「等你年薪五十萬再說」
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生孩子這件事，如果家人催促，搞不好會被叫封建思想；如果國家鼓勵，那就叫政策扶持。5月19號，多地擬將試管嬰兒費用納入醫保，登上熱搜。
作為一個能解決一部份有生育意願人員的技術，輔助生殖無可厚非。但對於提高生育意願和三胎政策而言，簡單的把「提高生育能力」等同於「提高生育意願」，是非常一廂情願的行為。
浙江這次的征求意見稿裏有個策略，是提高0-6歲嬰幼兒醫保報銷比例，其實通俗講，就是考慮到嬰幼兒出生後的照顧成本問題。感冒一次多少錢，拉稀一次多少錢，這些錢都是由父母從原有收入中取出。但生孩子的意願，不是一個簡單政策就能提高的。就像生育過程我們要優先考慮到十月懷胎，而非簡單的那一蹴而就。
每次關於生育的政策實施，都有帶動一波利好，比如輔助生殖用藥，促排卵的，促勃的。乃至周邊產品線都能帶起來，比如奶粉、嬰幼兒食品等等。 說明大家都清楚一點，生育是項長期紅利，任何行業都依賴人口數量做基礎。
對於單一因素影響下的醫療，出台政策扶持，是比較容易達到預期的。 像牙科，你只要出台政策補貼種牙，切實降低單價，大概率是一段時間內讓牙科人滿為患。畢竟補牙修牙種牙，是隨著人體生理年齡增加，必然會出現的需求。倒不是說牙齒不好，而是在生物繁衍角度講，一個物種在撫育後代達到生育年齡後就應該去世了，牙齒沒考慮到人到了年齡卻還活著的現狀。 這樣才最利於環境與物種的關系，透過醫療科技，人的壽命延長了，身體配件出現問題在所難免。
但生育卻並不是這樣簡單粗暴，政策扶持下的產業爆發，有一個基本的規律。 一是要有多數人足夠的意願;二是產業技術成熟。 當只缺少資金扶持時，政策補貼才能最大限度發揮作用。
現階段需要解決的不僅是補貼， 更重要的是意願 。而這是一個非常大的問題，薪資、房地產、教育、醫療、保險等方面都涉及。比如我老婆就明確的提出了，「要生二胎，除非你達到年薪五十萬」。經過我這麽多年的努力吧，目前距離年薪五十萬還差四十多萬。按照每年加薪三五百塊的速度，估計到達年薪五十萬時，我的墳頭估計早就到拆遷期了。
此外養老模式、老年醫療的一些短板，也讓中年人生育意願降低，還記得上海疫情中被送到火葬場的老人嗎？肯定不是居家養老。對於長壽我們個人非常願意實作，但居家養老，也消耗了中年人的精力。這是一個咋說咋對的話題，「因為養老院模式有缺陷，所以必須多生，多子多福，養兒防老」。「因為居家養老，孩子未必能常在身邊，所以還是要多賺錢，少生娃，把精力放在賺錢上」。至於教育、房地產，本文不做評論，但現有模式對生育意願並無太高促進作用。
現在試管嬰兒技術已經很成熟，技術及醫保政策，對於有生育意願的適齡人員而言，都有非常好的促進作用。但作為醫療投資機構，要明確其中的幹擾因素非常多，政策與紅利無法直接掛鉤。作為相關產業鏈條醫療機構及藥企，要明確醫療消費意願，與常規消費有本質不同，尤其是生育意願。避免因一個政策催動就盲目擴大規模，尤其是疫情，也可能讓一些年輕人被動選擇幾十年前的「少生優生」策略。
政策扶持會帶來利好，但這種利好究竟有幾分，需要從業者有更為清醒的認知。
