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怎麽判斷孩子得了疝氣呢?

2024-04-07親子

聊起寶寶的私密問題,家長們可是「鑼鼓喧天,鞭炮齊鳴」,一股腦的疑惑都往科大大身上砸。

「娃左大腿根有一腫塊,平時運動完了會疼,安靜一會兒後自己‘消腫’,也不疼了,要緊嗎?」

科大大掐指一算,認為這是「很有人氣」的腹股溝疝氣!

它是疝氣的一種,想了解它,咱們先別再把疝氣念成仙氣了——

圖片來源:科學家庭育兒原創

有的疝氣可能「良心發現」,會自愈。還有些並「沒有心」,非要加重了折磨寶寶(就比如腹股溝疝氣)!

它「偏愛」男寶和早產兒。如果不及時治療,可能導致疝氣嵌頓、腸穿孔、腹膜炎等,更嚴重的可能導致一側睪丸或卵巢發育不良,影響生殖系統功能,甚至有生命危險!

雖然挺嚴重,可據【科大大在後台總結留言】表示,大家對它不僅有不解,更有誤解:

圖片來源:科學家庭育兒原創

別怕,科大大今天就來給正解。

1

疝氣是什麽妖魔鬼怪?

醫學解釋疝氣:人體某臟器或組織離開正常解剖位置,透過先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙,進入另一部位。

說人話:它是一坨靈魂自由奔放的臟器,喜歡找寶寶身體的薄弱部位,隨著寶寶哭鬧時不時的頂出來。順便告訴你:嘿,這兒沒發育好!

常見的疝氣有臍疝、股疝和腹股溝疝

一般來說,臍疝可以自愈,股疝多找女性,兒童階段罕見,它們是這群妖魔鬼怪中的小卒。

腹股溝疝氣則是大魔王,突出在腿根部即腹股溝部位,裏面是腹腔內的小腸、網膜、卵巢、輸卵管等。

2

怎麽判斷狡猾的腹股溝疝氣?

它最典型的表現是:當寶寶腹部壓力增大(如哭鬧、排便、玩耍等)時,陰囊上端外側有一個鼓包。

等寶寶平靜或躺下來一段時間後,鼓包消失,即疝囊內的腸子回到腹腔內了。

這個時間可長可短,有時寶寶可以出現「易激惹,食欲減退」等非特異性癥狀。

如果腫塊持續時間較長,或碰觸有疼痛,可能是發生了嵌頓,這時的寶寶更愛哭,愛鬧脾氣。

圖片來源:科學家庭育兒原創

如果不采取措施,突出部份可能越來越多,甚至出現僵硬,腫脹等癥狀,可是——

圖片來源:科學家庭育兒原創

當然是:

拍照!

圖片來源:科學家庭育兒原創

家長要在腹股溝疝氣發作,也就是突起比較明顯時拍照,這樣能幫助醫生更好診斷。

3

治療秘訣:早發現,早手術!

民間有倆不靠譜的方法,大家記得避雷!

❐ 用腹股溝疝氣帶綁住容易鼓起的位置

治標不治本,臟器依然會擠出來,迫於兩邊壓力,更加重了嵌頓機率。

❐ 自行揉推

沒有金剛鉆就別攬瓷器活!如果發生了嵌頓,家長自行揉推很可能加重情況。

最好的方式是安撫寶寶,冰敷疝氣部位,並盡快交給醫生處理。

腹股溝疝自愈的可能性極低,科大大只能說什麽時候發現,什麽時候醫治!

在澳洲和美國,如果新生兒有腹股溝疝,通常都是盡快手術。

國內一般是觀察患病寶寶至6個月到1歲,無自愈可能再手術,如果發生嵌頓4小時以上,就立即手術。

但手術不是在任何情況下都越早做越好,如果寶寶剛嵌頓,醫生又給手動復位,或者寶寶局部有水腫,這樣就不適合手術治療。

所以綜合比較下,科大大建議家長在發現寶寶有腹股溝疝後,交給醫生,由外科醫生根據實際情況決定是否需要手術。

4

做手術要全麻嗎?聽說影響智商?

有必要全麻嗎?

有必要。

局麻的話,孩子可能不那麽配合,一動就可能導致手術失敗,或造成其他神經或血管的損害。

很多家長擔心:給這麽小的寶寶全麻,會不會影響大腦?

圖片來源:科學家庭育兒原創

醫學雜誌【柳葉刀】釋出的研究成果表示:無論全麻還是局麻,短時間內對孩子不會有太大影響。

美國FDA則警告:多次或長時間麻醉可能會對3歲以下孩子的大腦發育產生不利影響。

腹股溝疝手術是個成熟的小手術,一般半小時~1小時就搞定,麻醉持續時間不長也不需要多次手術。所以,各位寶爸媽不用擔心啦。

5

術前術後,寶爸媽要做什麽?

別一聽科大大建議交給醫生,寶爸媽們就撒手了呀,術前術後還有很多要註意的。

❐ 術前

參考美國麻醉術前的指引,寶寶術前8小時應禁食。

配方奶可以喝到術前6小時,母乳可以4小時前餵,水可以在術前2小時喝。

❐ 術後

① 傷口護理:手術大多會用可吸收線,當寶寶的身體「溶解」縫線時,傷口可能會紅腫。

如果是微創手術,寶寶需要1~2天的止痛藥;如果是開放手術,需要3~4天的止痛藥。

在康復過程中,家長要減少寶寶那些會增加腹部壓力的動作,比如哭鬧等,以免傷口破裂影響手術效果。

② 洗澡:用可防水的醫用膠水保護傷口,在1~2天內避免弄濕傷口。

③ 住院時間:6個月以上寶寶,術後平均觀察2~3小時,完全蘇醒後可當天回家。6個月以下寶寶應住院觀察一晚。

寶寶身上無小事,所以需要家長提高警惕,更加細致。早一小步,造福未來一大步!

家長除了要註意臍疝,肚臍衛生,更要從剪臍帶起就提高警惕。

因為,臍帶護理不對,寶寶可能得敗血癥。