今年33歲的劉女士是一家公司的會計主管,公司業績不錯,工作也就比較忙,尤其是月底月初加班更是常態。
此前由於經常頭暈頭痛,她就到公司附近的一個醫院看診,醫生給開了鹽酸氟桂利嗪,並讓她睡前口服。回家服藥一段時間後,癥狀明顯緩解,後來再出現類似癥狀,她便自行服藥了。
近段時間,她在工作時發現打鍵盤出現了手抖現象,而且日常吃飯、刷牙也開始手抖,只好趕緊到了醫院檢查,結果被查出 藥源性帕金森症候群 。
問診後醫生解釋劉女士的癥狀與 長期擅自服用鹽酸氟桂利嗪有關 ,好在及時停藥經過積極治療後,劉女士的不適癥狀很快就得以緩解。
很多人不知道吃藥也可能引發帕金森癥,因此有些藥物一定不能隨便亂用!
一、當心!吃藥也會誘發帕金森?
帕金森 是一種中老年神經系統的退行性疾病,會出現動作遲緩、靜止性震顫等癥狀。 藥源性帕金森症候群 是一種繼發性帕金森症候群,患者會有運動減少、肌張力增強、震顫等癥狀表現。據統計, 64歲以上 的老人出現藥源性帕金森症候群發病率可達 3.3% ,在所有帕金森病例中占比 37% 。
鄭州市第一人民醫院帕金森病區主治醫師張曉曉 介紹:高齡、遲發性運動障礙、認知功能障礙、女性、後天性免疫缺陷症候群及先前存在錐體外系疾病的人群等,更容易出現藥源性帕金森症候群。
藥源性帕金森比原發性帕金森病情發展更為迅速,多以周、月為單位加重。不過 藥源性帕金森症候群是可逆的 ,一般停藥後多數患者會在 4個月內癥狀緩解 ,也有部份患者停藥後癥狀還會超過 6個月 ,甚至超過 27個月。
北京老年醫院神經內科吳玉芙主任醫師 刊文指出,以下幾類藥物可能會引起藥物性帕金森症候群!
1、第一代抗精神病藥
奮乃靜、氯丙嗪、舒必利 等藥物,是人們最早發現會引發藥源性帕金森症候群的藥物。這些藥物中抗精神病藥效越好,那患者服用後出現帕金森症候群的機率越高。
2、第二代抗精神病藥
奧氮平、魯拉西酮、利培酮、齊拉西酮、帕利哌酮 等第二代抗精神病藥,也會增加帕金森症候群風險,不過要比第一代抗精神病藥風險低點。
3、鈣離子通道阻滯劑
氟桂利嗪、桂利嗪 等 藥物多用來治療偏頭痛、眩暈、外周血管病等,也可能會增加帕金森症候群風險。
4、多巴胺耗竭劑
丁苯那嗪、伐苯那嗪、利血平、氘丁苯那嗪 等 藥物,會透過消耗多巴胺引發帕金森症候群。
5、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
舍曲林、西酞普蘭、帕羅西汀、氟西汀和氟伏沙明 等藥物,也可能會有增加帕金森症候群風險,但風險較低。
6、止吐藥和促胃動力藥
甲氧氯普胺、丙氯拉嗪 等藥,是吩噻嗪抗精神病藥的衍生物,服用也會增加患病風險,而多潘立酮相對引發的風險較低。
7、丙戍酸
丙戍酸可能會引發藥物性帕金森症候群,不過相對風險較低。
8、鋰
精神科用藥鋰 ,也可能會導致帕金森。
二、身體出現7種異常表現時,警惕是帕金森到來
根據 【中國帕金森病治療指南第四版】 數據顯示:中國65歲以上的老年人中,帕金森病發病率可達1.7%,而且患病率會隨著年齡增長不斷增加,80歲以上老人帕金森患病率超過4%,到2030年,中國帕金森的人數預估將高達500萬,占全球一半的。
不同的帕金森病患者進展程度差別很大,有的可能三四年的時間就發展到晚期了,有的則可能十到十五年才進展到晚期,我們能做的是要盡量早發現早治療。
浙江大學醫學院附屬第二醫院神經內科田均教授團隊 指出,當身體出現以下7種異常癥狀時,要盡早到神經內科進行檢查。
1、嗅覺減退
據統計,90%的帕金森病患者會在早期出現嗅覺減退癥狀,因此不明原因的嗅覺減退要引起重視。
2、頭部、手部、嘴巴抖動
帕金森病患者的手抖一般屬於靜止性震顫,休息時更為明顯,活動時癥狀減輕。
3、睡眠障礙
如果睡覺時經常有拳打腳踢、頻繁墜床、大喊大叫等特殊睡眠障礙出現,要警惕帕金森病即將來臨。
4、動作變慢,活動受限
好端端地 動作變慢,或者出現肢體不協調、肌肉僵硬 等癥狀,要提高警惕。
5、聲音變輕、寫字變小
寫的字越來越小,或者講話聲音越來越輕,都可能是帕金森病的征兆。
6、便秘
長期便秘甚至需要借助藥物,才能正常進行排泄,可能是帕金森病所致。
7、面具臉
如果好端端地 面部表情減少、眼球眨動次數變少 ,甚至成了「面具臉」,都可能是帕金森病在作祟。
三、加速大腦退化的6種食物,不少人還天天在吃
老話說:病從口入,很多疾病的發生都離不開飲食,帕金森作為一種腦部退行性疾病也不例外,生活中有6種食物容易損傷大腦,加速大腦退化,大家平時要盡量管住嘴。
1、酒精
酒精的代謝物乙醛有神經毒性,會損傷大腦,而且長期過量飲酒可能會因營養不良出現硫胺素缺乏,進而引發健忘症候群。
2、超加工食品
研究人員透過對1萬多名成年人進行了六到十年的調查隨訪發現,經常食用超加工食品的人,整體認知能力下降地更快。像 甜點、微波爐食品、糖果、曲奇、快餐、膨化食品 等都屬於超加工食物,要盡量少吃。
3、高糖食物
飲料、蛋糕 等屬於高糖食物,不建議多吃多喝,不但會導致血糖升高,還可能會導致記憶力下降。
4、高鹽食物
經常食用高鹽食物,不但會增加高血壓風險,還會損傷大腦功能。除了要控制好 食鹽 攝入量之外,還要少放 醬油、味精、耗油 等其他調味料。
5、含鉛食物
松花蛋、爆米花 等含鉛食物經常食用,不利於大腦健康。鉛會取代其他礦物質在神經系統中的地位,從而危害腦細胞健康。
6、含鋁食物
威化曲奇、蝦片、油條、油炸小食品、膨化食品 等,由於制作過程中添加了含鋁添加劑,屬於含鋁食物。鋁進入人體會損傷大腦,導致記憶力減退,甚至引發骨質疏松、貧血等,加速人的衰老。
我們帕金森病患者不少,多數為老年人,但很多人不知道的是年輕人如果服藥不當,也可能引發藥源性帕金森症候群。為了大腦健康,平常要保證健康飲食,避免濫用藥物,發現異常癥狀及時排查。
參考資料:
[1]【此DIP非彼DIP,它是吃藥吃出來的,與醫保無關!】.鄭州市第一人民醫院.2023年05月03日
[2]【權威報告:2030年,中國帕金森病人數或達500萬!提高公眾認知刻不容緩】.廣州和諧醫院神經修復醫學中心.2024年09月04日
[3] 【馬上停止吃這 6 種食物,正加速大腦退化成老年癡呆!】 . 荊州市中醫醫院 .2023 年 02 月 06 日
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