越來越多人查出甲狀腺問題，和熬夜、壓力大有關嗎？

2025-01-14女人

不少人都有類似的疑惑：去醫院體檢，發現自己居然有甲狀腺結節，和同事朋友聊起來，發現身邊的人或多或少都有甲狀腺問題，而且很多其實都是年輕人，所以甲狀腺相關疾病的患病率是越來越高，也越來越年輕化嗎？

為啥會這樣？是因為現在工作、生活壓力太大，又愛熬夜導致的嗎？甚至還有種說法叫——「熬夜熬的是甲狀腺的壽命」，這是真的嗎？

甲狀腺有什麽用？

甲狀腺緊鄰喉下方，包繞氣管前外側部，大小及形狀和蝴蝶類似。因像古代的盔甲，所以取名為甲狀腺。

甲狀腺利用碘為原料合成、分泌甲狀腺激素，後者透過作用於全身各大器官，在物質、能量代謝、交感神經興奮、骨骼肌肉健康等眾多方面發揮重要作用。當甲狀腺分泌激素異常時候可以導致甲狀腺功能亢進（甲亢，分泌增加）或甲狀腺功能減退（甲減，分泌減少）。

甲狀腺有哪些常見病？

甲亢

甲亢最常見的病因是Graves病（一種自身免疫性疾病，約占60%~80%）。其他的包括各種甲狀腺炎引起的高功能甲狀腺瘤等。甲亢時往往有怕熱、多汗、心慌手抖、容易激動、體重減輕等臨床表現。

甲減

和甲亢相反，甲減則表現為怕冷、乏力、嗜睡、體重增加、皮膚幹燥、容易脫發等。

導致甲減的最常見的病因包括橋本甲狀腺炎、碘缺乏等。

甲狀腺結節

甲狀腺結節相當常見。有超聲研究發現約20%~76%的女性存在至少1個甲狀腺結節，而且隨著年齡增長而增加，女性患病率高於男性。

甲狀腺癌

甲狀腺癌的高危因素包括家族史、年齡、性別及甲狀腺照射等。

甲狀腺疾病患病率

越來越高、越來越年輕化？

經常在網上看到一種說法「現在患甲狀腺疾病的人越來越多了，甚至甲狀腺疾病越來越愛找上年輕人，都是因為現在年輕人壓力大、愛熬夜導致的」，真相真是這樣嗎？

實際上，我們所感知的身邊甲狀腺結節（癌）的患病率在「升高」，更多應歸因於普通人群體檢、超聲普及率的提高，導致原本就存在的甲狀腺結節（癌）被檢出「增加」。

一句話總結就是：不是患病的人變多了，是被檢查出來的人變多了。

碘和甲狀腺健康

很多人都知道碘和甲狀腺有一些關系，當體檢查出有甲狀腺結節的時候，不少人就開始對加碘鹽「如臨大敵」。

加碘鹽是我們日常所需碘的主要來源（約占總攝入量的70%），每克加碘鹽約含碘20ug-30ug。一般成年個體每天推薦的正常碘攝入量為150ug，孕期及哺乳期分別為220ug/天和250ug/天。WHO推薦的每日攝入碘的安全劑量上限為1000ug/天。因此，我們每天一般的飲食都不會超過攝入碘的安全上限。

目前尚無充分證據證明碘攝入過多（超過正常推薦量）和甲狀腺結節（癌）、自身免疫性甲狀腺炎（橋本甲狀腺炎等）、TPO抗體陽性等存在明確的因果關系。

相反，碘缺乏的危害性很明確，這些危害性包括甲減、地方性甲狀腺腫、孕期缺乏對胎兒神經系統的發育影響等。

膳食和甲狀腺健康

硒和甲狀腺

硒是一種必須微量元素，它是脫碘酶（一種和甲狀腺激素合成有關的重要酶）發揮活性所必需。它還具有免疫調節、抗氧化等作用。

WHO推薦的每日攝入量為60μg~200μg，可耐受的最高攝入量為400μg。日常生活中有很多含硒高的天然食物，比如肉、蛋、魚、海產品及動物內臟等。此外，蔬菜中如薺菜、蘆筍、大白菜、南瓜、洋蔥、番茄等也含一定量的硒。因此，正常人群只要均衡飲食，就可以攝取充足的硒，無須特別補充。

十字花科類素菜和甲狀腺

十字花科類素菜如大白菜、西藍花、甘藍、椰菜花、芥菜、白蘿蔔等含有異硫氰酸鹽。該物質會競爭性抑制甲狀腺對碘的吸收，引起甲狀腺激素生成障礙，導致甲狀腺代償性腫大及甲減。

但這種作用只會發生在血漿中硫氰酸鹽濃度非常高的情況下，而正常均衡飲食情況下的硫氰酸鹽濃度遠低於此值，並不會抑制甲狀腺激素合成。只有在那些碘攝入量嚴重不足的人群，並且每天大量（至少每天1kg以上，並且天天吃連續1個月）食用十字

花科蔬菜的人，才會產生甲狀腺腫這樣的副作用。

麩質和甲狀腺

麩質是一種主要由麥醇溶蛋白和麥谷蛋白組成的蛋白質復合物。它存在於所有類別的小麥、大麥、黑麥和燕麥中。