寫在最開頭，這是一段羅裏吧嗦幾千字的東西，在文章最後集中回答了文章最開頭的幾個問題，以及我對這個病的看法。
我學臨床獸醫，我在成長，回答也在不斷完善，不斷認識更多的東西，了解更多，然後掌握，分享出來，大家一起成長。
（執獸考完一段時間啦，也不知道能不能過，最近閑下來啦，完善一下這份答案）
如果想仔細了解關於尿閉這個病的，可以精讀，發現問題，同樣可以找資料，然後思考，整合然後去解決疑問。
致讀者:
從事獸醫相關工作的小可愛，如果你看完，哪裏有不理解或者看法不一，我們可以一起交流探討；毛孩子家長想多了解一點的，不妨多看一遍，然後理解。
（碼字不易，我盡量用大白話，讓大家有讀下去的欲望，一方面是為了給我自己總結，另一方面，也想分享出來，一起成長，加油啊各位）
問題:
貓砂盆裏的尿，突然變得各種零零碎碎，怎麽了?
貓貓頻繁的去貓砂盆裏排尿，但是沒多少?
我家貓排尿的時候突然就變得很緊張，還嚎叫，很痛苦的樣子?
我家貓到處滴尿?怎麽了?
我家貓發完情，突然就不排尿了?
我家貓突然不吃不喝也不動?
我家剛搬家或者來了新的動物，貓就不尿了，兩三天，也不吃不喝?
關於這些癥狀和問題，我們要去排除一個臨床癥狀
尿閉!（大白話講，就是尿不出來）
這個癥狀主要發生在公貓，和母貓相比，公貓的尿道又細又長，彎彎繞繞，一有問題就堵。（之後都是在講小公貓嗷）
首先，我們列舉幾個常見的刺激因素:
貓新到陌生環境；被小孩子欺負，受到驚嚇；發情；頻繁舔生殖器....等等應激因素，簡單理解，就是只要不是貓咪的生活，不是平平淡淡的，有導致貓崽子激動的因素，都有可能引起公貓尿閉。
尿閉是一個癥狀，一方面我們要對癥治療，另一方面，找到原因，
貓因為什麽導致的尿閉!!
尿閉其實有很多很多原因，但是規整一下的話，我更喜歡用一個總稱:
貓下泌尿道症候群（其實你去理解一下人的，比如說人的上呼吸道症候群，能理解我意思咩?）（Feline Lower Urinary Tract Disease，FLUTD
其實呢，是對貓下泌尿道所發生的多種疾病的概述，不特指哪個疾病。
這類疾病的主要臨床癥狀包括尿頻、尿痛、血尿、排尿困難等。大多數是由於膀胱和尿道的結石、結晶和栓塞等刺激引起的膀胱及尿道黏膜的炎癥。
貓的下泌尿道症候群同時也是貓臨床上較為常見的病例之一
First 我們簡單的捋一遍這個疾病的發生發展和結果。
我們一點點捋，首先，什麽是尿閉?
排尿困難，對叭。它不一定是完全堵死，只是排出的速度小於生成的速度，尿液就會蓄積，膀胱憋尿。
膀胱越憋越大，然後會發生什麽，膀胱最內層黏膜層受損，開始滲血，尿也就變成了血尿。由於個體差異，有的出血多，血液凝固，膀胱內形成血凝塊，
尿液一直不能排出去，會有什麽後果?
隨著尿液排出，要帶走體內眾多的代謝廢物，不能排出會有什麽後果?
不能排出去，代謝產物會蓄積，蓄積多了，會導致機體中毒，中毒嚴重了，器官衰竭，最後，主子提前掛掉。
換一條路徑，尿液必然一直會產生，只不過越往後，排不出去，機體會主動重吸收或者減少產生量，但是，也是會慢慢增加，膀胱放不下了，會發什麽?
膀胱炸裂!主子掛掉。
所以，為什麽會尿閉?
