在最近的心理咨詢工作中，我和我的幾個來訪都一致感受到了他們成長的喜悅。這些進步讓我的來訪們為自己感到驚喜、自豪，讓我為他們感到高興，並被他們在心理咨詢過程中的不懈努力所激勵和感動。
01、心理咨詢中的成長特點
幾位來訪者的成長呈現出一些共同的特點，包括：
1、對自己了解和理解的加深
了解指的是，他們越來越能夠形容、概括、描述「我是誰」，「我想要什麽」，「我有哪些特點」；他們對心理上的自我意象的感知越來越清晰、明朗。
而理解指的是，他們開始明白「我為什麽是我」，「我為什麽喜歡又為什麽不喜歡」，「我為何會有這些困擾，而別人沒有」，「我為何跟別人不同」等等。
2、自我分析
可以在咨詢以外的時間運用動力學的思維方式覺察到自己的心理沖突並加以思考，提出假設，甚至可能得出一定的解釋，並能夠再回到咨詢中和咨詢師就他們對自己的新發現進行深度的討論（這個過程一定程度上和卡爾·霍妮在【自我分析】裏提到的相似，它是一種個體心理功能的提升）。
3、防禦機制的改善
原始的防禦機制（比如分裂、投射、否認等）越來越少，成熟的且更具環境適應力的防禦機制（比如幽默、昇華、利他等）運用的越來越多。
越是原始的傾向於分裂作用的防禦機制，副作用越大，個體需要付出相當的心理層面、人際關系層面的代價；越是成熟的傾向的與整合的防禦機制，個體需要付出的代價越小，越有利於人際關系。
4、人際關系滿意度的提高
在前面提到的三個方面的進步的基礎上，其實自然而然必要會帶來人際關系的改善。來訪開始有能力脫離、結束一段對自己具有傷害性的關系，開始有能力選擇並建立和維持更適合自己的、利大於弊的人際關系。
5、學習效率、工作效率的提升
當來訪內在心理沖突得到有效緩解，外在人際關系環境也得以改善，來訪的成熟的防禦機制良好運轉時，個體不再需要耗費大量的心理能量用於壓制心理沖突和由於外部環境導致的強烈的負性情緒，自然有足夠的心理能量投入到工作、學習中。
因此這時就會表現為來訪註意力集中水平的提高，智能的順暢運用，學習效率、工作效率恢復或提升。
6、對外部環境的適應能力的提高
能夠更快速、自在的適應陌生環境，並融入。
幾乎可以這樣說，個體以上這六個方面的進展，是逐漸遞進的，前一個進步往往是後一個進步的準備，後一個進步是前一個進步的成果。最直接的效果是帶來原有癥狀的緩解，其次是個體對自身滿意度的提高，幸福感受的增加。
02、心理咨詢中的成長共性
當然，成長是來之不易的。是熬過了很多個看似沒有進展的咨詢小時數，在淚水和汗水的灌溉下，才開出的小花兒。
我對比了一下這幾個有明顯成長的來訪（兩個精神官能症水平（沖突模式），一個人格障礙水平（缺陷模式）），總結出了一些共性，發現他們在咨詢中的進步都離不開以下幾個條件。
1、時間的投入
基本上遵循來存取題越嚴重需要的時間越長的規律。也可以簡單的概括為咨詢的小時數。畢竟咨詢以外他們投入了多少小時來進行心理學的思考難以量化。我發現，兩位精神官能症水平的來訪，他們比較明顯的進步幾乎都發生在30個小時之後。而人格障礙水平的來訪，明顯進步發生在200個小時之後。
有相當一部份來訪，在30個小時的心理咨詢後，負性移情會比較明顯的湧現出來。30~40個小時這個階段會是對咨詢關系的挑戰和考驗。
2、頻率
精神官能症水平的來訪，幾乎每周一次，連續不間斷的咨詢。
人格障礙水平的來訪，大概一半的時間是每周兩次的頻率，另一半時間是每周一次的頻率，同時這會受到於來訪在經濟和心理上承受能力的影響。
在來訪自身心理功能和經濟條件允許的情況下，動力性心理咨詢每周兩次的頻率效果是最佳的。
3、咨訪關系（治療聯盟）
在動力性心理咨詢中，咨訪關系是一切發生的基礎。
精神官能症水平的來訪，通常不會有嚴重的客體關系的問題，即使有困惑，也不會嚴重到有信任缺陷或親近缺陷的程度，因此相對人格障礙水平（多有客體關系的缺陷）的來訪，更容易建立起和咨詢師相互信任、良性合作的關系。
而建立起一段這樣的咨訪關系，需要時間。同時來訪和咨詢師在人格特質上的匹配度是重要的影響因素。 它基本上需要咨詢師自身及在專業性上，是比較開放的、接納的、不批判的。
和人格障礙水平的來訪建立關系需要的時間更長，有時也許工作了一百個小時，都在不斷的圍繞建立一個有效的治療聯盟而努力。
4、始終聚焦於向內探索
探索和解釋我們的內心對外部世界的反應，並理解這種反應。包括但不限於主體我的想法、感受和采取的行動，以及為何會這樣。
在不斷去理解為什麽的過程中，來訪者逐漸能夠串聯起自己現在的困擾與個人早年經歷、親密關系之間的關系 。逐漸能夠理解當下存在問題已久的思維、行為、感知模式，與個人歷史有著怎麽的關系。
當來訪者能夠從內做出一個自己的理解和解釋時，ta當下有問題的模式開始松動，並對新的模式保持開放和歡迎的態度，改變開始發生。
往往在這個過程裏，個體感覺到理解了自己很多的困惑，感受到了自我的連續性，甚至被壓抑的童年經歷逐漸浮現。最終，理解了「我」為何成為了現在的「我」。
5、耐心
能夠忍耐暫時的看似沒有進展的狀態。
來訪要能夠理解並同意事物的變化需要經歷量變到質變的過程，這一過程因人而異，可長可短，但只要你持續積累，質變遲早會發生。
量的積累過程中，這幾個來訪都做了類似的工作，比如：
在這個忍耐的過程中，尤其會凸顯前面提到的治療聯盟（咨訪關系）的重要性。因為這個過程不是單方面的，它考驗的是咨詢師和來訪者一起面對未知、挫敗、沮喪、甚至可怕的停滯但又堅持不放棄的能力。
最後想說，改變是一個漫長的過程，革命尚未成功，同誌仍需努力。希望本文總結出的經驗教訓也能為其他還在咨詢中艱難前行的來訪者提供一些同路人的參考，打打氣。
不堅持一下，怎麽知道自己不會改變呢？
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