今年9月，遼寧沈陽小劉的母親感覺胸悶氣短，小劉想帶母親到醫院，但無奈人在外地，不方便回去。小劉透過社交平台聯系了一位陪診師，價格為半天199元，全天299元。
陪診師在詢問小劉母親的病史後，建議掛心臟或者肺部相關門診，並推薦了當地一家知名醫院心血管內科的一位專家。但小劉在該院公眾號掛號頁面看到，第二天心內科及心臟康復門診的普通診和專家診均顯示「號滿」。小劉將情況告訴陪診師，對方卻表示，他能幫忙掛上該院的一個知名專家號，服務費300元，專家門診費36元。
陪診行業的興起，一定程度上滿足了特定人群就診時的陪伴需求。今年7月，河南統計局釋出的一份調研報告顯示，龐大的老年人群體，催生巨大的就診和陪診需求，90%以上的就醫物件會因無法獨立就醫或家人工作繁忙、難請假或請假成本太高，選擇陪診服務。
作為一種服務新業態，陪診師的出現是以陪伴病人、代跑腿為主營業務，現在為何能代掛別人掛不到的名醫號、專家號？
部份患者有代掛號需求
在沈陽做陪診的小何告訴記者，找他陪診的患者，多數有代掛號需求，尤其老年患者。「他們之所以找陪診，要麽是不方便去醫院，要麽是自己不會掛號，或者掛不上專家號，想找專業的人代掛。還有一些外地患者，到大城市就是想看名醫，也有代掛號需求。」
小何表示，幫患者代掛號時，如果號源不緊張，通常不額外收費。但如果醫院系統顯示沒號，患者又想盡快就診，他也能「動用特殊手段」，即與黃牛合作，只是要額外收取掛號服務費，價格一般300元~600元不等。
「先告訴黃牛想掛的醫院和科室，甚至具體的醫生，他們根據醫生知名度開出價格，我們在此基礎上加價。指定醫生的號價格較貴，有的高達數千元。」說著，小何還向記者展示了他最近一次與黃牛的交易記錄，是幫一位患者掛遼寧某中醫院心血管內科知名專家的門診號，黃牛要價800元，不含掛號費，他向患者收費1000元。
據小何介紹，與黃牛合作的陪診師不在少數。陪診業務忙不過來時，他們還會將單子轉給黃牛機構，從中獲取返利。
在北京工作的範先生，是一位兼職陪診師，他的主要業務聚焦在北京某家知名醫院，原因是「之前在這家醫院工作過，現在本職工作不忙時，就到醫院做陪診，賺些外快。」範先生直言，在這家醫院，他不僅能掛別人掛不上的專家號，還能幫患者辦理加急檢查、加急住院等。
陪診師是怎麽掛上專家號的
患者掛不上的專家號，陪診師是如何掛上的？據小何了解，醫院搶號類似搶火車票，有的患者掛了號可能會退號，與其合作的黃牛透過技術手段不停重新整理掛號系統，能第一時間刷到這些退號。
「另一種方式是，醫院放號時我們先用‘自己人’的身份資訊掛上部份知名醫院的知名專家號，如果患者有需求，再倒號，患者沒需求時，可以將號轉給同行。反正都能掙錢，號不會白搶。」長期從事醫院代掛號工作的馬克（化名）透露，他的很多業務是來自各地的陪診師。
馬克不僅清晰記得北京各大知名醫院的放號時間，連業界公認的北京最難掛的10位專家號，也能脫口而出。他還表示，自己手裏有不少患者的身份資訊，每天囤號時會使用數十位「自己人」的身份資訊，掛號成功後給這些人50元或100元作為回報。
記者了解到，範先生的商業模式是「與醫院內部人員聯系」。「如果醫院內部有人，可以找專家加號。一般的加號或者加急檢查，只需要打個電話過去。」他還強調，不熟的患者他只幫忙掛號，不辦加急住院，原因是「醫院要求誰的關系誰簽字，醫生也要承擔一定風險，所以都很謹慎」。
北京協和醫學院人文與社會科學學院教授睢素利認為，隨著老齡化趨勢日益明顯，未來，陪診需求量會進一步擴大。但目前來看，陪診仍屬於新興行業，沒有明確的監管部門和管理規範，入行門檻低、人員素質不高，導致黃牛亂象滋生。
引導陪診行業有序發展
中國衛生法學會常務理事、北京華衛律師事務所副主任鄧利強在接受【工人日報】記者采訪時表示，陪診師透過技術或其他渠道代掛號，並額外收取費用，破壞了就醫公平，增加了患者經濟負擔，從某種程度上說，這些陪診師本身也是黃牛、號販子。
鄧利強說，從陪診行業角度看，之所以黃牛亂象滋生，一是陪診人員受利益驅使，二是目前行業缺乏規範管理，沒有專門的檔對陪診師的職責範圍進行劃定。
睢素利指出，陪診師與黃牛的區別在於前者透過提供陪伴、跑腿等具體服務，獲取合理費用，後者是利用技術或利益輸送等非法手段，賺取高額利潤。
為打擊陪診行業的亂象，睢素利建議，首先，醫院應補住掛號系統漏洞，嚴格實行實名認證制，在掛號系統設定自動辨識黃牛號功能。其次，醫院要加強醫務人員醫德培訓。患者也應意識到與黃牛交易存在經濟損失、資訊泄露風險，應透過正規渠道掛號就診。
為凈化醫療秩序，近年來，一些地方對醫院「號販子」違法亂象嚴厲打擊。今年9月，北京海澱警方對惡意搶占優質醫療資源問題重拳出擊。此前，也有醫院與當地公安部門合作，揪出號販子團伙。
「少數陪診師與黃牛‘混合’，根本原因還在於優質醫療資源緊缺。」鄧利強進一步建議，應逐漸完善雙向轉診制度，鼓勵基層首診和基層轉診，壓縮黃牛、號販子生存空間。與此同時，加強醫院誌願服務體系建設，降低患者對院外陪診的依賴。
「更重要的是，相關部門應盡快建立陪診行業服務規範，明確陪診人員和機構的服務內容、職責範圍、收費標準、服務質素評價等，引導行業健康有序發展。」鄧利強說。
(來源:工人日報)
