我在臨床實踐中發現， 抑郁癥有著復雜且值得深究的發病緣由和表現特點 。
就拿一些常見的精神心理相關病癥來說吧， 比如焦慮癥、神經衰弱等，在病情的發展過程中，不少患者最後竟都出現了抑郁癥的癥狀，這其中的緣由著實引人深思 。
一方面，像焦慮癥這類病癥，患者長期處於 高度緊張、焦慮的狀態，精神時刻緊繃著 。
西醫在治療時， 往往會使用一些鎮靜類藥物去抑制這種過度的情緒反應 ，可一來二去，患者的情緒雖然看似被壓制住了， 但卻逐漸陷入了情緒低落、興趣喪失的抑郁狀態 ，就好像走進了另一個更難走出的 「精神困境」。
另一方面，神經衰弱的患者，本身就因長期的身心疲憊、睡眠障礙等問題而備受折磨。
在治療過程中， 若只是單純地用藥物去改善睡眠、緩解疲勞，卻忽略了對整體精神狀態和臟腑功能的調節，慢慢地也容易滑向抑郁癥的 「深淵」 。
我曾跟朋友提及這些臨床觀察到的情況，朋友起初還難以置信，可這都是實實在在發生在眼前的事兒呀，我又怎會編造呢？
與其只是盯著這些病癥轉化的表象，倒不如去探尋背後深層次的原因，究竟為何會如此呢？
就說抑郁癥吧，說那些抗抑郁的西藥一點作用都沒有，那肯定不符合實際情況。
它們確實能在一定程度上緩解癥狀，可幾乎所有抑郁癥患者都依賴這些藥物，就像高血壓患者都吃降壓藥一樣，總讓人覺得缺了點什麽，難以讓人完全信服。
西醫的一些精神類藥物，在急性期確實能較快地改善癥狀，起到救急的作用，可要是把治愈抑郁癥的希望都寄托在它們身上，長期來看，似乎有些力不從心了。
畢竟，醫生的初心本應是真正幫患者擺脫病痛，要是只想著讓患者持續用藥，靠此盈利，那想要治好病可就成了遙不可及的事兒了。
從中醫角度去分析，抑郁癥的成因大致可以歸結為氣虛、陽虛、血虛、瘀血和痰濕等方面，涉及到的臟腑有心、肺、脾胃、肝膽、腎、大腸等諸多臟器 ，要是詳細展開來講，那真能寫成厚厚的一本書呢。
不過，在臨床中我發現，大約 80% 的抑郁癥患者都存在 肝腎陽虛 的情況，這類患者又有著怎樣的典型表現呢？
① 精神萎靡，嗜睡 ；這是腎氣不足的體現呀，腎氣就如同人體精神活力的根基，根基不穩，人自然就沒了精氣神，容易困倦嗜睡。
② 畏寒怕冷，手腳冰涼 ；這反映出腎陽不足，腎陽可是人體陽氣的根本來源，陽氣不足，身體就像失去了溫暖的 「火爐」，總是感覺寒冷。
③ 頭發幹枯易脫落 ；腎之華在發，發為血之余，頭發的狀態能反映出肝腎的功能狀況，肝腎不足時，頭發就會變得幹枯且脫落嚴重。
④ 食欲不振，胃脘脹滿 ；肝的疏泄功能減弱，脾胃的運化也會受到影響，食物難以消化，就容易出現這些腸胃不適的情況。
⑤ 面色蒼白，氣血不足 ；氣血是維持人體臟腑正常運轉的內環境，肝腎功能減退，就會導致精血、氣血的生成不足，進而讓人面色不佳，看起來虛弱無力。
⑥ 思維遲緩，記憶力減退 ；感性思維靠心和肝來支撐，理性思維依賴脾和腎，肝腎不足時，思維自然就變得遲鈍，記憶力也跟著下降了。
⑦ 肢體水腫，尤其是下肢 ；腎主水液代謝，腎功能減退了，水液代謝就會失常，廢水排不出去，就容易在身體下部積聚形成水腫。
說到這兒，抑郁癥與肝腎的密切關聯已經很清晰了，那麽針對這種情況，該用什麽方子來調理呢？
我有一個常用的基礎方： 柴胡、郁金、淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉蓯蓉、制附子、黨參、茯苓、大腹皮、桑白皮、黃芪、白朮、遠誌、酸棗仁 。
我依據病人的實際情況對這個方子略作加減，在過去的一年裏，幫助了 60 多名患者改善了抑郁癥狀，有效率達到了 80% 以上呢。
在這個方子裏，淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉蓯蓉、制附子這些藥都是用來補腎陽的，這比較好理解， 畢竟肝腎陽虛，補腎陽是關鍵所在 。
桑白皮、大腹皮這兩味藥能 利水消腫 ，鑒於患者有肢體水腫的癥狀，其作用也顯而易見。
而黨參、茯苓、白朮、黃芪這四味藥是健脾祛濕的，可能很多人就會疑惑了，明明是肝腎陽虛的問題，腎陽補了，也沒直接補肝呀，健脾又有什麽作用呢？
其實呀，這裏面的道理很重要，之前我也多次跟人講過。
在中醫臨床用藥當中，像柴胡、郁金這些藥，雖然是直接針對肝的，主要起到疏肝理氣的作用，但補肝確實不像補腎那麽直接。
要知道，肝屬木，脾屬土，按照五行相生相克的理論，肝木是生長在脾土之上的，所以透過加強脾土的功能，就能為肝木提供更好的滋養，達到強肝的目的，這也就是中醫整體觀念和辨證論治的精妙之處呀 。
中醫作為中華民族的瑰寶，蘊含著深厚的智慧，願這些古老的智慧能為更多抑郁癥患者點亮希望之光，幫助他們早日走出抑郁的陰霾，重新擁抱陽光、健康的生活。
