近日,45歲的患者袁先生在家中出現意識障礙,昏迷不醒且呼之不應達8小時,家人緊急撥打湖南省直中醫醫院急救電話。移動ICU接診後,為保持患者呼吸道通暢,行氣管插管術,予有創通氣,完善相關檢查後,透過急診綠色通道,送入重癥監護室繼續救治。
患者進入重癥醫學科以後,科室主任伍滔、副主任醫師李奉奇以及崔瑋棟主治醫師立即趕至床旁診治並組織全科醫護人員進行查房。了解患者病情及既往史後,在伍滔的主導下,醫院邀請醫院神經內科、呼吸科等科室的專家和醫務人員進行多學科會診,共同商討救治方案。
隨後,完善腰穿術及頭顱核磁共振檢查,排除腦血管意外,確診為癲癇發作出現的意識障礙。相關檢查結果出來後,多學科專家討論患者病情、反饋檢查結果、調整治療方案,確保每一步診療都精準無誤。
經過對癥治療,患者漸漸恢復了意識,兩天後,成功拔除氣管插管。經過幾天的治療與護理,患者再無癲癇發作,很快順利轉出重癥醫學科。
醫生介紹,癲癇是一種以反復癲癇發作為表現的慢性腦部疾病。主要表現是突然的、毫無緣由的發作,發作的癥狀不一,但同一個患者每次發作的表現是相似的。癥狀可能包括意識瞬間喪失和跌倒,肢體感覺異常,出現幻覺,重復的單詞或者單個音節,身體或眼睛的旋轉等。平時應保持良好的睡眠,避免過度疲勞和精神壓力,避免過度飲酒和吸煙。
湖南省直中醫醫院重癥醫學科提醒,如果具有以下的情況,需要迅速到急診科就醫:癲癇發作的時間持續5分鐘以上;癲癇發作停止後,患者的呼吸和意識未恢復正常;一次癲癇發作後,緊接著又發生了第二次;發燒,或者發生高熱驚厥;懷孕;患有糖尿病;癲癇發作時受傷。(通訊員 郭瑩微)