尿閉因為什麽，因為尿道堵塞。
尿道堵塞的原因有哪些呢？
一個尿的問題，一個尿道的問題。
關於尿的問題:
1.飼餵過量含鎂的幹食物是形成貓下泌尿系統症候群的一個很大原因，一是貓的食物中鎂、鈣、鈉等礦物質含量較高，日糧比例搭配不均或富含礦物質，更有主人喜歡飼餵人吃的魚肉等，會導致貓的尿液是堿性的，日糧中鎂和堿性尿液易形成磷酸銨鎂結晶（這裏我在插一句嘴哦，形成結晶以後，如果排出去不及時，就是四類腎結石的前身之一），容易導致疾病高發。
PS:
常見的結石有兩種，一種是鳥糞石（磷酸銨鎂）形成於堿性尿液中。可以透過處方糧控制和溶解。
另一種，草酸鈣結石，形成於酸性尿液中，基本上只能透過手術取出。
（之後我專門寫一篇關於尿液結石的文章，以及貓糧裏隨著貓特性做的調整。不在這裏多叭叭。）
2.公貓(特別是去勢的)的尿道本來就彎彎繞繞，而且還窄了吧唧的，貓作為生理先天就造成易形成結晶的動物，一但出現應激，飲水變少，尿液濃縮，過於濃稠,結晶量增加，更容易析出，然後堵塞尿道。或者說，發情，頻繁交配，或者應激導致的水腫，管腔變窄，然後結晶一堵 然後就尿閉了..
3大多數貓咪的習慣呢，飲水少!尿液本來就濃縮，過於濃稠，如果我們只餵幹糧，水攝入不足....enmmmmm，曉得了叭...
4.尿液濃縮，容易造成膀胱上皮細胞脫落，膀胱毛細血管滲血形成血凝塊，更容易形成尿結石的核心，從而形成尿道結石或者栓塞，造成尿道栓塞，然後尿道堵塞，發生尿閉
所以!!敲黑板，講知識點
一定程度上，飼餵濕糧發病的概率要比餵幹糧的要低。或者貓不排斥的情況下，強行餵水。
4由病原體感染（如病毒﹑細菌﹑黴漿菌﹑真菌﹑寄生蟲等）貓下泌尿道引起膀胱炎和尿道炎時，產生的細胞碎片，也有利於尿結石的形成。（這個原因，其實，一般不講，因為，一般發生尿閉的貓，普遍膀胱會受損，出現炎癥。
由於生理原因，貓的尿液不是偏酸就是偏堿，還濃縮，不利於細菌等病原微生物的生長，很少原發病是因為細菌感染而導致的膀胱炎，然後上皮細胞脫落形成涮塞，從而導致尿閉，所以 臨床，只能說自發性膀胱炎。
（我是這麽理解的，也是有依據的，不喜勿噴，歡迎指正。）
5膀胱和尿道的一些腫瘤（如纖維瘤﹑血管瘤﹑鱗狀上皮細胞癌﹑前列腺癌等）造成尿道狹窄﹑出血甚至阻塞等。（多見於老年貓了，相比前幾點，少!很少!幾乎沒見過!
