國家醫保局今天釋出服務提示，職工醫保個人賬戶可以共濟給父母、配偶和子女等近親屬。目前，全國已基本實作了個人賬戶在同一醫保統籌區內家庭成員間的共濟，部份地方已經實作省內不同城市間的家庭共濟，正在逐步向跨省家庭共濟努力，為廣大參保群眾就醫購藥提供便利。
中國職工醫保參保人設有醫保個人賬戶，主要用於支付就醫購藥時個人負擔的費用等。2021年4月，國務院辦公廳印發【關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見】明確，擴大職工醫保個人賬戶使用範圍，將原來只能由職工個人使用，擴充套件為可以共濟給家庭成員使用。
國家醫保局表示，只有職工醫保參保人才有個人賬戶；也只有職工醫保參保人，才能將個人賬戶資金共濟給家庭成員。職工醫保個人賬戶，錢可以共濟，卡不能共用。無論在任何情況下，就醫購藥都必須使用患者本人的醫保卡。
哪些原因會導致醫保個人賬戶共濟不成功？
對於「家庭成員看病就醫如何實作共濟結算？」等問題，一些參保人可能還存在困惑。對此，國家醫保局梳理了會導致醫保個人賬戶共濟不成功的原因：
沒有參保就不能繫結 「共濟關系」，不能使用
家庭共濟有兩個前提條件：一是共濟的家庭成員僅限於父母、配偶和子女等近親屬。二是共濟的家庭成員必須參加了基本醫保。
共濟賬戶≠親情賬戶
時常有網友反映，自己已經繫結了「醫保親情賬戶」，但還沒能實作「醫保個人賬戶家庭共濟」。實際上，「親情賬戶」與「家庭共濟」的功能不同，要解決的問題不同，是兩項不同的操作。
親情賬戶：是幫助家人展示醫保碼，花的是家人的醫保額度，與繫結人的個人賬戶無關。如李明帶孩子看病，忘記了帶孩子的醫保卡，就可以透過手機，將孩子加入自己的親情賬戶，親情賬戶內會自動生成孩子自己的醫保碼，幫孩子掃碼就醫。
共濟賬戶：是把繫結人的醫保個人賬戶額度共濟給家人，花繫結人的錢幫家人「買單」。開通醫保個人賬戶共濟後，父母、配偶、子女等近親屬都可以使用這一共濟賬戶的余額，支付看病買藥時產生的費用。
部份參保人就醫時，只幫家人繫結了「親情賬戶」，沒有操作「家庭共濟」，導致未能實作個人賬戶家庭共濟。
繫結的共濟人個人賬戶余額為零，不能使用
在成功繫結「共濟關系」後，如果共濟人的醫保個人賬戶余額為0，就會出現不能支付的情況。
不在同一醫保統籌區，不能繫結「共濟關系」
目前，部份省份規定，只有在同一醫保統籌區的直系親屬間，才能共濟醫保個人賬戶。河北、江蘇等省份，已經實作了省內不同城市間的個人賬戶家庭共濟。但目前，個人賬戶還沒有實作家庭成員間的跨省共濟，還無法共濟個人賬戶余額。
如何辦理和使用家庭共濟？
國家醫保局提示，參保人可透過國家醫保服務平台App地方專區、當地醫保部門微信公眾號、官方網站等「職工醫保個人賬戶家庭共濟」功能模組，實作線上辦理，具體途徑由各統籌區醫保部門向社會公開。此外，對於操作智能器材困難的老年人等特殊群體，也可以線上下醫保大廳辦理。
被繫結的親屬到全國範圍內定點醫院看病就醫使用本人醫保碼或醫保卡結算時，系統自動完成共濟結算（無需咨詢醫院工作人員是否支持賬戶共濟結算）。
需要註意的是：如果該親屬被多個職工參保親屬繫結，系統在結算時，就會自動選擇個人賬戶余額最多的共濟人結算，如該共濟人的個人賬戶余額不足以支付本次結算，則參保人無法實作共濟結算，系統不會從多個共濟人賬戶中「湊錢」結算，這個時候就需要使用其他方式繼續結算。
