「雙眼皮」決定雙眼皮手術方案的九大指標——詳解及案例

2024-09-16女人

經常會有求美者拿著模特照片來找我，說要做 同款雙眼皮 ，其實這種要求往往是不現實的，因為雙眼皮手術方案的確定因人而異，一定是 根據每個人的眼部乃至整個面部條件來綜合判斷的 。模特的眼睛好看，但不一定每個人的眼部條件都可以做的出來，即使做的出來，也不一定適合。因為個體差異很大，尤其是 骨骼、比例以及皮下組織 等，不能簡單透過一個眼部手術到達一模一樣的效果。那麽到底什麽樣的雙眼皮方案適合您呢？下面我從九個方面說一說雙眼皮手術方案是怎麽確定的。

確定雙眼皮手術方案的 第一大指標就是上瞼皮膚松弛程度、上眼瞼脂肪和肌肉組織的臃腫程度，因為這一點直接決定了雙眼皮的基本術式。

眼皮松弛

眼皮臃腫

目前最主流的術式只有三種 ，無論名字起的多麽高深，但萬變不離其宗，那就是 埋線、全切和微創。

一、 埋線， 顧名思義就是在上瞼做連續或間斷的縫線，把上瞼皮膚固定在瞼板上形成粘連，從而形成雙眼皮。

埋線雙眼皮圖解

這種術式沒有切口，不能去除多余的皮膚和組織 ，雖然恢復較快，但只適合上瞼既不松也不腫的患者；

埋線雙眼皮

如果您的眼皮又松又腫還要堅持做埋線，那術後效果將會是縫線上下兩根肉條，非常臃腫、生硬，俗稱顯假。

二、 全切雙眼皮 就是沿著重瞼線做切口， 去除多余的皮膚、脂肪和肌肉 ，在形成雙眼皮的同時 解決松弛臃腫 的問題。

全切雙眼皮圖解

全切雙眼皮在三種術式中是 相對恢復最慢的 ，但卻是 唯一可以解決上瞼皮膚松弛、臃腫的方案。

全切雙眼皮

三、最後咱們來說說微創，這是一種介於埋線和切開之間的術式，透過在上瞼做幾個小切口，在最大限度減少創傷的同時，可以去除部份脂肪和肌肉，從而達到一個 折中的效果 。

微創雙眼皮圖解

去除脂肪肌肉不精準、止血不方便、不能去皮， 既沒有埋線恢復快，也沒有全切效果好，一般不推薦常規使用。

第二大指標是眼睛大小。 註意，這裏所說的眼睛大小並不僅僅是我們直觀看到的眼裂大小，而是指眼球、眼眶、眼睛和面部五官的比例以及眉眼間距。這些因素決定了 雙眼皮的寬度和形狀 。一般來說，上述指標與雙眼皮寬度成正相關關系，也就是說眼睛大的人比眼睛小的人更適合寬一點的雙眼皮，眉眼間距越大的人，越適合寬一點的雙眼皮。雙眼皮的形狀除了看上述指標還要結合個人風格氣質和喜好。

第三大指標是雙眼間距以是否有內眥贅皮。 這一點決定了在做雙眼皮的同時 是否需要開內眼角 。內眥贅皮在雙眼皮術式選擇中是很重要的一個指標，東方人有80%左右有內眥贅皮，所謂內眥贅皮就是在內眼角有一塊蹼狀皮膚遮擋，淚阜暴露不全，內眥贅皮有輕、中、重度之分，如果是重度，不僅會影響雙眼皮的形狀、永續性，還會造成睜眼費力。

內眥贅皮明顯、雙眼間距寬

雙眼間距應當等於眼睛長度 ，如果您 眼間距過寬 ，同時還有 內眥贅皮 ，那就是適合做開內眼角的，其次如果您喜歡 平行雙眼皮 ，那您大概率上也需要做開內眼角手術。當然，如果您鼻根低，也可以透過隆鼻改善眼間距過寬和內眥贅皮。

開內眼角圖解

全切雙眼皮+開內眼角

第四大指標有是您有沒有上瞼凹陷。 這通常是由上瞼組織的厚薄、眶隔脂肪的多少決定的。

上瞼凹陷

很多人會混淆 上瞼凹陷和歐式眼 ，認為像西方人那樣眼眶深陷也很好看，但是由於東西方人面部骨骼構造比例存在差異，東方人的眶骨、顴骨、鼻基底等整個面中部的構造不如西方人立體，因此東方人眼眶凹陷並不像西方人的歐式眼那樣顯得深邃，相反，會因為凹陷後更容易出現眼皮皺紋而顯出老態。

