一陣急促的電話鈴聲傳來,「新生兒科重癥監護室嗎?妊娠24周+6天的孕婦即將分娩……」掛斷電話後,濰坊市人民醫院NICU復蘇團隊立即推著轉運暖箱,攜帶會診搶救箱迅速趕至產科,搶救工作緊鑼密鼓地展開……
寶寶系第2胎第3產,是雙胞胎妹妹。胎齡24周+6天因 「先兆流產、妊娠合並宮頸機能不全、妊娠合並宮頸環紮術後、雙胎妊娠(雙絨雙羊)、妊娠合並子宮瘢痕」於6月26日淩晨3:23在濰坊市人民醫院產科經陰娩出。
雙胞胎姐姐娩出後經積極搶救無效臨床死亡,妹妹剛娩出時呈喘息樣呼吸、皮膚紫紺、四肢松軟,立即置於保暖輻射台開始搶救,迅速用保鮮膜包裹全身、清理呼吸道、氣管插管T組合器正壓通氣……
醫護團隊每天不間斷守護在床旁,觀察記錄寶寶細微的變化。緊急處理後,寶寶生命體征逐漸平穩。與寶寶家屬充分溝通病情後,緊急氣管插管連線轉運呼吸機迅速轉入新生兒重癥監護室(NICU)進一步救治。
轉入NICU後,新生兒科救治團隊立即在科主任張立明的指導下制定了精細的診療計劃,護理團隊在劉欣護士長的帶領下制定詳細的護理計劃,24小時「一對一」專人專護。醫護團隊每天不間斷守護在床旁,觀察記錄寶寶細微的病情變化,經過醫護一體化的精細化管理,寶寶出生後第6天成功撤離有創呼吸機,經過無創呼吸機輔助通氣71天,吸氧5天,成功渡過呼吸關,終於能自由呼吸了!
餵養關更是歷經千難萬險,入院第一天開始初乳口腔塗抹q6h,母乳0.5ml微量餵養,q3h,歷經89天,奶量逐漸增加至37ml,q3h,成功渡過餵養關,實作自行吸吮!在生後第76天寶寶第一次趴在媽媽的懷裏,吸吮著媽媽甘甜的乳汁,呼吸著媽媽香甜的氣味,進入甜甜的夢鄉,不時露出甜蜜的微笑,相信寶寶一定看到了美好的未來,媽媽的臉上也露出了久違的笑容!生後第89天寶寶體重由入院時的740克逐漸增至1870克,最終實作了山重水復疑無路,柳暗花明又一村,各項指標平穩,順利出院。
「孩子平安出院,真的很感謝你們的悉心照護,如果沒有你們就沒有孩子的今天,是你們給了孩子第二次生命」,寶寶媽媽熱淚盈眶地說,樸實無華的語言充滿了無限感激之情。
24周是一個處於生存極限的胎齡,這樣的寶寶稱為「未成熟兒」,各個器官發育極度不成熟,無論是呼吸系統、迴圈系統、消化系統、神經系統、感染防控等都面臨極度考驗,每一個環節都需要科學、精準的措施。我們一直秉承「醫者父母心」的理念,幫助寶寶實作追趕性生長,達到同齡寶寶的生長發育標準,確保生命質素,在這條道路上,我們一直在努力。
這是濰坊市人民醫院新生兒科救治的第2個24周的超早產兒,寶寶的成功救治是醫者不忘初心、全力以赴的結果,也是醫患彼此信任、攜手同行的成果,更是濰坊市人民醫院新生兒科救治技術和診治理念不斷提升、不斷革新的具體體現。從2013年建科以來已成功搶救超早產兒、超低出生體重兒10-20人/年。目前搶救胎齡24-28周,出生體重500克-1000克的超早產兒已成為常態。未來,濰坊市人民醫院新生兒科將不斷總結成功經驗,為更多的「早到天使」保駕護航。