減重版司美格魯肽近日在國內正式上市,並已在多家醫院開出處方,專家指出,所謂「減肥神藥」並非人人適用,減重的同時不能忽略其副作用。
減重版有什麽不同
新上市的減重版司美格魯肽和之前大家熟悉的降糖版雖然藥物成分相同,而且都是註射使用,但不能混為一談。 東南大學附屬中大醫院內分泌科主任醫師、臨床營養科主任金暉介紹:「減重版司美它其實是在過去的用來降糖作用的基礎之上增加了劑量,最主要的一個作用機理還是增加飽腹感。它對中樞是有抑制作用的,抑制食欲。」
國內減重人群將可以在醫生指導下合法使用司美格魯肽。記者了解到,醫院內分泌門診也有不少市民咨詢。但是金暉提醒,被熱捧為打一針躺著就能瘦的「減肥神藥」減重版司美格魯肽也並非人人適用,必須經過專業評估後才能開處方。
金暉說:「這個藥物也是有適應癥的。BMI體重指數在30以上可以使用。如果BMI在28~30之間的人群也可以用,但至少需要合並一種代謝異常,比如說血糖的升高,高血壓或者是有動脈粥樣硬化等等這些相關聯的代謝性的疾病。」
減肥神藥的禁忌癥
降糖版司美格魯肽此前已經納入醫保,未來減重版司美格魯肽能否被醫保覆蓋?今年,國家醫保局官方微信公眾號發文,明確回答:作為減肥藥,再「神」也不能進醫保。從售價上來看,減重版司美格魯肽單支1.5毫升售價超千元,價格並不便宜。金暉提醒,藥物使用是有禁忌癥的,最新的減重版司美格魯肽在使用過程中需要定期到醫生處隨訪評估,根據身體情況及時調整劑量或停用。 金暉說:「像有甲狀腺髓樣癌的病史,有過胰腺炎的發作以及慢性胰腺炎的狀態或者有抑郁癥的歷史都是不建議使用。這個藥物使用之後,你可能會出現消化道的問題,就是有人會胃腸道不舒服甚至嘔吐。所以一定要在醫生指導下合理評估用藥。」
科學減重 管住嘴邁開腿
中國居民超重肥胖的形勢嚴峻,金暉提醒,減肥80%靠飲食,20%靠運動,關鍵要「管住嘴」。科學減重不可能一蹴而就,減重也是重塑生活方式的過程。大家要調整心態、循序漸進。經常熬夜、睡眠不足、作息無規律可引起內分泌紊亂脂肪代謝異常,導致「過勞肥」。肥胖患者減重的運動原則是中低強度有氧運動為主,減重要循序漸進,合理的減重速度為每月減2~4kg。
(江蘇新聞廣播/張祖名 編輯/玉潔)