東西方人眼眶凹陷的區別

東方人眼眶凹陷顯得蒼老憔悴

如果有眼眶凹陷，就需要在雙眼皮手術的同時做 眶隔脂肪重設 ，即調整靠近眼眶內外側的眶隔脂肪位置，用以 填補中央部因眶隔脂肪較少或移位造成的凹陷 ；如果凹陷嚴重，眶隔脂肪不足，還需要從身體其他部位 抽取脂肪填充眼眶 。有眼眶凹陷，但在做雙眼皮手術的同時不予幹預，最終的結果輕則是術後凹陷更加明顯，重則出現 三眼皮或多層眼皮 。

眶隔脂肪重設矯正上瞼凹陷

脂肪填充矯正上瞼凹陷

誤區一：我是腫眼泡，肯定沒有凹陷

很多人雖然眼皮腫，但同時也存在眼眶凹陷，如下圖所示

誤區二：我現在凹陷不明顯，不需要幹預

雙眼皮手術後眼眶凹陷往往會更加明顯，如果不透過眶隔脂肪重設或上瞼脂肪填充予以矯正， 有出現三眼皮的可能 ，如下如所示：

第五大指標是判斷是否有上瞼下垂。 上瞼下垂是指在平視正前方時，上瞼緣覆蓋角膜上方超過2mm的患者。原因是上瞼提肌的功能減弱或消失，在無額肌收縮的情況下上瞼部份或全部遮蓋住瞳孔，阻擋視線。判斷上瞼下垂時要註意排除皮膚松弛下垂遮擋角膜造成的假性上瞼下垂。如果您有上瞼下垂，就需要在做雙眼皮手術的同時利用重瞼線切口透過 收緊提上瞼肌 等相應方法改善。如果是重度上瞼下垂還需要做額肌懸吊。

上瞼下垂

上瞼下垂不同程度

提上瞼肌縮短矯正上瞼下垂圖解

全切雙眼皮+ 上瞼下垂矯正

第六大指標是是否有淚腺脫垂。 這一點患者本身不好判斷，他的外在表現就是上眼瞼尾部臃腫，但造成臃腫的原因也有可能是皮膚、脂肪或肌肉，因此，是否有淚腺脫垂需要在手術過程中判斷，如有這種情況需要做 淚腺復位 ，把淚腺復位並固定到上眼眶骨外側後方的淚腺窩中。

第七大指標是判斷是否有外眼角下垂。 外眼角下垂是指眼睛平視前方時上瞼松弛下垂的皮膚超過了外眼角，俗稱 三角眼 。

外眼角下垂

由於雙眼皮手術的 重瞼線一般不會超過外眼角過多 ，因此雙眼皮手術對於超出外眼角的松弛、下垂皮膚不能很好改善，除非是中老年人，可以適當延長重瞼線，術後瘢痕隱藏在魚尾紋中，但是對年輕人來說這種方案因為疤痕過長，並不可取。

透過延長重瞼線提升外眼角，造成重瞼線過長

如下圖所示： 藍色實線框內皮膚松弛下垂，可以透過重瞼線切除多余組織提升；紅色虛線框內皮膚松弛下垂，則需要透過眼尾提升手術切除多余組織提升。

眼尾提升手術圖解

對於外眼角下垂的患者，不論年齡大小，直接做雙眼皮往往達不到預期中的效果 ，做完雙眼皮後雖然眼睛比沒做大、眼皮臃腫松弛也比不做改善很多，但眼尾仍然下垂，眼睛外形仍然是三角眼，既不顯美觀也不顯年輕，有些人看起來甚至比沒做還顯老，到時再想做外眼角提升也達不到應有的效果了。

眼尾下垂直接做雙眼皮效果

因此，我們建議 先做外眼角提升手術 ，透過眉下切口去除眼尾多余皮膚，達到提升、矯正眼尾下垂的效果， 創造一個好的做雙眼皮的條件 ，因為眼尾提升需要恢復半年到一年，所以半年到一年後再做雙眼皮手術效果最佳。這個方案同樣適合由於年齡大出現外眼角下垂的患者，不僅可以解決外眼角下垂，還能有效減輕魚尾紋。