1月12日，國家衛生健康委舉行新聞釋出會，介紹呼吸道疾病防治有關情況。會上，國家衛生健康委醫療應急司副司長高新強、工信部消費品工業司副司長王孝洋、中國疾病預防控制中心研究員王麗萍、廣東省中醫院院長張忠德、首都醫科大學附屬北京兒童醫院主任醫師徐保平就大家關心的問題一一進行了解答。
國家衛生健康委新聞發言人胡強強介紹，近期中國疾控中心釋出的全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況顯示，2025年第1周流感處於季節性流行期，流感病毒陽性率上升趨緩，其中，全國門急診流感樣病例的流感病毒陽性率較上周上升3.8%，低於去年同期水平，預計中下旬流感活動水平可能會逐步下降，不同省份間流感活動水平有所不同。
為更好滿足群眾就醫需求，國家衛生健康委指導各地做好醫療資源統籌，擴大醫療服務供給，最佳化服務流程，並會同相關部門做好藥品儲備和供應保障。目前未出現醫療資源明顯緊張的情況，相關重點藥品生產供應和庫存總體正常。
1.
目前的醫療資源是否能夠滿足呼吸道疾病患者的就醫需求？
衛生健康系統在緩解醫療機構的就診壓力上有哪些舉措？
國家衛生健康委醫療應急司副司長高新強：監測顯示，近期處於流感高發季，但未超過去年流行季的水平，全國的發熱門診急診患者數量呈現一定上升趨勢，但總體低於去年同期水平，未出現醫療資源明顯緊張的情況。為了更好滿足群眾就醫需求，國家衛生健康委會同國家疾控局聯合有關部門，從去年10月開始就提早部署，每日監測，持續排程，在加強全國面上工作的同時，做好重點省市的工作指導，動員各地資源和力量，持續對相關醫院進行實地調研檢視，確保診療服務平穩有序。
一是加強服務診療的監測，組織開展流感等冬春季呼吸道感染性疾病的監測排程工作，對全國和主要城市二級以上醫療機構及基層醫療機構呼吸道感染性疾病的診療情況進行日監測日分析，指導各地做好醫療資源的統籌，合理調配醫務人員、藥品、器材、床位等資源。
二是擴大醫療服務供給，部署二級以上醫療機構和基層醫療機構，發熱門診應設盡設、應開盡開，並根據就診服務需求配足配強醫務人員，加強發熱門診、急診、兒科等重點科室的醫療力量，安排好夜間及節假日值班值守，為做好流感等醫療救治工作提供全方位的保障，滿足人民群眾就醫需求。
三是最佳化服務流程，指導二級以上醫療機構結合專業特點，合理安排號源，並向基層醫療機構開放一定比例的號源。針對兒童等特殊就診群體的要求，相關醫療機構加強醫療資源的排程，在掛號、檢查、檢驗、取藥、輸液等環節采取措施，最佳化服務流程。我們鼓勵推行先檢查後診療，專業醫師在預檢分診的環節開具檢查檢驗單，患者或者患兒的家長持檢查檢驗的結果以後再進行就診，節省等候時間，提高醫療服務效率。
四是發揮互聯網+的作用，鼓勵醫療機構開展互聯網+藥學服務，推動處方的流轉、藥品配送等服務，鼓勵輕癥沒有基礎性疾病的患者透過互聯網醫院就診，減少院內的人員聚集。針對診斷明確的復診患者，鼓勵透過互聯網診療平台，預約檢查檢驗的平台進行預約復診號源，減少等候時間。
五是註重發揮基層醫療機構的分流作用，結合緊密型縣域醫共體建設，推動縣級醫院向基層派駐中級以上職稱的醫師，增強基層醫療機構診療能力和診療水平，指導各地開展延時門診或者節假日的門診，滿足上班上學這些人群的就診需求，方便居民錯時就醫。此外還要求各地充分發揮醫聯體的作用，暢通基層醫療機構向上級醫院轉診的通道，保證患者診療的需求。
2.
