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懷孕39周半天沒胎動 是胎兒變「乖」了嗎?

2024-12-24親子
「醫生,我胎動減少半天了。」近日,懷孕39周張女士發現自己胎動減少半天,內心感到不安,遂到湖南省婦幼保健院急診科就診。
當班護士楊娟接診張女士後,立即安排張女士測胎心,胎心未測到,楊娟馬上通知值班醫生程惠,程醫生在做初步診斷後發現胎兒無胎心,預判情況危急,於是立刻啟動綠色通道,安排張女士行急診B超。超聲結果顯示;宮內妊娠39周,死胎。張女士得知結果,哭得撕心裂肺。
在整個懷孕期間,不同的孕周都潛藏各種危險。從懷孕早期的胎停和流產,孕中期的產檢不過關,再到孕晚期的胎兒窒息、胎死宮內,作為孕媽媽一定要會辨識這些胎兒發出的「求救訊號」,關鍵時刻保胎兒平安。
求救訊號一:胎動異常
產科醫生經常說「胎動是胎兒健康的晴雨表」,的確,孕媽並不能直接看到胎兒在子宮內的一舉一動,在裏面好不好,只能是透過胎動的感覺來判斷胎兒的健康狀況。從懷孕中後期,每次產檢醫生都會建議孕媽數胎動,其實是有必要的,異常的胎動可能就是胎兒有危險時向媽媽發出的求救訊號。
不少孕媽根本不會數胎動,也只能每天憑著感覺來。其實,如果細心感覺和觀察,胎動是有一定規律的:一般在懷孕16周開始出現胎動,在孕28-36周胎動最活躍;一天當中,晚上8-11點的胎動最多。
數胎動,就是讓孕媽記錄一段時間內的胎動次數,一般也就檢測1小時內的胎動次數,畢竟孕媽不能一天24小時,除了睡覺都在數胎動,那孕媽就需要牢記,一小時內的胎動次數不少於3-5次。
異常胎動,就是胎動的次數、振幅都不正常,比如1小時不夠3次,或是胎兒一直在動,而且是躁動,各種亂踢亂打,振幅很大、很劇烈,這樣一陣「狂轟濫炸」式胎動後,胎動逐漸減少,甚至不動了,和平時感覺到的胎動不一樣,那就一定要當心了,要趕緊去醫院看看。
求救訊號二:胎心異常
胎心也是一個檢測胎兒生命的重要指標,有胎心跳動就說明有生命存在。一般從懷孕6-7周在B超下看到原始胎心管搏動後,就會一直有規律的胎心跳動存在,每分鐘120-160次;從懷孕32周開始,產檢安排胎心監護,就是為了定期監測胎兒的胎心狀況,根據胎心跳動次數判斷胎兒是否存在缺氧。
胎心異常:剛開始是胎心加快,也就是每分鐘超過160次,這樣的胎心率就說明胎寶寶存在缺氧的情況了,這是「最早的胎兒求救訊號」。如果孕媽沒能及時發現,胎兒缺氧嚴重,胎心跳動次數會逐漸減少,當少於120次時,已經是缺氧晚期了。
但也有些特殊情況,比如孕媽本身有身體疾病、在運動後、服用一些藥物後等,胎兒的胎心也可能不在這個範圍內,具體咨詢產科醫生,聽醫生建議就好。
湖南省婦幼保健院急診科主任王冬蓮提醒各位孕媽媽,胎動、胎心是監測胎兒情況的重要指標,當寶寶在媽媽肚子裏有異常時,就會發出「求救訊號」,那孕媽不僅要及時接受,並且能準確讀懂,準確營救,確保寶寶的平安。(通訊員 武科)