孕婦吃下冰箱剩菜，導致新生寶寶敗血癥
專家提醒：預防李斯特菌感染，主要是註意飲食衛生，防止病從口入
長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 肖劍 郭娟
許多人喜歡把吃不完的水果、蔬菜、剩飯、剩菜等食品放進冰箱，認為這樣「保鮮又降溫」。殊不知，冰箱並不是食物的「保險櫃」，有些嗜冷的細菌會在食物中隱藏，給身體健康帶來隱患。記者從湖南省婦幼保健院獲悉，前段時間，孕婦小蕓(化名)因吃了冰箱裏的涼拌菜出現腹瀉、高熱而被送到急診科，導致寶寶一出生就出現敗血癥。專家團隊抽絲剝繭，查明病因，竟是「冰箱殺手」——李斯特菌惹的禍。
漫「話」急救故事
寶寶一出生就患上敗血癥，起因竟是孕媽吃了冰箱剩菜
「醫生，醫生，快來看看，我老婆懷著孩子，突然腹瀉，還發燒……」近日，湖南省婦幼保健院急診科來了一對年輕夫婦，看見忙碌的醫護人員，丈夫彭先生急切地大聲道。
急診醫生仔細檢查後，發現孕婦小蕓(化名)不僅腹瀉，還高熱39℃至40℃。小蕓說，自己沒受涼，沒與感冒患者接觸，一直都是好端端地，這次腹瀉、發燒來得有點莫名其妙。
急診醫生細致地詢問小蕓最近的飲食情況。小蕓無意間說起，自己一天前吃了一份冰箱裏的隔夜涼拌菜。這句話頓時引起了醫生的警惕，立即將小蕓收治住院。經過一番對癥治療，小蕓情況穩定了。
半個月後，小蕓的寶寶出生了，但精神萎靡，且病情迅速加重，立即被轉入新生兒重癥監護室。經系列檢查，小蕓的寶寶被診斷為：新生兒敗血癥、DIC(彌散性血管內凝血)、感染性休克。經過醫護人員全力搶救，數日後寶寶總算脫離危險。
究竟是什麽原因導致剛出生的寶寶就出現敗血癥?幾天後，血培養結果出來了，原來是一種叫李斯特菌的細菌導致了新生兒敗血癥。
「小蕓半月前的那次腹瀉、發熱，正是食用冰箱記憶體放的涼拌菜感染了李斯特菌，細菌又穿過胎盤屏障血行感染胎兒，導致新生兒敗血癥。」湖南省婦幼保健院產三科主任、主任醫師唐雅兵說。
專家解讀
「冰箱殺手」愛攻擊免疫力低的人群
李斯特菌是一種革蘭陽性、兼性厭氧桿菌，是食源性致病菌之一，人感染李斯特菌引起的疾病稱為李斯特菌病。該疾病的發病率低，但住院率和死亡率較高，是危害嚴重的食源性疾病之一。
李斯特菌廣泛存在於自然界，在土壤、動物性食品、蔬菜、水果、水體和動物糞便中都能找到它。由於它具有不怕冷的特點，冰箱成了它適宜的溫床，它能在冰箱冷藏室內長時間生長繁殖，在-18℃的冷凍室中也能存活一年，是冷藏食品威脅人類健康的主要病原體之一，素有「冰箱殺手」的外號。
李斯特菌通常被認為是一種「欺軟怕硬」的細菌，它是否會引起人體感染，取決於個體的年齡與免疫狀況。一般而言，免疫功能正常的人吃了被李斯特菌汙染的食物不會導致嚴重的後果，有的人甚至沒有癥狀，或只有輕微的流感樣癥狀或胃腸道癥狀，表現為發熱、寒戰、肌肉痛伴惡心、嘔吐和腹瀉，通常在5至10天後消退;少部份人會出現嚴重並行癥，如腦膜炎、敗血癥等。但對於新生兒、孕婦、老年人、免疫功能缺陷者等免疫力低下的人群而言，它的殺傷力很強。
對於孕婦來說，李斯特菌感染早期大多無明顯癥狀或者有流感樣癥狀，如發熱、頭痛、腹瀉、肌肉酸痛或者其他消化道癥狀，病情加重可發展為敗血癥，出現高熱、呼吸困難、多臟器衰竭、休克等;李斯特菌還會透過胎盤或產道傳染胎兒或新生兒，導致胎兒出現胎心異常、胎動異常，導致新生兒呼吸窘迫、敗血癥，甚至危及新生兒生命。
有關研究表明，孕早期感染李斯特菌，65%的孕婦可發生流產;孕中晚期感染李斯特菌，26%的孕婦會發生死胎、流產。
「被李斯特菌感染的新生兒預後極差，病死率很高。」唐雅兵表示。
圖說健康
註意飲食衛生，防止病從口入
「冰箱衛生安全一定要註意。」唐雅兵提醒，預防李斯特菌感染，主要是註意飲食衛生，防止病從口入。
入口食物要熟透。李斯特菌雖然不怕冷，但它怕熱，巴氏滅菌、燒熟燒透等辦法就可以對付它。因此，食物在食用前應徹底加熱至適當的溫度，70℃加熱5分鐘就可以消滅李斯特菌;冰箱裏冷藏過的熟食，再次食用前也要徹底加熱。
遠離高風險食物。孕婦應避免食用未經巴氏消毒的奶制品、生芝士、機打冰激淩等;生的或未煮熟的肉類和海鮮、生蛋或半生的蛋制品等。
生食瓜果蔬菜前要徹底洗凈。吃水果和生的蔬菜前，在流動的自來水中充分清洗。
合理貯存。嚴格遵守食物標簽上的貯藏時間和貯藏條件，以免細菌大量繁殖;沒有密封包裝的食物，用食品保鮮袋或保鮮盒封裝好放入冰箱;放在冰箱裏的食物或容器間要留出空隙，有利於冷空氣流通，確保溫度達標。
生熟食分開儲存。熟食、酸奶、甜點等存放不宜溫度太低，可用保鮮膜包好放在冰箱上層靠門的位置;剩飯剩菜容易滋生細菌，放在上層靠後壁的位置，那裏溫度相對較低;蔬菜、水果等放在下層靠門的位置，以免凍壞以及交叉感染細菌;豆腐、海帶、等待化凍的食物等，可包好放在下層靠後壁的位置;生肉及海產品，不要反復化凍，在放入冷凍層之前最好先切成幾份，每次按份拿取。此外，避免食物在冰箱中交叉汙染，冷藏食物應盡快食用。
手、刀和砧板接觸生食後要清洗。生熟食品和處理生食、熟食的砧板、刀具分開存放，避免交叉汙染;加工生食後要洗手。
定期清洗或消毒冰箱。定期清潔、消毒冰箱，不僅可以防止李斯特菌，對消滅沙門氏菌等其他菌群均有效。建議冰箱至少每個月要清洗、消毒一次，冰箱裏的食物也要及時清理，存放過久的食物最好不要食用。
來源：長沙晚報
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