人和人之間的衰老有什麽不同？有人60多歲時心臟依然強健，但腎臟卻已開始衰竭；有人可能擁有30歲的腎臟，卻經常出現免疫力低下的疾病。
刊發在【自然】子刊【自然·醫學】（Nature Medicine）上的一項研究發現，衰老和很多疾病一樣，可以在基因和分子層面，分出四種不同的「衰老模式」。分別是：
1.免疫系統型衰老
2.新陳代謝型衰老
3.肝型衰老
4.腎型衰老
每種類別都對應著不同的衰老方式，也對應著相關疾病的風險上升。例如，屬於代謝性衰老的人，隨著年齡增長，血糖水平升高的跡象更明顯，也就是說，患糖尿病的風險可能更高；免疫性衰老的人，隨著年齡增長，可能會產生更高水平的炎癥標誌物，或者更容易發生與免疫相關的疾病。
01 不同類別對癥下藥？
現在研究已經揭示我們傾向於沿四條不同途徑中的某一條走向衰老。「衰老類別」——即每個人專屬的主要衰老途徑。壞訊息是，身體中最先衰老的部份可能拖其余部份的後腿。好訊息是，透過弄清自己的衰老類別，或許能夠對癥下藥，從而讓自己活得更加健康長壽。
英國【新科學家】周刊網站8月9日刊發題為【弄清自己的衰老類別如何能幫助你活得更加健康長壽】的文章，作者是格雷厄姆·勞頓，文章指出， 你身體的所有部份都容易遭受時間的蹂躪，但事實證明，有些部位比其他部位老得更快。 究竟身體的哪些部位會最先老去，這有點碰運氣的因素。
有了衰老分型，我們每個人是否可以精準幹預衰老？
這似乎高興得太早了。
這四種衰老類別只是一個開始。美國史丹福大學的遺傳學家邁克爾·斯奈德說，肯定存在更多衰老類別。並且目前衰老檢測的技術和成本較高，不是每個人都能檢測出自己屬於哪一種衰老類別。
值得欣慰的是，近10年來，NMN在免疫、新陳代謝等人體各個方面都有相應的研究。2024年11月15日，丹麥哥本哈根大學的Morten Scheibye-Knudsen教授團隊在 Nature Aging 雜誌發表文章，研究發現補充NAD+前體菸鹼醯胺核苷可延緩衰老， 改善COPD患者肺功能 ；2022年南韓研究者發表於Redox Biology的研究發現表示，NMN具有 改善腸道炎癥 的作用；此前清華大學研究團隊在【Cells】發表研究結果：經過實驗論證，NMN可 改善老年小鼠肝臟 中衰老相關的蛋白質乙酰組。
NMN作為科學界近幾年的研究焦點，因在動物實驗中能直接進入細胞內直接被吸收轉化為NAD+，被認為有著巨大的抗衰潛力。目前市面上已有相關產品問世，他們試圖對衰老問題進行幹預，Bioagen 旗下的NMN補劑「樂齡維」在NMN的基礎上復配紫檀芪、SAME等物質，能夠直接啟用長壽蛋白Sirtuins，在改善年齡增長帶來的體力下滑、易胖、精力不濟及記憶力衰退、睡眠質素下滑等問題上得到消費者的認可。
02 器官不會孤立衰老
衰老是一個系統，涉及到多個層面的相互作用和整合，其特征和過程是在整個生物體的不同層級上湧現出來的，這使得衰老的研究和理解變得極為復雜。
澳洲墨爾本大學研究團隊發現， 器官和系統不會孤立地衰老：它們可能把其他的器官和系統一起拉下水。 例如，心血管的老化程度每增加一年，會導致大腦的總體年齡變老大約27天。迅速老化的肺部會導致心血管加速老化，繼而造成肌肉、骨骼和腎臟的更快老化。
這也許是由於衰老細胞的有害影響。衰老細胞是指老化的、受到不可逆損害的細胞，它們非但不會死去，反而在身體內到處遊蕩制造麻煩，從而毒害並不相鄰的組織和器官。
也就是說， 盡管衰老分型為精準幹預提供了新的視角，但在實際操作中仍面臨許多挑戰 ，需要跨學科的研究和合作來克服。比如人類衰老的生物標誌物驗證不充分，人體內能對抗衰老起指導作用的指標非常多，至少有幾百個甚至上千個，如何在選擇最少的指標的同時保證提供比較全面的幹預資訊，成為一大難點。
值得慶幸的是，正如上述，科學家們已經貢獻了大量研究發現，NMN作為一種NAD+的前體，能夠有效地提升NAD+水平，對抗衰老，改善多種與衰老相關的健康問題。NMN的補充劑被視為一種有潛力的全身抗衰老手段。
口服NAD+前體NMN，先吸收至血液中，再進入細胞並轉化為NAD+。科研層面，圍繞細胞層面的NAD+抗衰老進行研究，共產生過六位諾貝爾獎得主；消費層面，樂齡維NMN口服產品成為如今中高端抗衰領域的「寵兒」。
數據顯示，以樂齡維為代表的「平價」NMN品牌瓜分了36.8%的市場份額。京東、天貓電商平台上，樂齡維NMN占據購物節趨勢榜前列位。
03 健康老去願景可期
衰老類別的發現有望使抗衰老醫學進一步實作量身客製，從而使醫生們能夠對衰老得最快的器官和系統進行幹預。衰老研究正取得顯著進展，科學家們正在探索多種衰老標誌物和幹預措施，以預測和延緩衰老相關疾病，實作健康老去的願景。
老齡化的背景下，專家呼籲，應圍繞衰老機制解析、衰老精準度量、衰老科學幹預等議題，加強衰老生物學基礎研究，推動相關技術臨床套用，最終實作 健康老齡化—— 健康活到老 ，老而少病 。
常言道，活著就是勝利，健康快樂才是真諦。隨著生命醫學和科學技術的不斷發展，有理由相信，只要主動做好健康管理，我們這代人都能夠健康老去。
