孩子是大部份中國家庭的核心，孩子如有出生缺陷，這個家庭未來就會被蒙上一層陰影。
關於孕期吃藥，最多的兩個問題就是：
今天 Dr.X 就來個大家解答這個問題：
看時間
藥物對不同發育階段胚胎的影響情況：
❶ 受精後的2周內
此階段稱為： 胚胎早期（著床前期），也就是受精後的2周內，即末次月經的14~28天。
這階段藥物對胚胎的影響呈現「全或無」的影響。
也就是說，要麽就是流產，要麽就一切正常，發生畸形的概率很小。
❷ 受精後的14-16天
此階段稱為： 胚胎期（器官形成期），即停經後28~70天。
此階段細胞分化迅速，胚胎各器官處於發育、形成階段。容易出現超級嚴重的結構畸形。
比如：
上個世紀，全世界廣泛使用的「沙利度胺」，它的藥品名稱是：「反應停」。
顧名思義，可以減少孕期的反應，但是會妨礙了孕婦對胎兒的血液供應。
在當時造成了大量「海豹畸形嬰兒」，在很長的一段時間，人們都找不到生出這種胎兒的原因。直到本世紀，人們才慢慢的認識到這種藥物的不良影響，完全禁止了「反應停」！
❸ 妊娠3個月後
此階段稱為： 胎兒期。
這時候大部份的器官已經形成，致畸的藥物對多數器官影響較弱，造成畸形的可能性相對較小。這時候對於藥物的耐受相對強一些。
但是，對於生殖器官、中樞系統等可產生影響，如耳聾、失明、智力低下等中樞神經系統的損害。
所以首先必須要看服藥的時間，如果是在胚胎早期和胎兒期，胎兒期相對比較安全，胚胎期風險最高。
看分級
美國食品藥品監督管理局（FDA）將藥物分為A、B、C、D和X五個級別。
對於用藥後發現懷孕時，如果使用的是A級或者B級等藥物，通常不需擔心，這些藥物相對安全；如果服用的C、D級這樣有爭議的藥物，則需要根據實際情況等綜合因素考慮來評估。
看病情
① 普通感冒
感冒是病毒性上呼吸道感染的總稱，是自限性疾病，可以自愈。感冒藥的作用大多是緩解癥狀。
感冒藥的成分中對乙酰胺基酚、咖啡因等是B類，而金剛烷胺、偽麻黃堿、右美沙芬是C類。
妊娠C級藥物通常都是動物研究中存在明確的毒性，但人體研究不充分。
因此這類藥物依然需要慎用。更重要的是它們並不能治療感冒，僅僅是緩解癥狀而已。
特別是在妊娠早期，不建議去冒風險。
該扛，還得扛。
如果一定要用藥，單純的「對乙酰胺基酚」是比較安全的，而復方制劑，中成藥，千萬要謹慎選擇。
特別是中成藥，絕不是「中藥沒有副作用」，大部份的說明書上都寫著，「副作用不明」，千萬不要以身試藥！
② 炎癥
普通感冒無細菌感染相關並行癥時，不需要使用抗生素。
而扁桃體感染、肺炎等，可能需要使用抗生素。青黴素類和絕大多數頭孢類抗生素屬於B類，相對比較安全的，可以使用。
然而，氯黴素、喹諾酮類（比如拉肚子常用的氟哌酸）、胺基糖苷（如康黴素），不能用。
③ 病毒感染
利巴韋林，有致畸和致胚胎死亡的可能。
而且，育齡婦女一旦用了這樣的藥，需要等待6個月才能懷孕！
回到之前的問題，
懷孕吃藥了，孩子到底能不能要？
答案是：
沒有絕對不能，或者絕對能。只有風險大，或者小。
懷孕對於有些家庭很簡單，但是對於有些家庭卻很困難，即使告訴他們，出生缺陷風險比一般人高，他們也會堅決的留下孩子。
Dr.X說：
醫生可以根據前文說的3個因素進行風險評估，但是決定權，依然掌握在家長的手裏。
但是，一定要想清楚，無論多大的風險，落在個人的頭上，要麽有，要麽沒有。
人生就是這樣。