當前和未來一段時間，中國的呼吸道傳染病的流行態勢如何？
中國疾病預防控制中心研究員王麗萍：當前正值呼吸道傳染病流行的高發季節，多種病原體都可能引起呼吸道的傳染病。根據我們的監測結果，流感是引起當前醫療機構急性呼吸道感染就診患者增加的主要疾病，監測結果顯示，當前正處於流感季節性的流行期，大多數省份的流行強度處於一個中等水平，目前流感檢測的陽性率上升趨勢已經減緩，隨著中小學校的陸續放假，預計在這個月的中下旬會出現一個下降。
人偏肺病毒並不是一種新的病毒，目前人偏肺病毒的陽性率上升也是處於一個平台波動，其中北方省份的陽性率出現一個下降，我們也看到14歲以下的患者陽性率開始下降。呼吸道合胞病毒目前陽性的檢出率在0~4歲患兒中呈現一個波動上升，鼻病毒、肺炎黴漿菌以及腺病毒陽性率呈現下降趨勢。新型冠狀病毒和其他的一些呼吸道的病原體，處於一個較低流行水平。
總體來看，今年冬春的呼吸道傳染病仍然呈現一個交替和疊加流行的態勢，都是已知病原，沒有出現新發的傳染病，預計今年整個的流行強度和就診壓力不會高於去年。
3.
近期流感等呼吸道疾病高發群眾用藥的需求是明顯上升的，請問相關的藥物生產供應的情況怎麽樣？
另外工業和資訊化部在穩定生產供應方面都做了哪些工作？
工信部消費品工業司副司長王孝洋：中國是醫藥工業大國，規模以上工業企業有1.25萬家，產業鏈韌性強，生產能力大，擴產潛力也大，具備快速的大規模增產能力，特別是呼吸道疾病相關的藥品種類齊全，產能產量大，可以滿足相關的需求。
電商平台的監測數據顯示，近一年來常用的國產呼吸道疾病治療藥品都沒有出現過斷貨情況，平台的供應十分穩定。下一步工信部將密切跟蹤流感等呼吸道疾病的發展態勢，強化部門聯動，加強生產監測和供需對接，及時響應市場的需求。
近期呼吸道疾病的傳播中是以流感為主，工信部對磷酸奧司他韋、馬巴洛沙韋等小分子抗病毒藥物進行了重點的監測排程，組織有關的企業做好生產供應和動態調配，保障群眾的用藥需求。馬巴洛沙韋它是一種進口的藥物，主要分為片劑和幹混懸劑兩種劑型，其中幹混懸劑的劑型主要是針對吞咽困難的兒童是一種補充劑型，需要說明的是，這兩種劑型都適用於5歲以上的患者。
從我們的監測排程情況來看，目前馬巴洛沙韋總體庫存充足，其中片劑的馬巴洛沙韋線上上和醫療機構的供應渠道都是暢通的，幹混懸劑劑型的馬巴羅沙韋主要對醫療機構保持常態化的供應，線上渠道正在組織有關企業進一步加大投放的規模。
根據調研和監測的情況，磷酸奧司他韋的產能產量是充足的，下一步工信部將繼續密切跟蹤磷酸奧司他韋、馬巴洛沙韋等流感藥物的供應情況，組織做好供需對接，持續滿足市場的需求。
4.
近期醫療機構的呼吸道傳染病的就診人數與往年相比是什麽情況？
在這種情況下應該怎麽來預防？有哪些實用的方法？
有哪些傳統療法或者藥方可以幫助預防治療流感和人偏肺病毒感染？
廣東省中醫院院長張忠德：我所在的廣東省中醫院今年冬春季的門診因為呼吸道傳染病就診的人數與去年同期相比還略有下降，流感陽性解除率也基本與去年持平。從我們醫院的數據來看，發熱門診就診人次今年只達到去年同期的80%左右。
中醫藥在治療呼吸道傳染病方面有獨特作用，風寒重的，我們用疏風散寒類的中成藥，風熱類的我們用疏風清熱類的中成藥，風燥癥我們用潤肺潤燥解表的中成藥來進行治療，都起到了非常好的效果。
中醫非常強調地域。北方地區今年以風寒為主，夾燥，所以患者發熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、全身酸痛、口幹咽幹、喉嚨幹的癥狀相對比較重。而南方地區，風寒化熱、夾熱夾濕的癥狀比較多，所以患者發熱、喉嚨痛、全身困重、口幹口苦，部份伴有胃腸道的癥狀，在治療和預防上要有所偏重不同。
在提升人體的抵抗力和正氣方面，中醫也有很多的辦法。在增強體質祛除外邪方面，就有太極拳、八段錦、五禽戲、針灸、艾灸、藥膳、沐足、按摩等一系列辦法，具體到老百姓愛用的茶飲方面，如果我們平時容易出汗，容易感冒，可以用黨參、紫蘇葉、生姜來煲水喝，來疏風補氣。如果平時很容易疲倦乏力、胃口不好又容易咳嗽、打噴嚏的，可以用黨參、黃芪、陳皮來煮水喝或者煲湯喝，就可以健脾補氣來固表。有些平時容易口幹、咽燥上火又很容易疲勞的人群，可以用西洋參、玉竹、陳皮煮水喝，既可以滋陰又可以補肺健脾，增強人的抵抗力。另外，還可以用艾葉、紫蘇葉、生姜來泡腳，泡15~20分鐘，可以增強體質。如果我們住在酒店，不在家，可以用吹風機來吹口鼻和後頸部，可以幫助祛風寒，提升抵抗力。
5.
