近年來，兒童青少年近視問題日益嚴重，呈現高發病率、低齡化的特點，已成為一個備受關註的公共衛生問題。長期依賴電子產品、缺少戶外活動、睡眠不足、飲食不均衡等，很多因素都在影響著兒童青少年視力的健康發展。因此，兒童青少年的近視問題必須要得到有效的控制和預防。兒童青少年近視防控，「防」的是過早近視和高度近視，以及由高度近視引發的各種並行癥，而不是摘掉眼鏡，更不是治愈近視。
防過早近視： 出生時眼睛的發育尚未完成，處於遠視狀態，這是生理性遠視，也稱為「遠視儲備」。隨著身體不斷的生長發育，眼睛的屈光度數從遠視逐漸趨向於正視（既不遠視也不近視的狀態），這個過程我們稱為「正視化」。
眼睛的生長發育有兩個主要階段：
1
快速發育的嬰兒期（從出生至3歲）
新生兒眼球的前後長度平均為18毫米，出生後第一年生長最快，之後至三歲時眼軸長度（指眼球從前到後的長度）增加約3毫米，遠視度數明顯降低。
2
緩慢增長的青少年期（從3歲至成年）
眼球的緩慢增長階段是眼軸長度僅增加了約3.5毫米，眼睛的屈光狀態繼續向著正視方向發展。15-16歲時，眼球大小基本如成人：男性為（24.00±0.52）毫米左右，女性為（23.33±1.15）毫米左右，之後眼球增長甚微。
在兒童青少年階段是視力發育的關鍵時期，應防止孩子過早出現近視的情況，建議從孩子三歲時開始，每半年帶孩子到正規醫院進行視力發育檢查，發現問題及時采取幹預措施。因為早期發現近視的孩子，其近視發展的速度可能更快，更容易發展成高度近視。
防高度近視： 預防高度近視即為如何控制近視發展，大多數近視眼並非生來就有，而是經歷從低度近視到中度近視再到高度近視發展的過程。高度近視可能導致黃斑病變、視網膜脫離等嚴重並行癥，這些並行癥可能導致視力損害甚至失明。因此，高度近視防控的目的是減少近視度數增加至高度近視的風險。
防「錯誤觀念」
誤區一：近視能被治愈恢復。目前的醫學認為近視是相對不可逆的，手術也無法「治愈」近視，手術帶來的風險並未消除，而且不是人人都合適。
誤區二：近視了戴眼鏡，度數會加深，眼球還會變形。近視不戴眼鏡，眼睛會處於看不清楚的狀態，時間久了眼睛就會疲勞，疲勞加重就會加深度數的發展，導致度數增加。因此，配戴一副質素合格的眼鏡對於提高近視孩子的遠視力，恢復雙眼的正常功能有重要的意義。
兒童青少年正處於生長發育的關鍵階段，眼睛的發育也尚未定型。因此，科學合理地保護眼睛尤為重要。那麽如何做好近視防控呢？
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合理用眼：應遵循「20-20-20」規則
每用眼20分鐘，休息20秒，遠望20英尺（約6米）以外的物體。不僅可以幫助眼睛放松，還能有效預防視疲勞的發生。
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合理使用電子產品
使用時應保持適當的距離，螢幕亮度應適中，避免長時間盯著螢幕不動。夜晚進行學習和閱讀時，建議使用護眼台燈，並保持良好的坐姿，書本與眼睛的距離應保持在30-40厘米之間。
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增加戶外活動時間
每天進行兩小時以上的戶外活動能夠顯著降低近視的發生率。陽光中的紫外線能夠促進眼睛分泌多巴胺，多巴胺可以抑制眼軸的過度增長，從而有效預防近視。
4
定期進行眼科檢查
定期檢查更新視力健康檔案是預防和控制近視的關鍵環節。特別是對於已經有近視傾向的兒童青少年，定期檢查可以幫助及時發現問題，采取適當的預防措施。
兒童青少年近視的發生與發展受多種因素影響，我們應轉變「重治輕防」的錯誤觀念，共同努力，有效預防和控制近視的發生與發展，提高生活質素。
來源:國家醫保局 責編:楊雪
