生活中透過照鏡子我們可以觀察到,位於「黑眼珠」中央有一個黑色的小圓孔,是光線進入眼睛的通道,這就瞳孔。每個人的瞳孔大小有所不同,會隨著光線的明暗發生適應力變化。「暗瞳」顧名思義是黑暗環境下瞳孔的大小,光線充足時,瞳孔會縮小;相反在光線變暗時,瞳孔會變大。在黑暗環境中的瞳孔大小,就是暗瞳值,它是近視手術術前檢查中的關鍵指標之一。暗瞳主要影響夜間視力。
暗瞳 對近視手術效果的影響
角膜激光近視手術的光區通常設定在6-6.5mm。成年人的暗瞳大小多在6.5mm以內,但這個數值並非固定不變,會隨著年齡增長而有所縮小。例如,18歲時暗瞳可能是7mm,而到了40歲可能縮小至6mm。如果暗瞳大小超過手術設計的光區(例如,暗瞳7.5mm,光區6.5mm),夜間瞳孔放大時可能會超出切削區,導致光線在不同屈光度的區域形成焦點偏差,從而出現眩光和光暈現象。
如果暗瞳大小較大,可以采取以下方法來減少術後眩光的發生:
詳細術前檢查:在進行近視手術前,醫生會透過專業的儀器測量患者的暗瞳直徑,並根據這一數據設計手術方案。這一數據對於手術的設計和效果評估非常重要。
選擇合適的手術方式:對於暗瞳直徑較大的患者,可以選擇更為精細的手術方式,如個人化激光角膜屈光矯正手術或ICL晶體植入術,以減少術後視覺問題的發生。
增大手術光學區:如果檢查後暗瞳值較大,可以與手術醫生溝通,將手術光學區適當增大。這樣可以確保手術的光區完全覆蓋暗瞳最大面積,從而減少術後眩光的風險。
術後護理和隨訪:術後遵循醫生的護理建議,定期復查,及時反饋任何視覺不適,醫生會根據情況進行調整和處理。如果術後出現眩光等不適,可以適當使用縮瞳藥物來緩解癥狀。
避免強光和刺眼的光源:在手術後的一段時間內,盡量避免強烈的陽光或其他刺眼的光源,特別是在白天。戴太陽鏡可以幫助減輕光線的強度。
使用人工淚液:人工淚液可以幫助眼睛保持濕潤,減少幹燥和不適感,需要在眼科醫生的建議下使用。
術後遵醫囑用藥:確保按照眼科醫生的建議進行術後恢復,包括點滴藥物、保持眼部衛生、定期復診等。
透過這些方法,可以有效地減少暗瞳較大患者在近視手術後出現眩光的風險,並提高術後的視覺質素。
結論:請註意,雖然暗瞳大小可能增加術後眩光的風險,但它並不是手術的絕對障礙。奕鳴的眼科醫生,在術前檢查後,手術前會與患者充分溝通交流,幫助患者可以找到最適合自己的解決方案。同時,術後的護理和生活習慣的調整對於維護良好的視力同樣重要。