有一些兒童會同時感染多種病原體，請問為什麽會這樣？
如果孩子出現發熱，是不是應該立刻就醫？
首都醫科大學附屬北京兒童醫院主任醫師徐保平：兒童同時感染多種病原體的情況並不常見。兒童呼吸道感染是最常見的疾病，但是基本上是一年四季都可以出現，但有些病源可以出現流行峰，比如流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒，還有肺炎黴漿菌等等。出現這種流行高峰，並不代表孩子會同時感染多種病原，多數情況下孩子還是以單一病原感染為主。如果一旦孩子比如說年齡比較小，病情比較重，持續發熱的時間比較長，或者存在基礎疾病，這種時候才有可能感染多種病原。
另外像今年我們北京兒童醫院門診的情況來看，今年冬季並沒有出現病人超常增多的異常現象。近兩個月我們醫院內科門診就診量和2023年同期相比是明顯減少的，和2019年的水平是一致的。另外流感病毒的病人診斷數是去年的大約50%，主要以甲流為主，偏肺病毒的病人數占比很少，大約是3%。
兒童出現多種病原同時感染的情況並不多見，但有可能會出現這種情況——孩子感冒好了之後，很快沒幾天又出現發熱，或者是感冒好轉之後病情再次加重，這主要是可能先後感染了兩種不同的病原，一開始可能感染了鼻病毒或者其他病原，之後又感染了流感病毒或者是黴漿菌等一些不同的病原。這個時候孩子更要註意防護，雖然感冒好轉，但孩子的抵抗力的恢復可能需要一個更長的時間，所以在這段時間應該加強孩子的防護，預防出現新的感染。
兒童發熱是常見癥狀，如果孩子發熱的時候精神比較好，可以正常進食，正常玩耍，正常睡眠，面色呼吸都正常，也沒有其他系統的表現，可以在家觀察對癥治療，但是如果孩子出現高熱不退，精神反應不好，比如愛睡覺、煩躁不安、面色不好、呼吸增快、喘憋甚至呼吸困難，或者出現頻繁的惡心嘔吐、抽搐這種情況就應該盡快到醫院就診。
6.
今年中國流感病毒有什麽特點？
得了流感出現什麽情況應及時就醫？
若此前還沒來得及接種疫苗，現在是否還適合接種？
中國疾病預防控制中心研究員王麗萍：中國流感監測結果顯示，當前流感流行的優勢株是甲型pN1亞型，中國疾控中心國家流感中心對近期分離到的甲型pN1流感病毒進行抗原性分析，提示與今年的流感疫苗株匹配度良好，疫苗接種有效；耐藥性分析提示，目前流行的流感病毒對於抗病毒藥物敏感，藥物治療有效。
流感一般1—2周可以自愈，但如果出現高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神誌改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應及時就診。孕婦、兒童、老年人以及慢性病患者等流感高危人群，感染流感後更容易導致重癥，建議盡快就醫治療。
建議所有6月齡以上的人群，只要沒有接種禁忌，主要指如對疫苗所含成分過敏，每年都應接種流感疫苗。對於今年還沒有接種流感疫苗的人，現在依然可以接種，因為流感疫苗在整個流行季都能提供一定的保護作用，只要還處於流感病毒傳播活躍、容易感染的時期，接種疫苗都能降低感染流感病毒的風險，減輕感染後的嚴重程度，減少並行癥的發生。
7.