6過度肥胖，缺乏運動，完全家養，酸化或堿化尿液，去勢、處於應激狀態等因素也可能成為該病發生的誘因，相對來說肥胖不愛運動的貓發病率高
（啊這個原因其實很常見，我放一個病例的圖片，你參考一下，臨床見到的尿閉，很多都是英短，而且這個體型叭....）
你細品...上述這個病例最後沒緩過來，最後出現貓傳腹了..然後救的不及時，代價也比較大，enmmmmm，沒有救過來。
8.劣質貓砂，容易對陰莖尿道刺激，如果引起患寵舔舐陰莖，也容易造成感染或者水腫，更容易引發堵塞。
此外
①品種：一般純種貓的發病率要高於雜種貓；②年齡：FUS可在任何年齡發病，但以青壯年時期的發病率最高；
②在性別這一塊：公貓的發病率要遠遠高過母貓，一般認為是公貓和母貓在解剖結構上的不同所導致的。公貓的尿道狹窄細長尤其是尿道球腺遠端，所以易形成結晶阻塞，母貓的尿道短而有彈性，並且相對較粗，所以不易阻塞；
第三個 我們簡單理清楚尿液的形成過程
尿路是指從腎開始經輸尿管到膀胱再到尿道。從膀胱到尿道口的這部份我們稱為下泌尿道，因此這裏所說的下泌尿道疾病就是指膀胱、尿道包括尿道口的疾病
臨床上對於貓下泌尿道症候群的診斷:
（不感興趣，或者沒有基礎的寶貝，可以跳過這一節了，不容易理解，瞎幾把看看就好了）
（1）鑒別診斷。
貓下泌尿道症候群區分阻塞型與非阻塞型。
阻塞型泌尿系統症候群指尿道被完全或不完全阻塞。完全阻塞的2～3 d 內，瀦留在膀胱的尿液會逆行到腎臟，這種逆行的壓力會抑制腎小球的濾過功能，血液中的廢物和毒素在體內蓄積引起尿毒癥，如果在3～6 d內沒有及時治療會導致貓死亡。觸診時，能夠在病貓的下腹部摸到約桃子大小、比較硬的漲滿的膀胱。進一步確認的方法是X 射線或B 超檢查，此時可以見到異常增大的膀胱，有時在膀胱內可見結石。
非阻塞型泌尿系統症候群，50％即使經詳細檢查化驗也不能確定病因，而且多數在7～10 d內可以自愈。對於非阻塞型泌尿系統症候群病貓，首先要做尿檢，觀察尿pH值和結晶，考慮是否存在膀胱結石。而本例為阻塞型，但並未見明顯結石，所以采用導尿。
放幾張我自己看到的的顯微鏡照片（磷酸銨鎂結晶）
（2）一般診斷。一般情況下，貓排尿時間延長、尿液濃稠，應懷疑本病。腹部觸診發現膀胱膨滿、有痛感，按壓時不能排出尿液的，要考慮下段泌尿道阻塞，對阻塞型貓進行腹部觸診時，需要十分小心以防止出現醫源性膀胱破裂。如觸摸不到膀胱，腹腔內積有大量液體，應考慮膀胱破裂，可透過腹腔穿刺確證。
（3）生化檢查及診斷
如果臨床有條件的話，做一下血液生化檢查可以發現，肌酐明顯升高，碳酸氫鹽明顯減少。 檢查尿常規可以發現尿液呈堿性，並且可能出現尿潛血及蛋白尿現象。
第二個如果出現白細胞-淋巴細胞的上升和嗜中性球的下降，可能是因為急性的膀胱炎癥造成淋巴細胞的急性反應[1]。嗜中性球從血周至局部也可能造成嗜中性球數值下降。
第三個，SAA-貓血清澱粉樣蛋白檢測
血清澱粉樣蛋白A(簡稱SAA)是組織澱粉樣蛋白A的前體物質，是急性時相反應蛋白之一，在機體受到感染、創傷、炎癥等損傷後，SAA水平迅速升高。
如果SAA檢測結果小於2，為正常值；在2～10範圍內為偏高或輕微炎癥；大於10則為明顯炎癥。
第四個，也是常規一點的，如果嗜睡、厭食、嘔吐則提示患貓已經出現了腎衰竭、尿毒癥的征兆，需要抽血化驗腎臟功能、檢察體內毒素積累情況。生化檢驗結果包括氮質血癥、高血磷、高血糖、高血鉀，以及泌尿道炎癥的跡象。
（我之後要歸總生化，那會細講嗷）
治療.......（這一節我是最不想說，因為細節太多了，我簡單聊聊好了，到這都三千多字作文了，啊嗚嗚嗚嗚）
2）最常用的治療方法就是插導尿管進行導尿以及膀胱穿刺導尿。導尿時要註意以下幾點：
如果崽子身體狀況允許的話，麻醉以後處置
不檢查生化，直接麻醉的話，麻醉藥可能直接帶走貓崽子。
導尿步驟:
最好用紗布將陰莖頭包住後用手捏住，再插導尿管，而盡量不用手直接去捏陰莖頭，以免造成較大的刺激。（因為不值得麻醉，所以臨床一般都是助理幫忙按著，醫生給留導尿管，然後在包皮上生縫兩針，男同胞有沒有想起點什麽，這個包皮....懂我意思?）
應該挺疼?
