒張壓範圍為100-109mmHg。這一級別的高血壓屬於中度升高，相對於1級高血壓，它可能增加了心血管疾病的風險。對於這一級別的患者，除了改善生活方式外，通常還需要使用降壓藥物來控制血壓。

3級高血壓（重度高血壓或高血壓危象）

3級高血壓是指收縮壓達到或超過180mmHg，或舒張壓達到或超過110mmHg。這一級別的高血壓被認為是血壓的嚴重升高，可能導致心臟、大腦、腎臟等器官的急性損傷，甚至危及生命。

「白大衣高血壓」

這種高血壓的特點是，在醫生診室測量的血壓偏高，但在其他場合如家中或工作場所，血壓卻是正常的。這可能與患者在醫生面前產生的緊張情緒有關。

對於這種情況，患者無需過於擔心，但也應定期監測血壓，以確保其始終處於正常範圍內。

「隱匿性高血壓」

與白大衣高血壓相反，這種高血壓的特點是，在醫生診室測量的血壓正常，但在家中或其他場合測量的血壓卻偏高。

由於這種高血壓在醫生診室無法被及時發現，因此被稱為「隱匿性高血壓」。對於這種情況，患者應積極采取自我監測措施，一旦發現血壓異常，應及時就醫。

「夜間高血壓」

這種高血壓的特點是，在夜間睡眠時血壓升高，而在白天則正常。這種情況可能與患者的睡眠質素、夜間活動等因素有關。

對於夜間高血壓的患者，建議改善睡眠質素，避免夜間過度活動，以降低血壓。

「假性高血壓」

這種高血壓的特點是，盡管血壓讀數偏高，但患者的血管壁實際上並未承受過高的壓力。這可能是由於動脈壁硬化、血管鈣化等因素導致的。

對於這種情況，患者需要在醫生的指導下，透過詳細的檢查來確定治療方案。

在公眾中，血壓140/90mmHg以上就被普遍認為是高血壓的門檻，然而，醫生在此鄭重辟謠：這樣的簡單標準並不足以全面、準確地判斷高血壓。血壓的評估和診斷遠比我們想象的要復雜，許多人可能因此被誤診為高血壓。

首先，我們需要明確血壓的基本知識。血壓分為收縮壓（即我們通常所說的高壓）和舒張壓（即低壓），兩者以「高壓/低壓」的形式來表示。

根據世界衛生組織的標準，當收縮壓達到或超過140mmHg，或舒張壓達到或超過90mmHg時，通常被認為是高血壓的臨界點。然而，這僅僅是一個參考值，實際的診斷還需考慮更多因素。

醫生強調，血壓的測量受到多種因素的影響。個人的生理狀態、心理狀態、環境因素等都可能導致血壓的波動。例如，在緊張、焦慮、運動等情況下，血壓可能會暫時升高，但這並不一定是高血壓。

因此，在診斷高血壓時，醫生通常會進行多次測量，並考慮患者的整體情況，如年齡、性別、體重、家族史等。

此外，高血壓的診斷還需要結合其他檢查結果。心電圖、血液檢查等都可以為醫生提供更全面的資訊，幫助醫生更準確地判斷患者是否存在高血壓，並確定高血壓的類別和程度。

然而，即使醫生進行了多次測量和綜合考慮，仍有可能出現誤診的情況。有些患者可能由於某些特殊原因（如白大衣高血壓、隱匿性高血壓等）而表現出短暫的血壓升高，但這並不意味著他們真正患有高血壓。對於這些患者，醫生需要進行更深入的檢查和評估，以避免誤診和不必要的治療。

因此，醫生提醒公眾，不要僅憑一次血壓測量結果就輕易認為自己患有高血壓。如果你對自己的血壓有疑慮，建議多次測量並咨詢專業醫生的意見。

同時，保持健康的生活方式也是預防高血壓的重要措施之一，包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好的作息習慣等。

總之，血壓140/90mmHg以上並不一定就是高血壓，我們需要更全面、深入地了解高血壓的診斷標準和治療方法。透過科學的評估和綜合考慮，我們可以更好地保護自己的健康，避免被誤導和過度治療。

飲食

避免在測量血壓前進食高鹽、高脂肪的食物或者飲酒。這些食物和飲料都可能暫時性地提高血壓，使得測量結果偏高。為了得到準確的血壓值，我們應該在測量前保持清淡的飲食，並避免飲酒。

姿勢

測量血壓時的姿勢也是非常重要的。我們應該坐在一個舒適的椅子上，雙腳平放在地上，背部挺直，手臂與心臟處於同一水平線上。如果我們的姿勢不正確，比如手臂過高或過低，都可能影響到血壓的測量結果。

選擇合適的血壓計

再者，我們需要確保測量器材的準確性和可靠性。我們應該選擇質素可靠、經過定期校準的血壓計，並在使用前檢查電池電量和袖帶是否合適。如果器材出現故障或者不準確，那麽我們的測量結果也就無法可靠了。

註意情緒

最後，我們要避免在情緒激動或者身體不適時測量血壓。在情緒激動或者身體不適時，我們的血壓可能會暫時性地升高，這並不能反映我們真實的血壓狀況。因此，我們應該在平靜、舒適的狀態下測量血壓。

頭痛

這種頭痛通常表現為持續的鈍痛或脹痛，尤其是在早晨醒來時更為明顯。頭痛的部位可能遍及整個頭部，或僅局限於後腦勺或太陽穴。

頭暈

高血壓引起的頭暈通常沒有特定的模式，可能會突然發生，也可能會持續存在。頭暈的同時，患者可能會感到身體搖晃不穩，需要盡快坐下或躺下休息。

心悸和胸悶

由於血壓升高，心臟需要更加努力地工作以維持正常的血液迴圈，這可能導致心跳加速和胸悶。患者可能會感到心慌、心跳過快或心律不齊，有時還會出現呼吸短促和胸痛的癥狀。

視力模糊

視力模糊和耳鳴也可能是高血壓的征兆。高血壓可能導致眼底血管受損，進而影響視力。耳鳴則可能是由於血壓升高導致的耳蝸內血管病變所致。

合理飲食

高血壓患者應盡量避免食用高鹽、高脂、高糖的食物，增加新鮮蔬菜、水果和全谷物的攝入。這些食物富含鉀、鎂等礦物質，有助於降低血壓。同時，適量攝入富含優質蛋白質的食物，如瘦肉、魚類和豆類，也是不錯的選擇。

適量運動

有氧運動，如快走、慢跑、遊泳等，不僅可以增強心肺功能，還能促進血液迴圈，降低血壓。但高血壓患者在運動時應避免過於劇烈，以免引發意外。

保持良好的心態

保持良好的心態對於控制血壓同樣重要。長期的緊張、焦慮等不良情緒會導致血壓升高。因此，高血壓患者應學會調整自己的心態，保持平糊、樂觀的情緒。

戒煙限酒

煙草中的尼古丁和酒精都會刺激血管，導致血壓升高。因此，高血壓患者應該堅決戒煙，並限制酒精的攝入。

定期監測血壓

透過定期監測，患者可以及時了解自己的血壓狀況，根據血壓的變化調整治療方案。同時，定期到醫院接受醫生的檢查和治療也是必不可少的。