患流感後對於使用藥物專家有哪些建議？
兒童作為流感易感人群，用藥時有哪些需要特別註意的事項？
首都醫科大學附屬北京兒童醫院主任醫師徐保平：抗流感病毒藥物是處方藥，如果懷疑得了流感以後應該及時到醫院就診，根據醫生的處方使用抗流感病毒藥物，早期使用抗流感病毒藥物，可以減少流感病毒的復制以及傳播，可以有效縮短病程，減少流感病毒持續的時間，也可以有效預防重癥和並行癥的發生，但是不建議自己使用處方藥。因為兒童呼吸道感染，特別是上呼吸道感染，最主要的還是病毒感染，絕大多數呼吸道病毒是沒有特效抗病毒藥物的，所以這個時候主要以對癥治療為主，兒童常用的對癥治療藥物，包括退熱藥、祛痰藥，以及一些具有清熱解毒作用的中成藥，兒童退熱藥主要推薦的是對乙酰胺基酚和布洛芬，另外特別強調的是兒童應慎用鎮咳藥，除非是孩子出現劇烈的幹咳，影響孩子的睡眠休息，這個時候才可以短時間使用鎮咳藥，使用藥物的同時一定要註意觀察，如果孩子一旦出現有痰的咳嗽，這個時候要及時停用鎮咳藥換用祛痰藥。
另外在兒童用藥的時候要特別關註用藥安全，比方說用藥的時候一定要仔細閱讀說明書、註意事項、用法用量、禁忌證以及是不是可以和食物同時服用等等這些問題。
在兒童用藥的時候還要特別註意的是用藥劑量的準確，因為兒童的用藥劑量往往是根據年齡和體重來計算出來的，所以不能過量給藥。我們在臨床上看到有些孩子因為高熱不退，家長著急就給孩子增大劑量服用退熱藥，增加劑量會引起藥物不良反應增加，所以一定不能給孩子隨意增加藥物劑量，也不能隨意增加藥物給藥的頻次。
8.
急性呼吸道感染後有些患者會出現咳嗽遷延不愈的問題，如何區別咳嗽的類別對癥治療？
廣東省中醫院院長張忠德：急性呼吸道感染引起的主要癥狀有高燒、喉嚨痛、全身酸痛等，中醫藥在治療上有獨特效果。咳嗽是急性呼吸道感染的主要癥狀之一，這是一個比較棘手的問題，中醫藥在解決咳嗽的問題上有這幾點需註意：
第一要分清楚它的寒、熱或者燥。
寒咳主要是由風寒引起的，咳嗽的特點是咳嗽很頻繁，咳的聲音很重，伴有咽癢，咳出清澈的、稀稀的痰或者是白痰。患者臉色發青，舌苔有點白，所以在治療方面，就以散寒止咳為主，可以用生姜、陳皮、橘紅這些，也可以選市面上治療寒咳、疏風散寒止咳的中成藥來進行治療。
熱咳主要是由於感受風熱或者感受風寒以後化熱引起的，咳嗽頻繁，喉嚨幹痛，咳黃痰，患者臉色偏紅，舌苔也偏紅。熱咳主要是清熱止咳，可以用一些菊花、青欖、胖大海、蘆根等煮水喝。同時市面上很多清熱化痰止咳的中成藥也可以吃。
燥咳在北方地區多見，它表現的是幹咳，痰很少，很黏，很難咳得出來，講話聲音嘶啞，口咽或者伴有大便秘結這些癥狀，我們在治療上就是以潤肺止咳、解表為主，平時可以用百合、玉竹、羅漢果、雪梨、烏梅等滋潤的藥來泡水喝，也可以用市面上潤肺潤燥止咳的中成藥。
還有一種特別的咳嗽叫作風咳，它的特點就是表現為陣發性的嗆咳，喉嚨非常不舒服，風一吹咳嗽加重，沒有痰或者很少的痰，這是風太重了。此時可以用一些紫蘇葉、紫蘇子、生姜泡水喝，也可以用市面上專門治療風咳的中成藥，或者是找醫生開中藥來吃。
另外有些患者感冒後伴有疲倦乏力、出汗多等癥狀，這是氣虛的表現，我們可以用黨參、西洋參、黃芪或者五指毛桃來煲水喝。有些人感冒以後很怕冷，手腳特別冷，這是陽虛的表現，我們可以用肉桂、肉蓯蓉這些溫陽的來進行治療。
另外一種就是感冒以後胃口特別不好，吃不下飯，肚子不舒服，這時候往往是脾胃虛或者夾濕的，我們可以用陳皮、生姜、砂仁，也可以用市面上的一些化濕健脾的中成藥來服用，很快就可以緩解。
文/廣州日報新花城記者：張青梅
圖/廣州日報新花城記者：陳憂子
廣州日報新花城編輯：趙小滿