繼續，最好是在導尿管前端應塗潤滑劑，起到潤滑的作用，減少對尿道的機械刺激。如尿閉時間長，匯出的尿顏色發暗渾濁，帶血或有細沙狀結石時，用溫生理鹽水對膀胱進行反復沖洗，直至尿顏色變淡或匯出的尿液中沒有明顯沙粒狀物質為止。
如果要留導尿管的話，72小時要拔掉，而且要外接尿袋，帶伊莉莎伯圈，72小時內是為了避免對導尿管形成依賴性，從而不會尿，外接尿袋是為了外界病原體沿導尿管避免逆行感染。
如匯出的尿液中含有細沙粒狀結石，在反復沖洗的過程中，當膀胱充盈時，用一只手擠壓膀胱，一只手捏住尿道口，兩只手配合，使得尿液以較大沖力噴出，這樣有利於結石的排除。
臨床上在治療過程中有時由於癥狀較為復雜 一般多種方法復合使用，以提高治療效果。治療不能局限於單一的方法，應隨著病情的變化而采取有效措施。（專業的話是這麽說，說白了，就是輸液，打針 ，食療，導尿，然後聽天由命）
對癥治療~
以輸液療法來舉例:
我沒有說具體的量，因為這個要根據嚴重程度和貓咪的體重更改。藥物其實也可以更改，有點醫學基礎的寶貝就能理解了，比如消炎藥，我可以根據醫院有啥用啥，大概就是這個意思，只要原則對就OK。
輸液治療
靜脈註射:
第一組藥物，0.9%氯化鈉註射液 +畜福
（常規消炎）
第二組藥物，復方氯化鈉註射液，+ATP+COA+Vc+Vb6 +10%氯化鉀0.5毫升；
（這個大家看各位獸醫喜好給藥）
第三組藥物，0.5%葡萄糖註射液 +奧美拉挫
第四組藥物，乳酸林格（補液）
皮下註射: 止血敏（酚磺乙胺）
口服藥物：益生菌 利尿通 其他對泌尿道疾病有利的藥
如果是磷酸銨鎂結晶， 飼餵泌尿道處方糧和排石的藥物十分有必要。
（控制的好的話，一般不會復發）
在疾病過程中，除了每天堅持治療方案外，其他的輔助治療對疾病的痊愈有一定的療效，如增加飲水量，加快體內代謝，在治療一段療程後將導尿管堵住，兩三個小時候放開排尿，以恢復膀胱機能等方法均對疾病的恢復有較好的效果。
寫在最後
基本上一旦公貓出現了尿閉，那麽這個疾病將會伴隨他的終身，一般來說透過對患貓實施安置尿導管，抗菌消炎、止血、利尿、補液、對癥治療、加強護理等措施，患貓預後良好，進行治療和平時飼餵多加註意預防，可以很大程度上避免疾病的復發。
最徹底的呢
會陰尿道造口術目前是治療貓下泌尿道症候群（FUS）最常見最有效的方法，其透過尿道改造是尿道開口於較大的尿道球腺前方，使身體內小的結晶和結石可以輕易排除。
（不過最後這個手術我也沒見過，我也不知道，打字打到最後。。。。我也不想回答問題了，你往上翻一下叭，）
碼字不易，給個贊，點個收藏?保不齊你還能和獸醫師聊兩句，保不齊他知道的還沒這個多，
打賞點我也是不介意的，可能我還沒開通這個功能...
打完了...有獸醫師覺得我說的不對，評論區見，也可私聊，歡迎一起討論。。。。
最後放幾張照片鎮樓，點個贊鼓勵我一下怎麽樣
（人醜，所以要多讀書，好好學習）
